Linfonodo e esplenomegalia Flashcards
Clínica da policitemia Vera
Pancitose com EPO normal Esplenomegalia Eventos trombóticos Queda da ferritina Mutação JAK2
Indicações para biopsiar linfonodo
Associação com sinais sistêmicos
Linfonodo endurecido/ aderido/ coalescente
Linfonodo supraclavicular ou mediastinal
Crescimento persistente
Linfonodo que não retorna ao tamanho normal em duas semanas de uso de ATB
Características da miocardiopatia chagásica
Dilatada
Aumento do VD
Bloqueios de condução
Eventos tromboembólicos
Complicações da toxoplasmose
Uveíte posterior
Neurotoxoplasmose (CD4<200): déficits neurológicos focais ou generalizados
Pacientes que não precisam tratar toxoplasmose
Imunocompetente (exceto gestantes) com manifestações leves
Obs: mesmo nesses pacientes é prudente avaliação oftalmológica
Vacinas indicadas para paciente esplenectomizado
H. Influenzae
S. Pneumoniae
N. Meningitidis
Ao menos duas semanas antes da esplenectomia
Infecção por Bartonella henselae
Linfonodomegalia axilar dolorosa + lesão satélite
Linfonomegalia por mais de três semanas
Tratamento: azitromicina 5 dias
Diagnóstico diferencial de úlceras vegetantes
Paracoccidioidomicose Leishmaniose Esporotricose Cromomicose Carcinoma espinocelular Tuberculose “PLECT”
Linfomas associados ao EBV
Linfoma de Hodgkin
Linfoma de Burkitt
Tratamento da leishmaniose visceral
Anfotericina B
Antimoniato de N-metilglucamina
Quais são os sintomas B.?
Febre
Sudorese noturna
Perda imotivada de 10% de peso
Tratamento de abscesso esplênico
ATB + esplenectomia
Previne síndrome de lise tumoral
Rasburicase
Causa da arranhadura do gato
Bartonella henselae
Critérios diagnósticos de policitemia vera
Maiores:
- eritrocitose absoluta
- Mutação JAK2
Menores:
- Pancitose medular
- EPO baixa
- Formação de colônias eritroides in vitro
Dx: 2 maiores+1 menor OU 1 maior+ 2 menores
