Risco Cirurgico

Question 1

Exames complementares no pré op de acordo com o sabiston pela idade

Answer 1

<45 anos: NADA

45 a 54 anos: ECG para homens

55 a 70 anos: ECG + Hemograma

> 70 anos: ECG + Hemograma + Ureia e Creatinina + Eletrólitos + Glicose

Question 2

Exames complementares no pré op de acordo com o USP pela idade

Answer 2

<40 anos: NADA

40 a 49 anos: ECG para homens + hemograma

50 a 64 anos: ECG + Hemograma

> 65 anos: ECG + Hemograma + Ureia e Creatinina + Eletrólitos + Glicose + Rx de tórax

Question 3

Tabagismo quando solicitar RX de tórax ?

Answer 3

30 maços ano

Question 4

Cirurgia segura

Sing In

Answer 4

Lateralidade 
Alergias 
Identificação 
TCLE
Equipamentos
Via aérea difícil 
Reserva de sangue e cti

Question 5

Cirurgia segura

TIME OUT

Answer 5

Antes da incisão 
VERBAL
Identificação
procedimento 
ATBprofilaxia
Imagens disponíveis 
Local da incisão 
Equipe completa 
Material( grampeadores etc)

Question 6

Cirurgia segura

SING OUT

Answer 6

Contagem de instrumentos e compressas
Perfurocortantes
Identificação de peças (anatomo)
Problema nos equipamentos

Question 7

Profilaxia TEP/TVP

Itens de alto risco

Answer 7

Trombofilia 
Imobilização 
Ortopédicas
Oncológicas 
Bariátricas

Question 8

Risco cirúrgico

AAS

Answer 8

Suspender 7 a 10 dias

Moderado a alto risco avaliar

Question 9

Risco cirúrgico

Clopidogrel

Answer 9

Suspender 5 a 7 dias

Question 10

Risco cirúrgico

AINE

Answer 10

Suspender 1 a 3 dias

Question 11

Risco cirúrgico

Warfarin

Answer 11

Suspender 4 a 5 dias

Fazer ponte de heparina, dosar RNI um dia antes da cirurgia com valor menor que 1,5

Reiniciar no pós OP e manter heparina até RNI entre 2 e 3

Question 12

Risco cirúrgico

Estrógenios

Answer 12

4 semanas

Question 13

Risco cirúrgico

Dabigatran

Answer 13

Suspender
Clerence > 50: 1 a 2 dias
Clerence < 50: 3 a 5 dias
Reiniciar 1 dia depois

Question 14

Risco cirúrgico

Rivaroxabana

Answer 14

Suspender 2 a 3 dias

Reiniciar 1 dia depois

Question 15

Risco cirúrgico

Apixaban

Answer 15

Suspender 2 a 3 dias

Reiniciar 1 dia depois

Question 16

Risco cirúrgico

Hipoglicemiantes orais

Answer 16

Suspender no dia

Question 17

Risco cirúrgico

Metformina

Answer 17

Suspender 1 a 2 dias antes

Question 18

Risco cirúrgicos

Anticonculsivantes

Answer 18

Manter

Question 19

Transfusão

Hb < 7

Answer 19

Transfundi

Question 20

Transfusão

Hb 7 a 10

Answer 20

Individual

Transfundir se perda maior que >30%

Question 21

Transfusão

Hb> 10

Answer 21

Não transfundi

Question 22

Plaquetas

< 20mil

Answer 22

Transfundi se

EDA e broncoscopia sem biópsia

Question 23

Plaquetas

< 30 mil

Answer 23

Transfundi se for fazer punção lombar

Question 24

Plaquetas

< 50mil

Answer 24

Transfundi se 
EDA e broncoscopia com biópsia 
Biópsia hepática 
Cirurgia de médio e grande
Porte

Question 25

Plaquetas

< 100mil

Answer 25

Transfundir se

Oftalmológicas e neurológicas

Question 26

Plaquetas

Dose?

Answer 26

1 unidade para cada 10KG

Question 27

Risco cirúrgico e necessidade de Stent, quanto tempo depois operar ?

Angio S/ stent
angio c/ stent convencional:
Angio c/ stent farmacológico:
Revascularizado cirúrgica:

Answer 27

Angio S/ stent: 2 semanas
angio c/ stent convencional: 1 mês a 6semanas
Angio c/ stent farmacológico: 1 ano
Revascularizado cirúrgica 6 semanas

Question 28

Pre operatório

Melhor exame para avaliar função hepática?

Answer 28

Tempo de protrombina(fator II)

Question 29

Conceito de cirurgia ambulatorial
Qual técnica anestésica
Qual asa pode fazer

Answer 29

Alta no mesmo dia
Pode ser feitos todos os tipos de anestesias
Asa III é contra indicação relativa