Terapia intensiva

Question 1

Escala de coma de Glasgow

Answer 1

Abertura ocular

4: espontânea
3: ao som
2: à pressão
1: ausente

Resposta verbal

5: orientada
4: confusa
3: palavras
2: sons
1: ausente

Resposta motora

6: obedece a comandos
5: localiza
4: flexão normal
3: flexão anormal
2: extensão
1: ausente

Question 2

tríade de Cushing

Answer 2

HAS + bradicardia + arritmia respiratória

Question 3

Requisitos para abrir o protocolo de Morte encefálica

Answer 3

1. lesão encefálica conhecida, irreversível e relacionada ao coma
2. tempo de observação mínimo de 6h (24h se etiologia hipóxico-isquêmica)
3. ausência de fatores tratáveis que possam confundir o diagnóstico
4. sinais vitais estáveis: Temperatura >35ºC, SatO >94%, PAS >= 100 ou PAM >=65

Question 4

qual a causa da coagulopatia por sepse

Answer 4

trombose da microcirculação

Question 5

características do choque neurogênico

Answer 5

queda da: RVS,PA (absoluta ou relativa), FC; extremidades quente

Question 6

critérios do SOFA

Answer 6

PaO2, plaquetas, BT, Pam, glasgow, creatinina ou débito urinário

Question 7

Protocolo de Morte Encefálica

Answer 7

• 02 exames clínicos realizados por médicos HABILITADOS (intervalo de 1h entre eles)
• coma aperceptivo
• ausência de reflexo de tronco
• teste de apneia positivo (PaCo2 >55) -> realizado apenas uma vez
• todos os requisitos para abertura do protocolo cumpridos

Question 8

dx de SDRA

Answer 8

presença de infiltrado pulmonar bilateral não justificado por outra patologia, com instalação em 24-48h, com queda da relação P/F

Question 9

fisiopatologia da SDRA

Answer 9

estado inflamatório alveolar exuberante > dificuldade de abertura alveolar

Question 10

parâmetros da ventilação mecânica protetora

Answer 10

VC: 4-6ml/kg
PEEP elevada
pressão de platô <30mmHg
FiO2 75%

Question 11

classificação da SDRA

Answer 11

leve: 200-300
moderada: 200-100
grave: <100