Douleur thoracique - Pathologies selon S&S Flashcards
1
Q
Facteurs de risque/Contexte :
- > 50 ans
- Facteurs de risque vasculaire
Quelle pathologie est liée à ces facteurs de risque?
A
Syndrome coronarien
2
Q
Facteurs de risque/Contexte :
- Maladie virale
- Post-infarctus
Quelle pathologie est liée à ces facteurs de risque?
A
Péricardite
3
Q
Facteurs de risque/Contexte :
- Homme > 60 ans
- HTA
- Diathèse familiale de SAA
- Syndrome de Marphan
- Maladie valvulaire aortique
Quelle pathologie est liée à ces facteurs de risque?
A
Dissection aortique ou SAA
4
Q
Facteurs de risque/Contexte :
- Traumatisme
- Douleur spontanée
Quelle pathologie est liée à ces facteurs de risque?
A
Douleur pariétale
5
Q
Facteurs de risque/Contexte :
- Problèmes digestifs récidivants associés
- RGO
- Dyspepsie
- Pyrosis
- Coliques biliaires
- Lithiases vésiculaires chez une femme 40taine avec surplus pondéral
Quelle pathologie est liée à ces facteurs de risque?
A
Douleur digestive
6
Q
Facteurs de risque/Contexte :
- Cancer actif (néoplasie)
- Paralysie/Parésie/Immobliation plâtrée récente d’une extrémité
- Alitement > 3 jours
- Chirurgie majeure < 1 semaine
- Homonothérapie
- Antécédent de thrombose veineuse profonde
- Thrombophilie
Quelle pathologie est liée à ces facteurs de risque?
A
Embolie pulmonaire
7
Q
Facteurs de risque/Contexte :
Infection respiratoire
Quelle pathologie est liée à ces facteurs de risque?
A
Pneumonie
8
Q
Facteurs de risque/Contexte :
- Traumatisme
- Jeune homme grand & mince
- MPOC
Quelle pathologie est liée à ces facteurs de risque?
A
Pneumothorax
9
Q
Facteurs de risque/Contexte :
- Contexte anxieux
- Stress
- Insomnie
Quelle pathologie est liée à ces facteurs de risque?
A
Anxiété/Dépression
10
Q
Facteurs de risque :
Âge > 60 ans
Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce facteur de risque?
A
- Syndrome coronarien (> 50 ans)
- Dissection aortique/SAA (homme)
11
Q
Contexte :
Traumatisme
Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce contexte?
A
- Douleur pariétale
- Pneumothorax
12
Q
Contexte
Infection
Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce contexte?
A
- Péricardite (maladie virale)
- Pneumonie (infection respiratoire)
13
Q
Chronologie :
Subit
Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à cette chronologie?
A
- Syndrome coronarien
- Dissection aortique/SAA
- Douleur pariétale (traumatisme)
- Digestif (spasme ou lithiase)
- Embolie pulmonaire
- Pneumothorax (traumatisme)
14
Q
Chronologie :
Quelques minutes
Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à cette chronologie?
A
- Syndrome coronarien
- Douleur digestive
15
Q
Chronologie :
Progressif (heures)
Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à cette chronologie?
A
- Péricardite
- Dissection aortique/SAA
- Douleur pariétale
- Douleur digestive
16
Q
Chronologie :
Progressif (jours)
Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à cette chronologie?
A
- Péricardite
- Douleur pariétale
- Pneumonie
- Pneumothorax
17
Q
Contexte :
Pire à jeun
Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce contexte?
