HIDRONEFROSR INTRAÚTERO Flashcards
Qual lado é o mais acometido pela hindronefrose intrautero?
Esquerdo
Ate que semana da gestação ocorre a nefrogênese?
36
Onde se encontra a válvula da uretra posterior?
Uretra prostática
Se a hidronefrose não for grave, como se faz o seguimento após o nascimento?
Repete US após 48h para afastar suspeita
Por que não se deve fazer US em suspeita de hidronefrose nas primeiras 48h do nascimento?
Período em que a criança desidrata e perde peso e pode mascarar o diagnóstico
Qual deve ser o diâmetro anteroposterior da pelve renal após o nascimento?
1cm
Como se faz o estudo funcional na suspeita de hidronefrose?
Cintilografia estática e dinâmica com tendencio 99
Toda dilatação indica obstrução?
Não
Para diagnóstico de obstrução deve ter comprometimento funcional
Para que serve a uretrocistografia?
Estudo de refluxo ureterovesical
Como se faz o estudo funcional estático?
Cintilografia com tecnecio DMSA pois este é filtrado é reabsorvido no proximal e fica no rim
Como se faz o estudo funcional dinâmico?
Cintilografia com tecnecio DTPA que é filtrado e não é reabsorvido, assim vai se acumular onde houver obstrução
Quando é indicada cirurgia para pacientes com hidronefrose obstrutiva?
Quando a função renal é inferior a 40%
Quais são as causas mais comuns de hidronefrose intrautero?
Estenose de JUP e refluxo ureterovesical
Menos comuns são estenose de JUV e megaureter primário
Em caso de refluxo vesicoureteral, qual a maior preocupação?
Infecção de repetição
Quando devemos investigar refluxo ureterovesical em crianças?
Se a criança começa a apresentar infecções urinárias de repetição