TRANSFERENCIAS TENDÍNEAS

Question 1

Transferências tendíneas

• Quais as principais indicações (2)?

Answer 1

• Lesões nervosas crônicas
• Ruptura de tendão doente

Question 2

Transferências tendíneas

• Quais os princípios básicos?

Answer 2

• Deve haver semelhança entre os dois músculos em excursão, força e sinergia
• A transferência deve obedecer a relação → 1 transferência : 1 função

Question 3

Transferências tendíneas

• Quais os principais pré-requisitos para a musculatura doadora?

Answer 3

• Deve ter força normal (nível M5)
• “Dispensável” na função de origem

Question 4

Transferências tendíneas

• Quais os principais pré-requisitos para a musculatura receptora?

Answer 4

• Mobilidade passiva (articulação não pode estar rígida)
• Boa cobertura de partes moles

Question 5

Transferências tendíneas

• Em caso de paralisia do n. radial, quais os ganhos de arco de movimento a serem atingidos?

Answer 5

• Extensão do punho (ERCC)
• Extensão dos dedos (ECD)
• Extensão isolada do polegar (ELP)

Question 6

Transferências tendíneas

• Para ganhar a extensão do punho na paralisia do n. radial, qual transferência é mais indicada?

Answer 6

• Pronador redondo (doador) → extensor radial curto do carpo (receptor)

Question 7

Transferências tendíneas

• Para ganhar a extensão isolada do polegar na paralisia do n. radial, qual transferência é mais indicada?

Answer 7

• Palmar longo (doador) → extensor longo do polegar (receptor)

Question 8

Transferências tendíneas

• Para ganhar a extensão dos dedos na paralisia do n. radial, qual transferência é mais indicada?

Há divergência na literatura

Answer 8

• Flexor ulnar do carpo ou flexor radial do carpo (doador) → extensor comum dos dedos (receptor)

Question 9

Transferências tendíneas

• Em caso de paralisia do n. mediano, quais os ganhos de arco de movimento a serem atingidos?

Answer 9

• Ganhar oponência do polegar (ABCP)

Question 10

Transferências tendíneas

• Para ganhar a oponência do polegar na paralisia do n. mediano, qual o nome do procedimento cirúrgico e a transferência mais indicada?

Answer 10

• Openentoplastia de Bunnel
  
  • Flexor superficial dos dedos no 4° dedo (doador) + fulcro no flexor ulnar do carpo → abdutor curto do polegar (receptor)

Question 11

Transferências tendíneas

• Qual o prognóstico?

Answer 11

• Melhores resultados em jovens
• Transferências distais funcionam mais do que as proximais