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MED-1205 - DC1 > Douleur thoracique - Pathologies selon S&S > Flashcards

Douleur thoracique - Pathologies selon S&S Flashcards

1
Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • > 50 ans
  • Facteurs de risque vasculaire

Quelle pathologie est liée à ces facteurs de risque?

A

Syndrome coronarien

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Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • Maladie virale
  • Post-infarctus

Quelle pathologie est liée à ces facteurs de risque?

A

Péricardite

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3
Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • Homme > 60 ans
  • HTA
  • Diathèse familiale de SAA
  • Syndrome de Marphan
  • Maladie valvulaire aortique

Quelle pathologie est liée à ces facteurs de risque?

A

Dissection aortique ou SAA

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4
Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • Traumatisme
  • Douleur spontanée

Quelle pathologie est liée à ces facteurs de risque?

A

Douleur pariétale

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5
Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • Problèmes digestifs récidivants associés
  • RGO
  • Dyspepsie
  • Pyrosis
  • Coliques biliaires
  • Lithiases vésiculaires chez une femme 40taine avec surplus pondéral

Quelle pathologie est liée à ces facteurs de risque?

A

Douleur digestive

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6
Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • Cancer actif (néoplasie)
  • Paralysie/Parésie/Immobliation plâtrée récente d’une extrémité
  • Alitement > 3 jours
  • Chirurgie majeure < 1 semaine
  • Homonothérapie
  • Antécédent de thrombose veineuse profonde
  • Thrombophilie

Quelle pathologie est liée à ces facteurs de risque?

A

Embolie pulmonaire

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7
Q

Facteurs de risque/Contexte :

Infection respiratoire

Quelle pathologie est liée à ces facteurs de risque?

A

Pneumonie

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8
Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • Traumatisme
  • Jeune homme grand & mince
  • MPOC

Quelle pathologie est liée à ces facteurs de risque?

A

Pneumothorax

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9
Q

Facteurs de risque/Contexte :

  • Contexte anxieux
  • Stress
  • Insomnie

Quelle pathologie est liée à ces facteurs de risque?

A

Anxiété/Dépression

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10
Q

Facteurs de risque :

Âge > 60 ans

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce facteur de risque?

A
  • Syndrome coronarien (> 50 ans)
  • Dissection aortique/SAA (homme)
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11
Q

Contexte :

Traumatisme

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce contexte?

A
  • Douleur pariétale
  • Pneumothorax
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12
Q

Contexte

Infection

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce contexte?

A
  • Péricardite (maladie virale)
  • Pneumonie (infection respiratoire)
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13
Q

Chronologie :

Subit

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à cette chronologie?

A
  • Syndrome coronarien
  • Dissection aortique/SAA
  • Douleur pariétale (traumatisme)
  • Digestif (spasme ou lithiase)
  • Embolie pulmonaire
  • Pneumothorax (traumatisme)
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14
Q

Chronologie :

Quelques minutes

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à cette chronologie?

A
  • Syndrome coronarien
  • Douleur digestive
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15
Q

Chronologie :

Progressif (heures)

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à cette chronologie?

A
  • Péricardite
  • Dissection aortique/SAA
  • Douleur pariétale
  • Douleur digestive
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16
Q

Chronologie :

Progressif (jours)

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à cette chronologie?

A
  • Péricardite
  • Douleur pariétale
  • Pneumonie
  • Pneumothorax
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17
Q

Contexte :

Pire à jeun

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce contexte?

A

Douleur digestive

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18
Q

Chronologie :

Variable (secondes vs heures)

A

Anxiété/Dépression

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19
Q

Symptômes clés :

Douleur serrative

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Syndrome coronarien

Note personnelle : Spasme oesophagien

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20
Q

Symptômes clés :

Irradiation au bras ou à la mâchoire

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Syndrome coronarien (parfois)

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21
Q

Symptômes clés :

Irradiation dorsale

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Dissection aortique/SAA

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22
Q

Symptômes clés :

Nausée

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A
  • Syndrome coronarien
  • Douleur digestive
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23
Q

Symptômes clés :

Vomissements

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Douleur digestive

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24
Q

Symptômes clés :

