Cirurgia Toracica

Question 1

Critérios de Light?

Answer 1

• Relação proteína do líquido/plasma > 0,5
• LDH do líquido/plasma > 0,6
• LDH do líquido > 2/3 do limite superior da normalidade do plasma (>200 U/I)

será exsudato se atender a pelo menos um critério

Question 2

Diagnóstico de empiema ?

Answer 2

Presença de germes

Aspecto purulento

Glicose < 40 a 60
pH <7,2
LDH pleural >1000

Question 3

Indicação cirúrgica em pneumotórax:

Answer 3

Persistência >72h ou recorrências.

Novo pneumo contra-lateral

Profissões de alto risco

Question 4

Principais características do adenocarcinoma de pulmão

Answer 4

+ comum nos EUA

Paciente atípico
Paciente jovem e não tabagista
*atinge tbm idosos e tabagista

Mais periférico e pode apresentar derrame pleural

Sd paraneoplasica:
osteoartropatoapulmonar hipertrofia

Question 5

Principais Características do carcinoma epidermoide de pulmão:

Answer 5

Mais comum no Brasil

Idosos e tabagistas

Mais central e pode ter cavitações

Síndrome de pancost

Sd paraneoplasica: hipercalemia

Question 6

Principais características do carcinoma de grandes células de pulmão:

Answer 6

Menos comum (10% dos casos)

Mais periférico

Question 7

Principais características do câncer de pulmão do tipo pequenas células:

Answer 7

20% dos Ca de pulmão

Mais agressivo

Tabagismo

Mais central

Síndrome da veia cava superior

Síndrome paraneoplasica:
SIADH
Cushing
Eaton Lambert

Question 8

Locais de metástase das neoplasias de pulmão?

Answer 8

FOCA EM MIM

Fígado (peq células)
Ossos
Cérebro
Adrenal (mais comum -50%)

Question 9

Tratamento do carcinoma broncogênico, não pequenas células:

Answer 9

Ia(Ib?): Cirurgia (T1N0M0)

II: Cirurgia + QT

IIIa: ressecável: Cirrugia + QT
Irressecável: QT + RT

IIIb: QT + RT

IV: QT paliativa

Question 10

Qual o TNM de significar que a neoplasia de pulmão não pequenas células é irresecável?

Answer 10

T4

N3 linfonodo contra-lateral

M1

Question 11

Qual o padrão de calcificação dos nódulos pulmonares são mais sugestivos de malignizacão?

Answer 11

Excêntricas ou salpicadas

Question 12

Com relação ao quilotorax:
Causa mais comum?
Traumáticas ou não traumáticas?

Answer 12

Não traumáticas

Question 13

Com relação ao quilotorax:

Qual lado mais comum ?

Answer 13

Direito

Question 14

Com relação ao quilotorax:

O líquido é estéril ?

Answer 14

Sim

Question 15

Principais locais de metástases a distância das neoplasia pulmonares ?

Answer 15

Fígado
Suprarrenais
Ossos
Cérebro