Infecciones vaginales y EPI Flashcards
Factores de riesgo para vaginosis bacteriana:
Sexo oral, douche, raza negra, tabaco, DIU, coito en menstruación, conducta sexual de riesgo
Cuadro clínico de vaginosis bacteriana:
Secreción transvaginal fétida (no siempre), vagina no eritematosa, cérvix sin alteraciones.
Criterios para diagnóstico de vaginosis:
1) Microscopía de preparación en fresco. (Se observan células guía con bacterias adheridas)
2) Medición de pH (mayor a 4.5)
3) Liberación de aminas volátiles (se añade KOH y genera olor a pescado)
¿Cuáles son los esquema de tratamiento de la CDC para vaginosis?
1) 2g tinidazol VO c/24 x 3 días.
2) 300mg clindamicina VO c/12 x 7 días.
De las tres fases de las lesiones por HSV, ¿cuándo es contagioso?
En la fase de vesícula y en la de ulceración.
Esquema de tratamiento de primer episodio clínico de herpes genital:
Aciclovir 400mg VO c/8 x 7-10 días
Supresor: 400mg c/12h
¿Qué se define como vaginitis infecciosa?
Secreción vaginal anormal, con sensación urente, irritación o prurito vulvar.
Paciente que se presenta con secreción maloliente, refiere aumenta después del coito, es grisácea y abundante. pH mayor a 4.5, presenta células con bacterias adheridas al microscopio.
Vaginosis bacteriana
Paciente que se presenta con ardor y prurito vaginal, eritema vulvar, secreción blanca grumosa. pH menor a 4.5, ¿qué espera observar en la preparación en fresco?
Micelios y yemas, por candidiasis vaginal.
Describa el cuadro clínico de la tricomoniasis vaginal.
Secreción espumosa, fétida, pegajosa y verdosa. Disuria, prurito, goteo. Vagina con hemorragias en mancha de fresa. pH mayor a 4.5, se observan tricomonas en movimiento al microscopio.
Son criterios para determinar candidiasis vaginal complicada:
Infección recurrente, infección grave, candida no albicans, DM descontrolada, inmunosupresión, embarazo.
Tratamiento primario para candidiasis vaginal no complicada:
Clotrimazol tópico, miconazol tópico, nistatina vía oral.
Tratamiento de elección para tricomoniasis:
Metronidazol 2g VO DU /
Metronidazol 500mg VO c/12 x 7 días.
Paciente que se presenta con secreción vaginal abundante, inodora, amarillenta, que se queja de disuria. ¿Qué tratamiento es adecuado?
Ceftriaxona 250mg IM DU + Azitromicina VO 1g DU, tratar a la paciente Y a su pareja.
Paciente con disuria importante, que a la exploración se aprecia con secreción mucopurulenta con cérvix edematoso, hiperémico. Al microscopio con más de 20 leucocitos por campo.
Chlamydia.
