CÂNCER VESICAL

Question 1

Qual o câncer mais frequente em homens?

Answer 1

próstata

Question 2

O cãncer de bexiga está em que posição de frequência de cânceres em homens?

Answer 2

quarta, mas é o segundo se olhar só os de trato gênito urinário logo após o câncer de próstata

Question 3

Quais são os 5 fatores de risco principais para câncer de ve´sicula

Answer 3

homens
60-79 anos
brancos
tabagoistas
trabalhadores que tem contato com aminas aromáticas e anilinas

Question 4

Quais são os sintomas de câncer de bexiga/

Answer 4

hematúria indolor é o principal
disúria
polaciúria
aumento de frequência
dor ou obstrução por coágulos em tumores avançados

Question 5

Qual exame ajuda no diagnóstico de câncer vesical? Por quê?

Answer 5

Urina tipo 1
verifica-se proteinúria
cilindrúria
densidade
hemáceas dismórficas

também se faz urocultura, ureia e creatinina

Question 6

Qual a característica de hemacias na hematúria por acometimento glomerular?

Answer 6

são dismórficas pois se deformam a serem filtradas no glomérulo
Mias de 80% de hemacias assim aponta para acometimento glomerular

Question 7

Qual é a cor da hematúria glomerular?

Answer 7

acastanhada

Question 8

Como ocorre a hematúria durante a micção em hematúria glomerular?

Answer 8

contante durante a micção

Question 9

Como é a hematúria não glomerular?

Answer 9

vermelha, brilhante e varíavel ao longo da micção

Question 10

Qual hematúria tem acantócitos mais que 5%?

Answer 10

glomerular

Question 11

Qual é o melhor exame para a avaliação da bexiga?

Answer 11

cistoscopia

Question 12

O que é a cistoscopia?

Answer 12

exame que mostra não só a lesão na bexiga, mas seu padrão

Question 13

Quais padrões podem estar presentes no câncer vesical? Qual o mais frequente?

Answer 13

papilífero é o mais frequente
nodular
misto

Question 14

Qual padrão de câncer vesical é o mais agressivo?

Answer 14

o nodular

Question 15

Qual tecido forma 99% dos cânceres de bexiga?

Answer 15

epitélio
carcinoma urotelial

Question 16

O que são os PT2?

Answer 16

Tumores vesicais músculo invasivos

Question 17

Explique o estadiamento TNM

Answer 17

Ta - papilífero não invasor
Tis - in situ (plano)
T1 - invade tecido conjuntivo
T2 - invade músculo
T3 - doença extravesical
T4 invade órgãos ou estruturas pélvicas

Question 18

A partir de qual estadiamento é obrigatória a retirada da bexiga?

Answer 18

a partir de T2 que é quando invade camada muscular

Question 19

O carcinoma in situ vesical é músculo invasivo?

Answer 19

não, mas é muito agressivo

Question 20

A maioria dos tumores vesicais invadem o múscyulo?

Answer 20

não

Question 21

Geralmente o adenocarcinoma encontrado na bexiga é da bexiga mesmo?

Answer 21

não, primeiro deve se desconfiar que veio de outro liugar
próstata, cólon, endométrio e mama

Question 22

Onde encontramos carcinoma epidermóide?

Answer 22

no egito relacionado ao schistosoma haematobium

no brasiul só está relacionado a inflamaç~´oes crônicas da bexiga

Question 23

O carcinoma epidermóide costuma ser músculo invasor?

Answer 23

sim

Question 24

Qual procedimento tem papel diagnóstico e terapêutico para tumor vesical?

Answer 24

RTU - ressecção transuretral

Question 25

Qual imunoteráoico é o mais usado para câncer vesical?

Answer 25

BCG - mesmo da tuberculose, se injeta intravesical e estimule imunidade humoral para que células tumorais sejam neutralizados

Question 26

BCG deve ser usado no pós operatório?

Answer 26

NUNCA no pós operatóprio e só 30 dias após RTU

Question 27

Quais são as contraindicções absolutas para o uso de BCG?

Answer 27

Tb ativa
AIDS
leucemia
linfoma de hodgkin
ITU
Gravidez
Transplantados
lactação

Question 28

Quais são as indicações para cistectomia?

Answer 28

PT1 de alto grau recidivado

Tumores irressecáveis

presença de carcinoma in situ em tumores recidivados

todos os músculo invasiivs deve ser cistectomia radical

Question 29

O que é cistectomia radical?

Answer 29

em homens: bexiga, próstata e as vezes uretra em bloco

em mulheres: bexiga útero, trompas, ovários, selo da parede anterior da vagina e as vezes uretra em bloco

Question 30

O que é cistectomia higiênica?

Answer 30

tira só a bexiga e é medida paliativa

Question 31

Quanto tempo se pode esperar para operar um tumor vesical?

Answer 31

Deve ser menos de três meses do diagnóstico pois após esse período a chance aumenta muito de se tornar músculo invasor

Question 32

O que é neobexiga de studer?

Answer 32

faz bexiga com intestino

Question 33

O que são as derivações cutrãneas? técnica de Bricker

Answer 33

ureteres anastomosados com pedao de íleo e urostomia