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CM > Sd Dos Compartimentos Renais > Flashcards

Sd Dos Compartimentos Renais Flashcards

1
Q

Quais são as características típicas da síndrome nefrítica?

A

Hematúria dismórfica + HAS + edema

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Q

Quadro clínico da GNPE

A 
Síndrome nefrítica pura
Oligúria até sete dias
Queda do complemento por até 8 semanas
Hematúria microscópica por até 2 anos
Proteinúria leve
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3
Q

Diagnóstico de GNPE

A

Faringite ou piodermite recente
Período de incubação compatível (1-3/2-6semanas)
Marcadores de infecção estreptocócica: ASLO (faringite)/ antiDNAse B (piodermite)
Queda transitória de C3

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4
Q

Achado patognomônico de GNPE no ME

A

Depósitos subendoteliais (humps, gibas)

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5
Q

Manejo da GNPE

A

Restrição hidrossalina
Diurético (furosemida)
Vasodilatadores (antagonista do canal de cálcio)
ATB para erradicar a cepa nefritogênica (não previne GNPE)

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6
Q

Qual o quadro clínico da doença de Berger (nefropatia por IgA)?

A

Hematúria macroscópica intermitente e mais nada (50%)
Hematúria micro persistente e mais nada (40%)
Síndrome nefrítica (10%) - com complemento normal!

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7
Q

Como faz diagnóstico de doença de Berger (nefropatia por IgA?)

A

Clínica + complemento normal + IgA elevado no sangue ou na pele

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8
Q

Doenças associadas a doença de Berger (nefropatia por IgA)

A

HIV, doença celíaca, cirrose

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9
Q

Marca da GNRP

A

Crescentes em mais de 50% dos glomérulos

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10
Q

Causas de GNRP

A

Doença de goodpasture (IF linear) -10%
LES, GNPE (IF granular)-45%
Vasculites (IF pouco visível)-45%

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11
Q

Características típicas da síndrome nefrótica

A

Proteinúria >3,5g/dia (ou >50mg/kg/dia em crianças)
Hipoalbuminemia
Edema (principalmente periorbital matutino)
Hiperlipidemia/lipidúria

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12
Q

Complicações da síndrome nefrótica

A

Infecções por pneumococo
Aterogênese acelerada
Anemia microcítica e hipocrômica
TVP por deficiência de antitrombina III

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13
Q

Clínica da trombose da veia renal

A

Dor lombar, hematúria, proteinúria, elevação da creatinina

Pode ter: varicocele à esquerda, súbita

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14
Q

Principais condições associadas a trombose de veia renal

A

Nefropatia membranosa (principal), glomerulonefrite membranoproliferativa, amiloidose

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15
Q

Tratamento da lesão mínima

A

Corticoide

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16
Q

Doenças associadas a lesão mínima

A

Linfoma de Hodgkin, AINES

17
Q

Doenças associadas a nefropatia membranosa

A

Hepatite B, captopril, sais de ouro, d penicilamina, neoplasia oculta, LES

18
Q

Doenças associadas a glomerulonefrite mesangiocapilar

A

Hepatite C

19
Q

Síndrome nefrótica que cursa com queda do complemento

A

Glomerulonefrite mesangiocapilar

20
Q

quando indicar biópsia na GNPE

A 
anúria/ IRa acelerada
oligúria > 72h
queda do complemento >8 semanas
proteinúria nefrótica
HAS ou hematúria macroscópica > 8 semanas
21
Q

quadro da púrpura de henoch schonlein

A

hematúria + púrpura + dor abdominal + artralgia

22
Q

principal causa de nefrite intersticial aguda

A

alergia medicamentosa (sulfa, AINE, B lactâmicos, rifampicina)

23
Q

quadro clínico da NIA

A

oligúria + dor lombar + febre + rash

24
Q

laboratório da NIA

A 
elevação de escórias nitrogenadas
hematúria não dismórfica
proteinúria subnefrótica
piúria
EOSINOFILÚRIA
eosinofilia
25
Q

características da acidose tubular tipo I

A

causada por redução da secreção de H+
pH urinário alcalino, hipocalemia sérica
associado a sd de Sjogren

26
Q

o que é a síndrome de Fanconi

A

falha total de reabsorção de substratos pelo túbulo contorcido proximal (glicose, bicarbonato, fosfato)

27
Q

características da acidose tubular tipo II

A

causada por redução da reabsorção de HCO3- (TCP)
pH urinário normal, hipocalemia sérica
associado a mieloma múltiplo

28
Q

características da acidose tubular tipo IV

A

redução dos níveis de aldosterona

pH urinário ácido, hipercalemia

29
Q

disfunção da alça de Henle pode ser causada por….

A

uso de furosemida, síndrome de Bartter

30
Q

exame para diagnosticar necrose de papila renal

A

urografia excretora - falhas de enchimento

31
Q

causas de necrose de papila renal

A

pielonefrite, hemoglobinopatia S, diabetes, abuso de AINES

32
Q

causas de necrose tubular aguda

A

isquêmicas (choque, vasoconstrição por contraste iodado) e tóxicas (rabdomiólise, contraste iodado, anfotericina B, aminoglicosídeo)

33
Q

prevenção da NTA

A

uso de contraste hipo osmolar, hidratação do paciente com rabdomiólise, uso de manitol

34
Q

diferenças laboratoriais entre NTA e IRA pré renal

A 
NTA: 
Na urinário > 40
fração de excreção do sódio >1%
densidade urinária <1015
osmolaridade urinária <350
presença de cilindros epiteliais e graxos
35
Q

contraindicação ao uso de IECA/BRA

A

estenose bilateral de artérias ou estenose em rim único

36
Q

quadro clínico de ateroembolismo

A

insuficiência renal, livedo reticular, síndrome do dedo azul, placas de Hollenhorst na retina

37
Q

lab do ateroembolismo

A

eosinofilia, eosinofilúria, queda do complemento

CM (23 decks)

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