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MED-1205 - DC1 > Toux aiguë - Tableaux - Reverse > Flashcards

Toux aiguë - Tableaux - Reverse Flashcards

Éléments clés des principaux diagnostics Flashcards réalisées conjointement avec Olivier Prémont

1
Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • Rhume dans l’entourage
  • Très contagieux

Quelle pathologie?

A

IVRS

Trachéite, trachéobronchite, laryngite

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Q

Facteurs de risque/Contexte :

Complication d’une IVRS, parfois saisonnier ou secondaire à des anomalies prédisposantes

Quelle pathologie?

IVRS = Infection des voies respiratoire supérieures

A

Sinusite/Rhinite

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3
Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • Infection respiratoire
  • Fibrose kystique
  • MPOC
  • Bronchiectasies
  • Immunosuppression

Quelle pathologie?

A

Pneumonie

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4
Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • Antécédent d’asthme ou de prise de bronchodilatateurs
  • Environnement défavorable (poussières, animaux, irritants, allergènes, tabagisme)

Quelle pathologie?

A

Bronchospasme

Asthme, Toux via irritants

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5
Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • Connu MPOC
  • Contexte d’IVRS

Quelle pathologie?

IVRS = Infection des voies respiratoire supérieures

A

MPOC décompensée

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6
Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • Personne âgée
  • Déficit intellectuel
  • Maladie neurologique affectant la déglutition
  • Histoire d’étouffement

Quelle pathologie?

A

Ingestion de CE endobronchique

CE = Corps étranger

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7
Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • Âge
  • MCAS
  • Cardiomyopathie connue
  • Facteurs de risque vasculaires

Quelle pathologie?

MCAS = Maladie coronarienne athéro-sclérotique

A

Insuffisance cardiaque aiguë

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8
Q

Chronologie :

Quelques heures, dure environ une semaine
Une toux irritative peut persister quelques semaines, mais évolution favorable attendue

Chronologie :

A

IVRS

Trachéite, trachéobronchite, laryngite

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9
Q

Chronologie :

Congestion nasale de plus de 10 jours sans amélioration ou détérioration après une amélioration

Quelle pathologie?

A

Sinusite/Rhinite

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10
Q

Chronologie :

Progressif, plusieurs jours

Quelle pathologie?

A

Pneumonie

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11
Q

Chronologie :

Variable, peut être rapide comme prendre quelques jours à s’installer s’il y a une composante allergique associée

Quelle pathologie?

A

Bronchospasme

Asthme, Toux via irritants

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12
Q

Chronologie :

(Progressif) Jours

Quelle pathologie?

A

MPOC décompensée

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13
Q

Chronologie :

Subit, après un étouffement

Quelle pathologie?

A

Ingestion de CE endobronchique

CE = Corps étranger

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14
Q

Chronologie :

  • Subit
  • Variable
  • Minutes-heures

Quelle pathologie?

A

Insuffisance cardiaque aiguë

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15
Q

Symptômes clés :

  • Mal de gorge
  • Voix enrouée
  • Myalgies
  • Congestion nasale
  • Toux
  • Amélioration par la prise de décongestionnants

Quelle pathologie?

A

IVRS

Trachéite, trachéobronchite, laryngite

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16
Q

Symptômes clés :

  • Céphalée
  • Obstruction ou congestion nasale
  • Algies faciales ou dentaires
  • Rhinorrhée antérieure ou postérieure
  • Fièvre
  • Hyposmie/Anosmie

Quelle pathologie?

  • Hyposmie : Diminution de l’odorat
  • Anosmie : Perte totale de l’odorat
A

Sinusite/Rhinite

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17
Q

Symptômes clés :

  • Toux productrice
  • Expectorations colorées
  • Fièvre
  • Dyspnée
  • Douleur thoracique pleurale
  • Parfois hémoptysies

Quelle pathologie?

A

Pneumonie

18
Q

Symptômes clés :

  • Toux irritative souvent nocturne
  • Dyspnée
  • Oppression thoracique

Quelle pathologie?

A

Bronchospasme

Asthme, Toux via irritants

19
Q

Symptômes clés :

  • ↑ dyspnée
  • ↑ expectorations
  • ↑ purulence des sécrétions
  • Fièvre
  • Wheezing

Quelle pathologie?

A

MPOC décompensée

20
Q

Symptômes clés :

Étouffement qui précède la toux

Quelle pathologie?

A

Ingestion de CE endobronchique

CE = Corps étranger

21
Q

Symptômes clés :

  • Dyspnée
  • Orthopnée
  • DPN
  • Oedème périphérique

Quelle pathologie?

DPN = Dyspnée paroxystique nocture

A

Insuffisance cardiaque aiguë

22
Q

Signes clés :

  • Fièvre légère
  • Rhinorrhée
  • Rougeur pharynx
  • Adénopathies cervicales bénignes
  • Examen pulmonaire normal

Quelle pathologie?

