Tema 2 Reumatologia Flashcards
¿Qué es la osteoporosis?
A. Una enfermedad caracterizada por un exceso de masa ósea.
B. Una enfermedad metabólica ósea que se caracteriza por una reducción de masa ósea.
C. Una enfermedad que afecta únicamente a los músculos.
D. Una enfermedad que causa inflamación en las articulaciones.
La enfermedad metabólica ósea más frecuente que se caracteriza por una reducción de masa ósea generalizada y un deterioro de la arquitectura del hueso, lo que condiciona un aumento de la fragilidad ósea y del riesgo de fractura.
La B es la correcta
¿Cuál es la característica principal de la osteoporosis en términos de formación y
resorción ósea?
A. Mayor formación que resorción de masa ósea.
B. Menor formación que resorción de masa ósea.
C. Equilibrio entre formación y resorción de masa ósea.
D. Ausencia de formación ósea.
Menor formación que resorción de masa ósea.
¿Cómo se define la osteoporosis según la Organización Mundial de la Salud?
A. Por la presencia de dolor crónico en los huesos.
B. Por la comparación del resultado de la densitometría ósea con un adulto joven del mismo sexo.
C. Por la presencia de fracturas en múltiples huesos.
D. Por la inflamación de las articulaciones.
Emplea los valores de la densitometría ósea (DMO) para definir diferentes conceptos basándose en el valor de T-score (Repuesta B: comparación del resultado de la densitometría ósea con un adulto joven del mismo sexo. ).
¿Qué valores de DMO y T-score se utilizan para definir la osteoporosis?
A. Más de -2,5 desviaciones estándar (DS) de T-score.
B. Menos de -2,5 desviaciones estándar (DS) de T-score.
C. Entre -1 y 1 desviaciones estándar (DS) de T-score.
D. Más de 0 desviaciones estándar (DS) de T-score.
Menos de -2,5 desviaciones estándar (DS) de T-score.
¿Cuál es el riesgo de fractura asociado a la
osteoporosis?
A. Disminución de la fragilidad ósea.
B. Aumento de la resistencia ósea.
C. Aumento de la fragilidad ósea y del riesgo de fractura.
D. Ausencia de riesgo de fractura
Aumento de la fragilidad ósea y del riesgo de fractura.
¿Cuándo adquiere la masa ósea su pico máximo?
A. Entre los 15-25 años.
B. Entre los 25-35 años.
C. Entre los 35-45 años.
D. Entre los 45-55 años.
Entre los 25-35 años.
¿Qué ocurre con la masa ósea a partir de los 25-35 años?
A. Se mantiene estable.
B. Aumenta progresivamente.
C. Se produce un descenso progresivo.
D. Se duplica su cantidad.
Se produce un descenso progresivo que hará perder aproximadamente un 0,7% de masa ósea al año.
¿Cuál es la clasificación de la osteoporosis según su origen?
A. Primaria o idiopática, y secundaria.
B. Primaria o idiopática, y terciaria.
C. Secundaria y terciaria.
D. Primaria, secundaria y terciaria.
Primaria o idiopática, y secundaria.
¿Cuál es la característica más frecuente de la osteoporosis primaria?
A. Afecta principalmente a hombres.
B. Aparece antes y es más frecuente en mujeres, especialmente tras la menopausia.
C. No tiene relación con la edad.
D. Se presenta sin pérdida de masa ósea.
Aparece antes y es más frecuente en mujeres, especialmente tras la menopausia.
¿Qué enfermedades y medicaciones están asociadas con la osteoporosis secundaria?
A. Hipertensión y diabetes.
B. Hipogonadismo, hiperparatiroidismo, hipercorticismo.
C. Asma y alergias.
D. Enfermedades cardiovasculares y obesidad.
Hipogonadismo, hiperparatiroidismo, hipercorticismo, hipertiroidismo, enfermedades genéticas, , enfermedades
reumatológicas, uso de corticoides, anticoagulantes, anticonvulsivos, antiestrógenos, ciclosporina, litio, entre otros.
