Ruptura prematura de membranas Flashcards
Definición de RPM:
Paciente grávida 37SDG +, previo al inicio de trabajo de parto.
Definición de RPM prolongada:
Cualquier RPM mayor a 24 horas y previo al inicio de trabajo de parto.
FR asociados a RPM
Tabaquismo, pobreza, bajo IMC, parto pretérmino previo, IVU, cerclaje, amniocentesis.
Diagnóstico de RPM
Examinación vaginal por espéculo, con acumulación de líquido en vagina. Cristalografía con patrón en helecho. Alcalinidad por Nitrazina.
Manejo inicial de RPM prematura:
Especuloscopia, cultivos para clamidia, gonorrea y S. agalactiae, evitar tactos.
Indicaciones para extracción inmediata en RPM prematura:
Corioamnioitis, trabajo de parto activo, sufrimiento fetal, abruptio placentae.
Manejo médico para pacientes con RPM en manejo expectante:
Curso único de esteroides antenatales. Manejo antibiótico con ampicilina o eritromicina.
Datos clínicos de infección intrauterina:
Fiebre materna, dolor a la movilidad uterina, taquicardia fetal, taquicardia materna.
Esquema de profilaxis antibiótica:
Ampicilina 2g IV luego 1g Iv c/4 horas.