A

IVRS

Trachéite, trachéobronchite, laryngite

23
Q

Signes clés :

  • Fièvre
  • Palpation ou percussion des sinus

Quelle pathologie?

A

Sinusite/Rhinite

24
Q

Signes clés :

  • Tachypnée
  • Tachycardie
  • Tirage
  • Fièvre
  • Désaturation
  • Crépitants pulmonaires
  • Diminution murmure vésiculaire localisé
  • Matité pulmonaire ou autre signe de consolidation
  • Parfois souffle tubaire

Quelle pathologie?

A

Pneumonie

25
Q

Signes clés :

  • Tachypnée
  • Tirage
  • Wheezing
  • Sibilances
  • ↑ temps expiratoire
  • Désaturation

Quelle pathologie?

A

Bronchospasme

Asthme, Toux via irritants

26
Q

Signes clés :

  • Baisse du murmure vésiculaire
  • Bronchospasme
  • Fièvre
  • Ronchi à l’auscultation

Quelle pathologie?

A

MPOC décompensée

27
Q

Signes clés :

  • Si obstruction haute : stridor
  • Après quelques heures, peut se présenter sous forme de pneumonie
  • Baisse du murmure vésiculaire d’un côté ou sibilance unilatérale

Quelle pathologie?

A

Ingestion de CE endobronchique

CE = Corps étranger

28
Q

Signes clés :

  • TVC ↑
  • B3
  • Crépitants pulmonaires
  • Congestion hépatique
  • Oedème des MIs

Quelle pathologie?

B3 = 3e bruit entendu à l’auscultation respiratoire

A

Insuffisance cardiaque aiguë

29
Q

Drapeaux rouges :

  • Altération significative des signes vitaux
  • Dyspnée
  • Désaturation
  • Populations à risque de pneumonie

Quelle pathologie?

A

IVRS

Trachéite, trachéobronchite, laryngite

30
Q

Drapeaux rouges :

  • Céphalée intense
  • Fièvre élevée
  • Oedème ou rougeur de la peau du visage
  • Diplopie ou autres symptômes d’atteinte neurologique

Quelle pathologie?

Diplopie = Vision double

A

Sinusite/Rhinite

31
Q

Drapeaux rouges :

  • Altération de l’état de conscience
  • Hypotension
  • Désaturation
  • Fatigue respiratoire

Quelle pathologie?

A

Pneumonie

32
Q

Drapeaux rouges :

  • Altération de l’état de conscience
  • Désaturation
  • Baisse du murmure vésiculaire
  • Fatigue respiratoire

Quelle pathologie?

A

Bronchospasme

Asthme, Toux via irritants

33
Q

Drapeaux rouges :

  • Altération de l’état de conscience
  • Désaturation
  • Baisse du murmure vésiculaire
  • Fatigue respiratoire

Quelle pathologie?

A

MPOC décompensée

34
Q

Drapeaux rouges :

  • Altération de l’état de conscience
  • Désaturation
  • Baisse du murmure vésiculaire d’un côté
  • Fatigue respiratoire

Quelle pathologie?

A

Ingestion de CE endobronchique

CE = Corps étranger

35
Q

Drapeaux rouges :

  • Altération de l’état de conscience
  • Désaturation
  • Fatigue respiratoire

Quelle pathologie?

A

Insuffisance cardiaque aiguë

36
Q

Examens complémentaires :

Aucun (inutiles)

Quelle pathologie?

A

IVRS

Trachéite, trachéobronchite, laryngite

37
Q

Examens complémentaires :

  • Aucun (inutiles)
  • TDM dans de rares cas

Quelle pathologie?

A

Sinusite/Rhinite

38
Q

Examens complémentaires :

Radiographie pulmonaire

Quelle pathologie?

A

Pneumonie

39
Q

Examens complémentaires :

Débit de pointe ou courbe d’expiration forcée

Quelle pathologie?

A

Bronchospasme

Asthme, Toux via irritants

40
Q

Examens complémentaires :

  • Radiographie pulmonaire
  • Gaz capillaire

Quelle pathologie?

A

MPOC décompensée

41
Q

Examens complémentaires :

Radiographie peut montrer un CE radio-opaque une consolidation ou des signes indirects : atélectasie ou hyperinflation du côté

Quelle pathologie?

CE = Corps étranger

A

Ingestion de CE endobronchique

CE = Corps étranger

42
Q

Examens complémentaires :

  • ECG : selon la cause
  • Gaz : hypoxémie +/– acidose
  • Radiographie : diagnostique
  • Échocardio : FE < 45 %
  • Peptide natriurétique : BNP ↑

Quelle pathologie?

FE = Fraction d’éjection

A

Insuffisance cardiaque aiguë

MED-1205 - DC1 (31 decks)

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