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de la osteoporosis?
A. Dolor crónico en los huesos.
B. Deformidades óseas, fracturas patológicas.
C. Inflamación de las articulaciones.
D. Debilidad muscular.
No produce síntomas por sí sola, pero aparecen cuando se presentan fracturas. Las fracturas más frecuentes son las vertebrales, seguidas de las de cadera, húmero y antebrazo.
B) Deformidades óseas, fracturas patológicas.
¿Cuáles son las fracturas más frecuentes asociadas con la osteoporosis?
A. Fracturas de cráneo.
B. Fracturas de costillas.
C. Fracturas vertebrales, de cadera, húmero y antebrazo.
D. Fracturas de muñeca.
Las fracturas vertebrales, seguidas de las de cadera, húmero y antebrazo.
¿Cuál es la consecuencia más inmediata de las fracturas vertebrales?
A. Aumento de la estatura.
B. Desarrollo de cifosis dorsal.
C. Fortalecimiento de la columna vertebral.
D. Mejora de la postura.
Desarrollo de cifosis dorsal (Disminución de la estatura)
¿Qué prueba se utiliza para diagnosticar la osteoporosis?
A. Resonancia magnética.
B. Radiografía simple.
C. Densitometría ósea.
D. Análisis de sangre.
La densitometría ósea (DMO) es la técnica de elección, aunque la radiología convencional y la biopsia ósea también se usa
La respuesta correcta es Densitometria osea
¿Cuáles son las indicaciones de realización de un estudio de la densidad ósea?
A. Presencia de dolor en las articulaciones.
B. Fractura por fragilidad, factores de riesgo de fractura, causas de osteoporosis secundaria.
C. Edad avanzada.
D. Historial de lesiones deportivas.
Fractura por fragilidad, presencia de dos o más factores de riesgo de fractura, y presencia de causas de osteoporosis secundaria.
¿En pacientes con alto riesgo de fractura, cuál es la recomendación con respecto al inicio del tratamiento por el estudio de
osteoporosis?
A. Iniciar el tratamiento antes de realizar el estudio.
B. Realizar el estudio primero y luego iniciar el tratamiento.
C. No es necesario realizar el estudio en pacientes de alto riesgo.
D. Iniciar el tratamiento solo si hay síntomas evidentes de osteoporosis.
No hay que retrasar el inicio del tratamiento, primero se iniciará el tratamiento y después se realizará el estudio.
A. Iniciar el tratamiento antes de realizar el estudio.
¿Qué herramientas diagnósticas se utilizan para el diagnóstico de la osteoporosis?
A. Análisis de orina.
B. Ecografía abdominal.
C. Densitometría ósea, historia clínica, exploración física.
D. Electrocardiograma.
Historia clínica completa, exploración física, estudio de pruebas de imagen, analítica completa, DMO de cadera, cuello femoral o columna lumbar, e Índice FRAX si es necesario.
Pero especifico: C. Densitometría ósea, historia clínica, exploración física.
¿Qué es el Índice FRAX y cuál es su objetivo?
A. Un índice de masa corporal.
B. Una herramienta para predecir el riesgo absoluto de fractura osteoporótica.
C. Un análisis de sangre.
D. Un estudio de imagen.
Es una herramienta web que permite predecir el riesgo absoluto de fractura osteoporótica de cadera en ambos sexos a 10 años combinando factores clínicos de riesgo, con o sin la DMO. Su objetivo es ayudar a la toma de decisiones respecto al tratamiento farmacológico.
¿Cuál es el objetivo del diagnóstico diferencial en la osteoporosis?
A. Identificar otras enfermedades óseas.
B. Descartar la presencia de osteoartritis.
C. Realizar un tratamiento preventivo.
D. Diferenciar la osteoporosis de otras condiciones que causan pérdida de masa ósea.
Realizar el diagnóstico diferencial con procesos que produzcan pérdida de masa ósea y fracturas, y con las causas de osteoporosis secundaria.
