REMIT e cicatrização Flashcards

1
Q

Lugares com maior estoque de glicogênio ?

A

1º músculo

2º fígado

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Q

Duração dos estoques de glicogênio ?

A

Pode durar até 48 horas

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3
Q

Quando começa a gliconeogenese ?

A

1 hora após o trauma

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4
Q

Proteólise

Qual o produto ?

A

Glutamina e alanina

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5
Q

Lipólise

Qual o produto ?

A

Glicerol e ac graxos

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6
Q

Quais são os substratos para formar glicose pela gliconeogenese ?

A

Glutamina e alanina
Lactato
Glicerol

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7
Q

Qual o nome do nome do ciclo da alanina virando glicose?

A

Felig

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8
Q

Qual nome do ciclo do lactato virando glicose ?

A

Ciclo de cori

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9
Q

Na Remit

Qual a função do cortisol e como se encontra ?

A

Aumentado

Catabolismo proteico e lipídico
Funcionamento das catecolamina

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10
Q

Na Remit

Qual a função das catecolaminas e como se encontra ?

A

Aumentadas

Preservar a perfusão central e vasoconstrição periférica
Aumento da FC
Atonia intestinal> ileo adnamico

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11
Q

Na Remit

Qual a função do glucagon e como se encontra ?

A

Aumento

Glineogense
Hiperglicemia

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12
Q

Na Remit

Qual a função da aldosterona e como se encontra ?

A

Aumentada

Retenção de água
Absorve Na
Excreta K e H
Alcalose mista

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13
Q

Na Remit

Qual a função do ADH e como se encontra ?

A

Aumentado

Oligúria funcional (reabsorção de H2O nos túbulos coletores e distais)
Vasoconstrição esplancnica > translocacao bacteriana

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14
Q

O que explica a alcalose mista na REMIT?

A

Aldosterona eliminando K e H
Vômitos eliminando H

Dor causa do taquipneia e limpando CO2

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15
Q

Na Remit

Quem vai estar diminuído nos hormônios ?

A

Insulina
Testosterona
T3 e T4

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16
Q

Na remit

Quais hormônios variam ?

A

Tsh e FSH

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17
Q

Interleucina 2

Célula produtora:
Principal efeito:
Outras funções:

A

Célula produtora: principalmente pelos linfócitos T ativados, e em menor quantidade pelas células B e monocitos
Principal efeito: Febre
Outras funções: inflamatória, estimula infiltração de fibroblastos na fase proliferativa, atua na fase inflamatória e proliferativa

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18
Q

Principal efeito IL2?

A

Recrutamento de fibroblasto

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19
Q

Principal efeito IL-6?

A

Síntese de proteínas agudas no fígado como Proteína C reativa

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20
Q

Principal efeito Tnf alfa

A

Anorexia

21
Q

Principal efeito TGF beta

A

Cofator da síntese de colágeno

22
Q

Quais as principais interleucinas e citocinas anti-inflamatórias?

A

Citocinas:
TGF-B principal citocina anti-inflamatória

Interleucinas:
4 e 10

23
Q

3 fases da REMIT

A

Catabolica

Anabolica precoce

Anabolica tardia

24
Q

Remit
Fase catabolica

Resumo

A

Adrenérgica-corticoide

Dura aproximadamente 1 semana

Proteólise (balanço nitrogenado negativo)

Lipólise ( balanço calórico negativo)

25
Q

Na REMIT

Anabolica precoce

Resumo

A

Declínio do catabolismo

Dura duas semanas

Começa a restaurar a reserva de proteína

E ainda consumo gordura

balanço nitrogenado positivo e calórico negativo

26
Q

Na remit

Fase anabolica tardia

Resumo

A

Ganho de peso

Ate 1 ano

Balanço nitrogenado positivo

Balanço calórico positivo

27
Q

REMIT

Fase EBB

Resumo

A

Paciente grave - choque (hipovolemia)

Até o 2º dia

Diminuição da
Insulina

DC diminuído
Aumento RVP

Diminui metabolismo

28
Q

REMIT

Fase Flow

Resumo

A

Após restaurar a volemia

Retorno do DC e aumento do metabolismo
Diminuição da RVP

Após o 2º dia

Aumento da insulina

29
Q

Cicatrização

Fase inflamatória

Principal célula?

A

Macrófago

30
Q

Cicatrização

Fase ploriferativa

Célula principal

A

Fibroblasto

31
Q

Cicatrização

Fase proliferativa

Qual colágeno ?

A

Colágeno frouxo tipo III

32
Q

Cicatrização

Fase maturação

Principal célula?

A

Miofibroblastos

33
Q

Cicatrização

Fase maturação

Colágeno ?

A

Substituir o colágeno frouxo pelo firme

III > I

34
Q

Cicatrização

Principais marcos da fase inflamatória ?

A

Hemostasia + inflamação

35
Q

Cicatrização

Principais marcos da fase proliferativa ?

A

Fibroblastos + Angiogenese + epitelizacao

36
Q

Cicatrização

Principais marcos da fase maturação ?

A

Contração + substituição do colágeno tipo III para o colágeno tipo I

37
Q

Problemas da cicatrização

Fatores extrínsecos a ferida (sistêmicos)

A
Idade avançada 
Desnutrição
DM
Imunossupressão 
Tabagismo (microcirculacao)
Corticoides
38
Q

Problemas da cicatrização

Fatores Intrínsecos (locais) da ferida

A
Infecção
Isquemia 
Corpo estranho 
Tensão 
Hematomas/seromas 
Profundidade
39
Q

Queloide

Bordas: 
Regressão:  
Início: 
Local: 
Predisposição:
Colágeno:
A

Bordas: não respeita às margens
Regressão: não regride
Início: >3 meses
Local: supraclaviculares, face e MMSS
Predisposição: pele escura e genético ( autossômica dominante com penetração incompleta)
Colágeno: tipo III e Tipo I desorganizados

40
Q

Cicatriz hipertrófica

Bordas: 
Regressão:  
Início: 
Local: 
Predisposição:
Colágeno:
A
Bordas: respeita às margens 
Regressão:  tende a regredir
Início: > 4 semanas 
Local: superfícies flexoras 
Predisposição: não tem 
Colágeno: tipo III desorganizados
41
Q

Função da vitamina A na cicatrização

A

1- Desestabiliza a membrana do lisossomo ( aumenta a resposta inflamatória)
2- aumenta o influxo de macrófago
3- aumento da síntese de colágeno

42
Q

O que a deficiência de vitamina A causa na cicatrização ?

A

Diminuição da ativação de macrófago e monócitos

Distúrbios nos receptores TGF-B

Diminuição da atividade da celular T-helper

43
Q

Células regenerativas endoteliais

Local:

Atuam em Ambiente de hiperóxia ou hipóxia?

Principal função:

Inativação:

A

Local:Qualquer área de lesão

Ambiente de hipóxia

Principal função: vasculogênese

Inativação: endoteliase

44
Q

Ferida crônica

Definição:

A

Não cicatriza dentre um período de 6 meses

45
Q

Onde é produzido

Dopamina, adrenalina e noradrenalina ?

A

Medula da Adrenal

46
Q

Quanto tempo pode durar o ileo adinâmico?

A

3 a 4 dias

47
Q

No ileo adnamico

Qual a sequência do retorno do preistaltismo e o tempo?

A

6-24h jejuno-ileal
24-48h estômago
48-72h cólon

48
Q

Quem produz o glucagon ?

A

Pancreas