Todos Flashcards

1
Q

Acesso venoso central deve ser trocado no cti?

A

Sim e puncionar em sítio diferente

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Q

Repercussões respiratórias do pneumoperitônio

A

Diminuição da capacidade vital e volume respiratório
Aumento da pressão necessária para ventilar
Hipóxia e hipercarbia

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3
Q

Repercussão cardiovascular do pneumoperitônio

A

Compressão dos vasos abdominais
Redução do retorno venoso
Aumento da FC(mas abaixo de 100)
Aumento da resistência vascular periférica

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4
Q

Melhor forma de fechar parede abdominal para evitar hérnia incisional

A

Sutura continua
Fio monofilamentar inabssorvivel ou de longa duração
Comprimento sutura/incisão 4:1 e pontos pequenos

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5
Q

O que são celular tronco-multi potentes

A

Capazes de originar células diferentes oriundas de uma mesma linha germinativa. Por exemplo: células tronco hematopoiéticas são capazes de originas todas as células sanguíneas

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6
Q

Célula uni-potente?

A

Forma apenas um tipo celular

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7
Q

O que são células toti-potentes

A

Originas TODOS os tipos de células

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8
Q

O que são células pluri-potentes

A

Podem originar todas as linhagens do corpo

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9
Q

1 French (Fr) são quantos milímetros

A

0,33mm

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10
Q

Agente etiológico mais comum de infecção de próteses

A

Estafilococcus epidermis

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11
Q

Vantagens da VLP em relação à aberta na apendicectomia

A

Menor incidência de infecção de sítio Cirurgico

Melhor inspeção da cavidade abdominal

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12
Q

Curativo a vácuo

Vantagens indiretas

A

Aumento do fluxo sanguíneo
Reduz a resposta inflamatória
Reduz a carga bacteriana
Recrutamento das células da cicatrização

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13
Q

Ponto de palmer ?

A

HCE

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14
Q

Curativo a vaco

Vantagens diretas

A

Aumenta a umidade do meio

Sucção constante e limpeza

Contração da ferida

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15
Q

Curativo a vaco

Contra-indicação

A
Exposição de estruturas vitas
Infecção ativa 
Suspeita ou certeza de neoplasia 
Pele frágil 
Isquemia
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16
Q

Curativo a vaco

Complicações ?

A

Sangramento
Infecções
Fistula enterocutanea

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17
Q

Vantagens da VLP em relação à aberta na apendicectomia

A

Menor incidência de infecção de sítio Cirurgico

Melhor inspeção da cavidade abdominal

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18
Q

Mecanismo da terapia de feridas por pressão negativa

A

Promover contração da ferida, eliminar o exsudado e o tecido não-viável, melhorar o aporte sanguíneo

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19
Q

Cateter de hickman

A

Utilizado em plasmaférese

Doenças hematológicas

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20
Q

Pemacath

A

Longa duração
Semi implantável
Utilizado em hemodiálise de longa duração com filtro

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21
Q

Cateter port-a-cath

A

Longa duração
Totalmente implantável
Qt de neoplasia aplicadas

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22
Q

Cateter shilley

A

Curta duração
Semi implantável
Hemodiálise de curta duração sem filtro

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23
Q

Quanto tempo de SVD em caso de ráfia de bexiga?

A

10 a 14 dias

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24
Q

Propofol e fentanil

Quanto tempo suspender para iniciar protocolo de morte encefálica ?

A

10 horas

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25
Q

Infecção de sítio cirúrgico

Definição por tempo de PÓ?

A

Superficial: até 30 dias

Profunda e em espaços orgânicos:
Sem próteses 30 dias
Com próteses até 1 ano

26
Q

Infecção de sítio cirúrgico

Agente mais comum ?

A

S. Aureus
S. Colagenase negativo (s. Epidermis)
Enterococos
E. Coli

27
Q

Fístulas intestinais

Classificação quanto ao débito

A

Débito em 24h

Baixo débito até 200ml

Moderado de 200 a 500ml

Alto débito maior que 500ml

28
Q

Fístulas intestinais

Fatores de pior prognóstico

A
Foreign Body corpo estranho
Radiação 
Inflamação/infecção 
Epitelizacao 
Neoplasia
Distal obstruction 

Fístula menor que 2 cm
Alto débito
Duodeno lateral, estômago e ileo
Anastomose terminal

29
Q

Sinal de Rovising?

A

Dor na fossa ilíaca direita após compressão da fossa ilíaca esquerda

Apendicite aguda

30
Q

Sinal de Aeron?

A

Dor epigástrico referida durante a compressão do ponto de Mcburney

Apendicite aguda

31
Q

Sinal do iliopsoas?