A
Douleur digestive
18
Q
Chronologie :
Variable (secondes vs heures)
A
Anxiété/Dépression
19
Q
Symptômes clés :
Douleur serrative
Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
A
Syndrome coronarien
Note personnelle : Spasme oesophagien
20
Q
Symptômes clés :
Irradiation au bras ou à la mâchoire
Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
A
Syndrome coronarien (parfois)
21
Q
Symptômes clés :
Irradiation dorsale
Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
A
Dissection aortique/SAA
22
Q
Symptômes clés :
Nausée
Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
A
- Syndrome coronarien
- Douleur digestive
23
Q
Symptômes clés :
Vomissements
Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
A
Douleur digestive
24
Q
Symptômes clés :
Dyspnée
Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
A
- Syndrome coronarien
- Dissection aortique/SAA (drapeau rouge)
- Embolie pulmonaire
- Pneumonie
- Pneumothorax (drapeau rouge si trauma)
25
# Symptômes clés :
Fatigue
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
Syndrome coronarien
26
# Symptômes clés :
Pire douleur à vie
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
Dissection aortique/SAA
27
# Symptômes clés :
Douleur transfixiante, déchirante, migratoire
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
Dissection aortique/SAA
28
# Symptômes clés :
Douleur épigastrique ou étage supérieur en barre
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
Douleur digestive
29
# Symptômes clés :
RGO
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
Douleur digestive
30
# Symptômes clés :
Pyrosis
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
Douleur digestive
31
# Symptômes clés :
Dyspepsie
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
Douleur digestive
32
# Symptômes clés :
Odynophagie
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
Douleur digestive
33
# Symptômes clés :
Éructations
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
Douleur digestive
34
# Symptômes clés :
Douleur spasmodique *(spasmes)*
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
Douleur digestive
35
# Symptômes clés :
Présence de toux
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
Pneumonie
36
# Symptômes clés :
Expectorations colorées
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
Pneumonie
37
# Symptômes clés :
Hémoptysies
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
Pneumonie *(parfois)*
38
# Symptômes clés :
Pas de lien avec l'effort
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
Anxiété/Dépression
39
# Symptômes clés :
Présente au repos
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
* Anxiété/Dépression
* *Infarctus*
* *Angine instable*
40
# Symptômes clés :
Douleur augmentée par l'effort
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
Syndrome coronarien
41
# Symptômes clés :
Douleur augmentée par la respiration/RR
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
* Péricardite
* Douleur pariétale *(mouvement)*
* Embolie pulmonaire *(souvent unilatéral)*
* Pneumonie *(souvent unilatéral)*
* Pneumothorax *(unilatéral)*
42
# Symptômes clés :
Douleur augmentée par le décubitus dorsal *(couché sur le dos)*
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
Péricardite
43
# Symptômes clés :
Douleur augmentée par les mouvements
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
Douleur pariétale
44
# Symptômes clés :
Douleur augmentée par la toux
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
Douleur pariétale
45
# Symptômes clés :
Douleur augmentée à la palpation
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
Douleur pariétale
46
# Symptômes clés :
Douleur en lien avec les repas ou certains aliments
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
Douleur digestive
47
# Symptômes clés :
Douleur en lien avec la prise d'ASA (aspirine)
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
Douleur digestive
48
# Symptômes clés :
Douleur diminuée par le repos ou l'immobilité
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
* Syndrome coronarien
* Douleur pariétale
49
# Symptômes clés :
Douleur diminuée en position assise penchée vers l'avant
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
Péricardite
50
# Symptômes clés :
Douleur diminuée par la prise d'antiacides
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?