D. Diferenciar la osteoporosis de otras condiciones que causan pérdida de masa ósea.
¿Cuáles son las indicaciones de tratamiento
para pacientes con riesgo de fractura elevado?
A. Realizar solo tratamiento farmacológico.
B. Reducir factores de riesgo, prevenir caídas, aconsejar alimentación adecuada.
C. Realizar cirugía de inmediato.
D. No realizar ningún tratamiento.
Reducir factores de riesgo, prevenir caídas, aconsejar alimentación adecuada.
¿Cuáles son los tres pilares en los que se basan las medidas generales para el
tratamiento de la osteoporosis?
A. Realizar ejercicio intenso diario, evitar la exposición al sol y consumir alimentos ricos en grasas.
B. Reducir factores de riesgo, prevención de caídas y aconsejar una alimentación adecuada.
C. Tomar suplementos de vitamina C, evitar el consumo de lácteos y mantener una postura encorvada.
D. Realizar terapia hormonal, evitar el consumo de frutas y verduras, y usar calzado inadecuado.
Reducir los factores de riesgo, prevención de caídas y aconsejar una alimentación adecuada.
¿Qué factores de riesgo se deben reducir para el tratamiento de la osteoporosis?
A. Consumo de lácteos, exposición al sol y ejercicio regular.
B. Tabaco, alcohol, dieta pobre en calcio y vitamina D.
C. Uso de calzado adecuado, suplementos de vitamina E y actividad física moderada.
D. Consumo de café, té y alimentos ricos en fibra.
Abandonar el tabaco, moderar el consumo de alcohol, realizar ejercicio de impacto de manera habitual y asegurarse una adecuada exposición al sol.
Osea la mas correcta: B. Tabaco, alcohol, dieta pobre en calcio y vitamina D.
¿Qué se debe hacer para prevenir caídas en pacientes con osteoporosis?
A. Realizar ejercicio de alto impacto, evitar revisar la vista y mantener el hogar desordenado.
B. Adecuar el entorno del paciente, identificar fármacos que aumenten el riesgo y corregir déficits visuales.
C. Evitar el uso de ayudas para la movilidad, consumir alcohol y no utilizar calzado adecuado.
D. Realizar ejercicio extremo, no utilizar dispositivos de apoyo y no corregir problemas de visión.
Adecuar el entorno del paciente, identificar fármacos que puedan aumentar su riesgo y corregir déficits visuales.
¿Qué aporte de calcio se recomienda en la
alimentación para pacientes con osteoporosis?
A. 500-700 mg/día.
B. 800-1,000 mg/día.
C. 1,200-1,500 mg/día.
D. 2,000-2,500 mg/día.
800-1.000 mg/día.
¿Qué efectos secundarios frecuentes se asocian a los bifosfonatos utilizados en el
tratamiento de la osteoporosis?
A. Efectos cardiovasculares.
B. Efectos dermatológicos.
C. Efectos gastrointestinales, mialgias y dolor óseo.
D. Efectos neurológicos.
Efectos Gastrointestinales (esofagitis, gastritis), mialgias y dolor óseo.
¿Qué efecto osteoformador tiene la PTH utilizada en el tratamiento de la osteoporosis?
A. Estimula la resorción ósea.
B. Inhibe la formación ósea.
C. Tiene un efecto paradójico osteoformador.
D. No tiene efecto en la formación ósea.
Efecto paradójico osteoformador.
¿Qué tratamiento se recomienda para pacientes con osteoporosis grave durante un máximo de dos años?
A. Terapia hormonal.
B. Bifosfonatos.
C. Calcitonina.
D. Teriparatida.
Teriparatida.
¿Qué tratamiento se recomienda para mujeres postmenopáusicas jóvenes
con escaso riesgo de fractura extravertebral?
A. Bifosfonatos.
B. Teriparatida.
C. Calcitonina.
D. SERM (raloxifeno).
SERM (raloxifeno).