A

Dor provocada pela extensão e abdução da coxa direita, com paciente deitado sobre o lado esquerdo

Apendicite aguda

32
Q

Sinal do obturador?

A

Dor hipogástrico provada pela flexão da coxa e rotação interna do quadril (apêndice pélvico?

Apendicite aguda

33
Q

Sinal de Ten Horn?

A

Dor promovida pela reação do testículo direito

Apendicite aguda

34
Q

Sinal de Lapinsky?

A

Dor a compressão da fossa ilíaca direita enquanto o paciente ou o próprio examinador eleva o membro inferior direito esticado

Apendicite aguda

35
Q

Sinal de Carnett?

A

Diminuição da dor quando os músculos da parede abdominal estão contraídos

Processo intra-abdominal

36
Q

Sinal de Cullen?

A

Mancha equimótica periumbilical

Hemorragia retroperitoneal

37
Q

Sinal de Gray-turner?

A

Mancha equimótica nos flancos

Hemorragia retroperitoneal

38
Q

Sinal de Danforth?

A

Dor no ombro à inspiração profunda

Hemoperitonio

39
Q

Sinal de Forhergill?

A

Massa abdominal que continua palpável mesmo com a contração da musculatura

Hematoma do músculo reto abdominal

40
Q

Sinal de Kehr?

A

Dor no ombro esquerdo, notadamente a palpacao do QSE

Hemoperitoneo

41
Q

Sinal de Chilaiditi?

A

Interposição temporária ou permanente do cólon ou intestino delgado no espaço hepatodiafragmatico

Síndrome de chilaiditi

42
Q

Sinal de jobert?

A

Desaparecimento da maxixes hepática, que da lugar ao timpanismo

Pneumoperitônio

43
Q

Sinal de Torres-Homem?

A

Dor na região hepática durante a percussão leve

Abscesso hepático

44
Q

Sinal de Mannkopf?

A

Aceleração do pulso radial ao realizar a compressão de um ponto doloroso

Não existe uma causa específica. Utilizado para diferenciar uma dor simulada

45
Q

Sinal de FoX?

A

Macha hemorrágica ama base do pênis.

Hemorragia retroperitoneal e abdome agudo hemorrágico

46
Q

O que justifica o maior índice de perfuração de apendicites em idosos?

A

Retardo para procurar atendimento médico

47
Q

Qual a causa cirurgia não obstétrica mais comum na gestante ?

A

Apendicite aguda

48
Q

Principal causa de hemograma retroperitoneal?

A

Doenças renais

49
Q

Dor a a extensão e rotação interna da articulação coxofemoral esquerda sugere o que ?

A

Abscesso do músculo íleo-psoas

50
Q

O que significa o sinal de chandelier?

A

Dor pélvica a mobilização do colo uterino

Inflamação pélvica

51
Q

Quais as principais distúrbios hidroeletroliticos da obstrução intestinal ?

A
  • alcalose metabólica hipocloremica (precoce)
    > vômitos - elimina H+ e Cl-
  • hipocalemia
    > devido a perda de H+ a aldosterona começa a eliminar K+
  • Acidose metabólica
    > isquemia - aumento do ácido lático
52
Q

Obstrução intestinal

Medidas gerais:

A
  • hidratação + correção de DHE
  • SNG
  • Dieta suspensa
  • Analgesia
53
Q

Qual q causa mais comum de obstrução do intestino delgado ?

A

Brida

54
Q

Tríade de Rigler?

A
  • aerobilia ou pneumobilia
  • distensão do delgado
  • cálculo ectópico

Significado: ílio-biliar

55
Q

Síndrome de Bouveret?

A

Idêntica ao ileo biliar mas com obstrução mais alta como o piloro

56
Q

Síndrome de Wilkie?

A

Obstrução da terceira porção do duodeno devido ao estreitamento do espaço entre a AMS e a aorta

57
Q

Qual a principal causa de obstrução do cólon ?

A

EUA: Ca colorretal

Europa e Rússia: Volvo

58
Q

Tríade de borchardt?

A

Dor, vômitos e incapacidade de passar SNG

Volvo gástrico

59
Q

Cirurgia de Duhamel-Haddad:

A

Consiste na retossigmoidectomia abdominoperineal com anastomose colorretal retrorretal.

Megacolon chagasico

60
Q

Sinal de kussmaul?

A

Peristalse visível em parede abdominal

61
Q

Porque os países de terceiro mundo tem mais incidência de volvo ?

A

Maior teor de fibras e vegetais na dieta

62
Q

Qual o local mais comum de volvo ?

A

Sigmoide