Infertilidad y esterilidad Flashcards
¿Cuál es el origen de la esterilidad?
40% masculino 40% femenino y 20% mixto
¿Cómo se define infertilidad?
Es la incapacidad de una pareja para concebir después de 12 meses de sexo regular sin AC en menores de 35 años, o 6 meses en mayores de 35 años.
¿Cómo se define esterilidad?
La incapacidad de uno o ambos para la concepción dentro de un tiempo razonable.
¿Cuáles son las causas de esterilidad por el lado de la mujer?
1 . Alteraciones tubáricas (la más común)
- Alteraciones ováricas
- Alteraciones anatómicas
¿Cuáles son los tres pilares diagnósticos en infertilidad?
1-Confirmar ovulación
2-Seminograma
3-Confirmar permeabilidad tubárica
¿Cómo se verifica la permeabilidad tubárica?
Con histerosalpingografía
¿Cómo se confirma la ovulación?
Determinación de progesterona a la mitad de la fase lútea.
¿Cuál es el tratamiento inicial para infertilidad?
Citrato de clomifeno en caso de oligoovulación, o hCG, o análogos de GnRH.
¿Cuál es la principal complicación asociada al uso de hormonas para desencadenar la ovulación?
Sx de hiperestimulación ovárica. Se debe al efecto de HCG.
¿Cómo es el cuadro clínico del síndrome de hiperestimulación ovárica?
Ascitis, crecimiento ovárico, náusea, vómito, distensión y dolor abdominal, que pueden progresar y agravarse si se da el embarazo.
Eventos de sensibilización para Rh.
Parto o cesárea previos, procedimientos invasivos, abortos, ee, molas, trauma abdominal, hemorragia del 2TM, versión cefálica externa.
¿Cuándo debe de realizarse la titulación de aC antiRh en la paciente Rh negativa?
En la primera consulta y a las 28 SDG.
¿Qué se considera como paciente de alto riesgo con Rh negativo?
Títulos de AC 1:8 +, hidrops fetal previo, anemia fetal severa previa, iso de alto riesgo
¿Cómo se lleva a cabo el control para descartar anemia fetal en madres Rh- de alto riesgo?
Con revisión del pico sistólico máximo de la arteria cerebral media por USG Doppler.
¿Cuál es el tratamiento indicado en madres sin sensibilización previa?
Gammaglobulina IM 300ug en las primeras 72 hrs de proceso sensibilizante, o hasta las 4 semanas del mismo, así como a las 28 sdg por rutina.