Dyspnée

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A
  • Syndrome coronarien
  • Dissection aortique/SAA (drapeau rouge)
  • Embolie pulmonaire
  • Pneumonie
  • Pneumothorax (drapeau rouge si trauma)
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25
Q

Symptômes clés :

Fatigue

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Syndrome coronarien

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26
Q

Symptômes clés :

Pire douleur à vie

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Dissection aortique/SAA

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27
Q

Symptômes clés :

Douleur transfixiante, déchirante, migratoire

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Dissection aortique/SAA

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28
Q

Symptômes clés :

Douleur épigastrique ou étage supérieur en barre

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Douleur digestive

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29
Q

Symptômes clés :

RGO

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Douleur digestive

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30
Q

Symptômes clés :

Pyrosis

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Douleur digestive

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31
Q

Symptômes clés :

Dyspepsie

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Douleur digestive

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32
Q

Symptômes clés :

Odynophagie

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Douleur digestive

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33
Q

Symptômes clés :

Éructations

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Douleur digestive

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34
Q

Symptômes clés :

Douleur spasmodique (spasmes)

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Douleur digestive

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35
Q

Symptômes clés :

Présence de toux

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Pneumonie

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36
Q

Symptômes clés :

Expectorations colorées

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Pneumonie

37
Q

Symptômes clés :

Hémoptysies

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Pneumonie (parfois)

38
Q

Symptômes clés :

Pas de lien avec l’effort

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Anxiété/Dépression

39
Q

Symptômes clés :

Présente au repos

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A
  • Anxiété/Dépression
  • Infarctus
  • Angine instable
40
Q

Symptômes clés :

Douleur augmentée par l’effort

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Syndrome coronarien

41
Q

Symptômes clés :

Douleur augmentée par la respiration/RR

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A
  • Péricardite
  • Douleur pariétale (mouvement)
  • Embolie pulmonaire (souvent unilatéral)
  • Pneumonie (souvent unilatéral)
  • Pneumothorax (unilatéral)
42
Q

Symptômes clés :

Douleur augmentée par le décubitus dorsal (couché sur le dos)

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Péricardite

43
Q

Symptômes clés :

Douleur augmentée par les mouvements

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Douleur pariétale

44
Q

Symptômes clés :

Douleur augmentée par la toux

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Douleur pariétale

45
Q

Symptômes clés :

Douleur augmentée à la palpation

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Douleur pariétale

46
Q

Symptômes clés :

Douleur en lien avec les repas ou certains aliments

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Douleur digestive

47
Q

Symptômes clés :

Douleur en lien avec la prise d’ASA (aspirine)

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Douleur digestive

48
Q

Symptômes clés :

Douleur diminuée par le repos ou l’immobilité

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A
  • Syndrome coronarien
  • Douleur pariétale
49
Q

Symptômes clés :

Douleur diminuée en position assise penchée vers l’avant

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Péricardite

50
Q

Symptômes clés :

Douleur diminuée par la prise d’antiacides

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce symptôme clé?

A

Douleur digestive

51
Q

Signes clés :

Diaphorèse

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A
  • Syndrome coronarien
  • Anxiété/Dépression
52
Q

Signes clés :

Signes de défaillance cardiaque

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A

Syndrome coronarien (si massif)

53
Q

Signes clés :

Fièvre

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A
  • Péricardite (légère)
  • Pneumonie
  • Douleur digestive (drapeau rouge)
54
Q

Signes clés :

Frottement péricardique

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A

Péricardite

55
Q

Signes clés :

Hypotension

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A
  • Péricardite (drapeau rouge : tamponnade cardiaque)
  • Dissection aortique/SAA (drapeau rouge)
  • Embolie pulmonaire (drapeau rouge)
  • Pneumonie (drapeau rouge)
  • Pneumothorax (drapeau rouge)
56
Q

Signes clés :

Hypertension artérielle (HTA)

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A

Anxiété/Dépression

57
Q

Signes clés :

Tachycardie

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A

Anxiété/Dépression

58
Q

Signes clés :

Diminution du pouls

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A

Dissection aortique/SAA

59
Q

Signes clés :

Déficit neurologique

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A

Dissection aortique/SAA (drapeau rouge)

60
Q

Signes clés :

Souffle aortique

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A

Dissection aortique/SAA

61
Q

Signes clés :

