Síndromes Diarreicas Flashcards
Marcadores sorológicos para doença celíaca
Anticorpo antitransglutaminase IgA
Antiendomísio igA
Antigliadina
Classificação da colite pseudomembranosa
Não grave: leuco < 15mil e cr< 1,5
Grave: leuco> 15 mil e cr>1,5
Fulminante: choque, mega cólon, hipotensão
Tratamento da colite pseudomembranosa grave
Vancomicina via oral
Tratamento RCU
Aminossacilatos
Tratamento giardíase
Metronidazol
Diagnóstico de larva migrans visceral (toxocaríase)
Exame sorológico
O que causa doença de whipple
Infecção intestinal por Trophenyme whipplei
Quadro clínico da doença de whipplei
Miorritmia oculomastigatória
Tto: ceftriaxona ou Meropenem
Parasitas que causam síndrome de Loeffler
Strongyloides stercoralis Ascaris lumbricoides Necator americanus Toxocara canis Ancylostoma duodenale
Causador de oxiuríase
Enterobius vermicularis
Causa principal de colite pseudomembranosa
Clostridium difficile
Manifestações extra intestinais de RCU
Artrite Espondilite anquilosante Eritema nodoso Pioderma gangrenoso CEP
Tratamento para semi oclusão intestinal por ascaridíase
Piperazina + óleo mineral
Tratamento da forma moderada de RCU
corticoide sistêmico
Critérios Roma IV para síndrome do intestino irritável
Dor abdominal por pelo menos três dias por mês nos últimos três meses associado a
- Melhora com evacuação
- Início associado a mudança na frequência da evacuação
- Início associado a mudança no aspecto das fezes
Complicações extraintestinais da infecção por Campylobacter
Guillain barré, nefropatia por IgA, artrite reativa
Tabagismo aumenta o risco de DC ou de RCU?
DC .
Tabagismo reduz risco de RCU
Qual manifestação extraintestinal das doenças inflamatórias intestinais se relaciona com atividade de doença?
Artrite periférica
Qual região mais atingida pela DC?
Ileal
A maior parte dos gastrinomas estão associados a NEM1. V ou F?
Falso. 75% são esporádicos.
Tumor que causa síndrome de zollinger ellison
Gastrinoma
Quadro clínico causado por Topheryma whipplei
Síndrome disabsortiva + queixas articulares
Agente da diarreia do viajante
Escherichia coli enterotoxigênica
Diarreia explosiva,autolimitada
Agente mais comum das diarreias
Vírus
Como fazer investigação de CEP em pacientes com RCU
Colangiorressonância
Tratamento oxiuríase
Pamoato de pirvínio / pamoato de pirantel/ albendazol.
Repetir em duas semanas
Tratamento das estenoses da doença de Chron
Permitir tratamento mais conservador possível (plastia das estenoses)
Avaliação da atividade de doença Chron
Calprotectina fecal
Proteína C reativa
Entero TC/ RN
Diagnóstico definitivo de doença celíaca
EDA com biópsia de duodeno
Indicações de tratamento cirúrgico na RCU
Displasia
Intratabilidade
Megacólon tóxico
Hemorragia colônica intensa
Tratamento da esquistossomose
Praziquantel dose única
Tratamento amebíase
Metronidazol
Tratamento de primeira linha para giardíase
Tinidazol, nitazoxanida
O que caracteriza RCU grave?
> 6 evacuações/dia, dor intensa, taquicardia
Conduta: internação, ATB, corticoide sistêmico
Síndrome disintérica associada a convulsões
Shigelose
Diagnóstico padrão ouro da colite pseudomembranosa
Teste da citotoxina em cultura celular de fezes
Tratamento colite pseudomembronosa grave
Vancomicina VO + metronidazol EV
O que é tumor carcinoide?
Tumor neuroendócrino de origem nas células entrrocromafins; ocorrência mais comum no delgado. Produção de substâncias vasoativas.
Tratamento do tumor carcinoide
Ressecação. Hemicolectomia se > 2cm.
Manejo das fístulas na DC
Agente biológico anti TNF
Critérios Roma IV para síndrome do intestino irritável
Dor abdominal recorrente por pelo menos três dias no mês, nos últimos três meses, associada a dois ou mais:
- Relacionada com a defecação
- Associado a mudança na frequência das evacuações
- Início associado a mudança no aspecto das fezes
Parasita que mais causa espoliação sanguínea
Ancilostomíase
Doença reumatológica associada a RCU
CEP
Manifestações extraintestinais da RCU
Artrite, aftas, eritema nodoso, pioderma gangrenoso, osteoporose, CEP, hepatite, cirrose.
Qual parasita está associado a febre de Katayama?
Schistossoma mansoni
Tratamento das formas não graves da colite pseudomembranosa
Metronidazol, vancomicina ou fidaxomicina via oral.
Forma de contágio da estrongiloidiase
Contato da pele com as larvas filarioides no solo.
tratamento escalonado da RCU
mesalazina > + corticoide > imunomodulador
qual DII poupa o reto?
Doença de Chron