Fígado Flashcards
Cirurgia esplenorrenal distal?
Para hemorragia digestiva alta por varizes derivadas de hipertensão porta.
Esplenorrenal distal
Liga gastrica esquerda, direita e mesenterica inferior.
Anastomose da veia esplênica na renal esquerda
Cirurgia de Vasconcelos ?
Sangramento de varizes por esquitossomose
Esplenectomia + ligadura da veia gastrica esquerda
Cirurgia de warren?
Hipertensão porta
Derivação portal seletiva pela anastomose da veia esplênica a veia renal esquerda distalmente, liga-se a veia gástrica esquerda e faz-se a desconexão espleno-pancreática
Na citometria do líquido ascitico a presença de um grande número dessas células, sugere o que ?
Hemácias:
Polimorfonucleares:
Mononucleares ( linfócitos/monóxidos):
Hemácias: neoplasia
Polimorfonucleares: infecção bacteriana aguda
Mononucleares ( linfócitos/monóxidos): TBC, neoplasia, colagenoses.
GASA
O que significa e como calcular ?
> 1,1 exudato: Hipertensão porta
Se Proteína <2,5 cirrose/ > 2,5: IC, Budd-Chiari
<1,1 transudato: Neoplasia, TBC, Pâncreas, Nefrótica
Se proteína < 2,5: Nefrótica / > 2,5 Neoplasia, TBC, Pâncreas.
Albumina sérica menos ascite
Abscesso hepático piogênico.
Características:
Poli microbiano E. Coli Múltiplo Preferencialmente Lobo direito Sinal de Torres Homem
Tumor benigno mais comum do fígado?
Hemangioma
Tumor maligno mais comum do fígado ?
Metástases
Qual mutação está mais associada mutação do adenocarcinoma para carcinoma hepatocelular
B—catenina
Tratamento do adenoma hepático:
Maior que 5cm ou sintomáticos: cirurgia
Menor que 5cm+ B-catenina: cirurgia
Menor que 5cm: acompanhar.
- se tiver em uso de AÇO: suspender
Se houver sangramento: angio embolização de artéria hepatia
Principal característica da hiperplasia nodular focal na TC?
Realce na fase hepatobiliar
Cicatriz central em estrela ou roda de carreta
Diferenças dos tumores benignos do fígado em relação a fase arterial:
Adenoma:
HNF:
Hemangioma:
Adenoma: Periferica completa
HNF: Cicatriz central
Hemangioma: heterogênea rápida
Qual dos tumore benignos do fígado tem Wash-Out
Adenoma
Principal o marcador tumoral do carcinoma hepatocelular?
Alfafetoproteina