Douleur digestive
51
# Signes clés :
Diaphorèse
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
* Syndrome coronarien
* Anxiété/Dépression
52
# Signes clés :
Signes de défaillance cardiaque
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
Syndrome coronarien *(si massif)*
53
# Signes clés :
Fièvre
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
* Péricardite *(légère)*
* Pneumonie
* *Douleur digestive (drapeau rouge)*
54
# Signes clés :
Frottement péricardique
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
Péricardite
55
# Signes clés :
Hypotension
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
* Péricardite *(drapeau rouge : tamponnade cardiaque)*
* Dissection aortique/SAA *(drapeau rouge)*
* Embolie pulmonaire *(drapeau rouge)*
* Pneumonie *(drapeau rouge)*
* Pneumothorax *(drapeau rouge)*
56
# Signes clés :
Hypertension artérielle (HTA)
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
Anxiété/Dépression
57
# Signes clés :
Tachycardie
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
Anxiété/Dépression
58
# Signes clés :
Diminution du pouls
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
Dissection aortique/SAA
59
# Signes clés :
Déficit neurologique
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
Dissection aortique/SAA *(drapeau rouge)*
60
# Signes clés :
Souffle aortique
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
Dissection aortique/SAA
61
# Signes clés :
Ecchymoses
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
Douleur pariétale
62
# Signes clés :
Tuméfactions
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
Douleur pariétale
63
# Signes clés :
Tensions musculaires localisées
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
Douleur pariétale
64
# Signes clés :
Sensibilité épigastrique
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
Douleur digestif *(parfois, pancréatite)*
65
# Signes clés :
* Douleur à l'hypochondre droit
* Murphy (+)
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
Douleur digestive *(lithiase)*
66
# Signes clés :
Phlébite à la jambe
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
Embolie pulmonaire
67
# Signes clés :
Hypoxémie/Désaturation
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
* Embolie pulmonaire
* Pneumonie *(drapeau rouge)*
* Pneumothorax *(drapeau rouge)*
68
# Signes clés :
Signes de coeur droit
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
## Footnote
*Signes de coeur droit : Augmentation de la TVC, congestion hépatique, oedème périphérique*
* Embolie pulmonaire *(drapeau rouge)*
* *Tamponnade cardiaque*
69
# Signes clés :
Tachypnée
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
* Pneumonie
* Pneumothorax
70
# Signes clés :
Vibrations vocales augmentées
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
Pneumonie
71
# Signes clés :
Vibrations vocales absentes
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
Pneumothorax
72
# Signes clés :
Égophonie
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
Pneumonie
73
# Signes clés :
Matité localisée
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
Pneumonie
74
# Signes clés :
Murmure vésiculaire diminué, mais présent
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
Pneumonie
75
# Signes clés :
Murmure vésiculaire absent
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
Pneumothorax
76
# Signes clés :
Crépitants localisés
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
Pneumonie
77
# Signes clés :
Souffle tubaire
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
Pneumonie *(côté atteint)*
78
# Signes clés :
Tympanisme
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
Pneumothorax
79
# Signes clés :
Tremblements
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
Anxiété/Dépression
80
# Signes clés :
Hyperventilation
| Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?
Anxiété/Dépression
81
# Quel(s) drapeau(x) rouge(s) sont à vérifier lors de :
Syndrome coronarien
* Maladie cardiaque sévère connue
* Altération des signes vitaux
* Dyspnée importante
* Syncope *(perte de conscience)* / Arrêt cardio-respiratoire
82
# Quel(s) drapeau(x) rouge(s) sont à vérifier lors de :
Péricardite
* Signes de tamponnade
* Hypotension *(tamponnade)*
* TVC augmentée
* Pouls paradoxal *(tamponnade)*
* EDU : Épanchement péricardique
83
# Quel(s) drapeau(x) rouge(s) sont à vérifier lors de :
Dissection aortique/SAA
* Dyspnée importante
* Syncope *(perte de conscience)*
* Hypotension
* EDU : Épanchement péricardique
* Déficit neurologique
84
# Quel(s) drapeau(x) rouge(s) sont à vérifier lors de :
Douleur pariétale
* Altération des signes vitaux
* Trauma avec _dyspnée_
85
# Quel(s) drapeau(x) rouge(s) sont à vérifier lors de :
Douleur digestive
* Fièvre
* Ictère
* Perte de poids
* Méléna / Rectorragies
* Hématémèse
* Anémie
* Masse abdominale
86
# Quel(s) drapeau(x) rouge(s) sont à vérifier lors de :
Embolie pulmonaire
* Hypotension
* Signes de coeur droit
## Footnote
*Signes de coeur droit : Augmentation de la TVC, congestion hépatique, oedème périphérique*
87
# Quel(s) drapeau(x) rouge(s) sont à vérifier lors de :
Pneumonie
* Baisse de la perfusion périphérique
* Altération de l'état de conscience
* Hypoxémie *(désaturation)*
88
# Quel(s) drapeau(x) rouge(s) sont à vérifier lors de :
Pneumothorax
Désaturation
89
# Quel(s) drapeau(x) rouge(s) sont à vérifier lors de :
Anxiété/Dépression
Idéations suicidaires