Ecchymoses

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A

Douleur pariétale

62
Q

Signes clés :

Tuméfactions

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A

Douleur pariétale

63
Q

Signes clés :

Tensions musculaires localisées

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A

Douleur pariétale

64
Q

Signes clés :

Sensibilité épigastrique

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A

Douleur digestif (parfois, pancréatite)

65
Q

Signes clés :

  • Douleur à l’hypochondre droit
  • Murphy (+)

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A

Douleur digestive (lithiase)

66
Q

Signes clés :

Phlébite à la jambe

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A

Embolie pulmonaire

67
Q

Signes clés :

Hypoxémie/Désaturation

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A
  • Embolie pulmonaire
  • Pneumonie (drapeau rouge)
  • Pneumothorax (drapeau rouge)
68
Q

Signes clés :

Signes de coeur droit

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

Signes de coeur droit : Augmentation de la TVC, congestion hépatique, oedème périphérique

A
  • Embolie pulmonaire (drapeau rouge)
  • Tamponnade cardiaque
69
Q

Signes clés :

Tachypnée

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A
  • Pneumonie
  • Pneumothorax
70
Q

Signes clés :

Vibrations vocales augmentées

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A

Pneumonie

71
Q

Signes clés :

Vibrations vocales absentes

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A

Pneumothorax

72
Q

Signes clés :

Égophonie

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A

Pneumonie

73
Q

Signes clés :

Matité localisée

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A

Pneumonie

74
Q

Signes clés :

Murmure vésiculaire diminué, mais présent

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A

Pneumonie

75
Q

Signes clés :

Murmure vésiculaire absent

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A

Pneumothorax

76
Q

Signes clés :

Crépitants localisés

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A

Pneumonie

77
Q

Signes clés :

Souffle tubaire

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A

Pneumonie (côté atteint)

78
Q

Signes clés :

Tympanisme

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A

Pneumothorax

79
Q

Signes clés :

Tremblements

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A

Anxiété/Dépression

80
Q

Signes clés :

Hyperventilation

Quelle(s) pathologie(s) sont liée(s) à ce signe clé?

A

Anxiété/Dépression

81
Q

Quel(s) drapeau(x) rouge(s) sont à vérifier lors de :

Syndrome coronarien

A
  • Maladie cardiaque sévère connue
  • Altération des signes vitaux
  • Dyspnée importante
  • Syncope (perte de conscience) / Arrêt cardio-respiratoire
82
Q

Quel(s) drapeau(x) rouge(s) sont à vérifier lors de :

Péricardite

A
  • Signes de tamponnade
  • Hypotension (tamponnade)
  • TVC augmentée
  • Pouls paradoxal (tamponnade)
  • EDU : Épanchement péricardique
83
Q

Quel(s) drapeau(x) rouge(s) sont à vérifier lors de :

Dissection aortique/SAA

A
  • Dyspnée importante
  • Syncope (perte de conscience)
  • Hypotension
  • EDU : Épanchement péricardique
  • Déficit neurologique
84
Q

Quel(s) drapeau(x) rouge(s) sont à vérifier lors de :

Douleur pariétale

A
  • Altération des signes vitaux
  • Trauma avec dyspnée
85
Q

Quel(s) drapeau(x) rouge(s) sont à vérifier lors de :

Douleur digestive

A
  • Fièvre
  • Ictère
  • Perte de poids
  • Méléna / Rectorragies
  • Hématémèse
  • Anémie
  • Masse abdominale
86
Q

Quel(s) drapeau(x) rouge(s) sont à vérifier lors de :

Embolie pulmonaire

A
  • Hypotension
  • Signes de coeur droit

Signes de coeur droit : Augmentation de la TVC, congestion hépatique, oedème périphérique

87
Q

Quel(s) drapeau(x) rouge(s) sont à vérifier lors de :

Pneumonie

A
  • Baisse de la perfusion périphérique
  • Altération de l’état de conscience
  • Hypoxémie (désaturation)
88
Q

Quel(s) drapeau(x) rouge(s) sont à vérifier lors de :

Pneumothorax

A

Désaturation

89
Q

Quel(s) drapeau(x) rouge(s) sont à vérifier lors de :

Anxiété/Dépression

A

Idéations suicidaires

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