Trabajo de parto, episiotomía Flashcards
¿Cuál es la duración normal del primer periodo del trabajo de parto?
10 - 24 horas en nulíparas
8 - 18 horas en multíparas
¿Cuál es la duración normal de la fase latente del trabajo de parto?
6 - 20 horas en nulíparas
4 - 14 horas en multíparas
¿Cuándo inicia y termina la fase activa del trabajo de parto?
Desde que hay 3 - 5 cm de dilatación hasta que hay dilatación completa.
¿Cuándo es el momento apropiado para iniciar la maniobra de Ritgen?
Cuando el introito vaginal se abre 5cm o más.
¿Cuál es el eje conjugado diagonal?
El que va del promontorio al punto medio de la sínfisis del pubis, mide 12.5cm
¿Cómo se calcula el eje conjugado obstétrico?
Restando 1.5 a 2 cm al conjugado diagonal.
¿Cuánto mide el diámetro interespinoso normal?
10 cm.
¿Cómo se define el encajamiento?
Como el paso de la parte mayor de la presentación por el estrecho mayor de la pelvis.
Uterotónicos útiles para disminuir la hemorragia postparto:
Oxitocina, misoprostol, carborpost, egonovina y metilergonovina.
¿Cuál es el principal efecto adverso de la oxitocina en bolo?
Hipotensión
¿Qué opciones hay para administrar la oxitocina profiláctica posparto?
Se pueden dar 20UI en 1l de solución, inicialmente a 10-20ml/m, luego a 1-2ml/m, o se pueden dar 10UI IM.
Factores de riesgo para laceraciones de alto grado:
Episiotomía de línea media, nuliparidad, expulsión prolongada, OP persistente, macrosómico.
Describa la clasificación de los desgarros vaginales.
I - Mucosa
II - Musc. bulbocavernoso y transverso perineal
III - Esfínter anal externo
IV - Mucosa rectal
¿En qué situaciones puede considerarse el uso de la episiotomía?
Distocia de hombros, presentación pélvica, feto macrosómico, OPP.
¿Cuándo es el momento apropiado para realizar la episitomía?
Cuando la cabeza se ve durante la contracción en un diámetro de 4cm (coronando).
