Tema 1 Conceptos generales y bases biológicas del cáncer Flashcards
imp! Cuáles son los big five?
- cánceres + frecuentes:
- Ca pulmón
- Ca de mama
- Ca colorrectal
- Ca prostata
- Ca estómago
imp! Cuál es el mayor FR para el cáncer?
Envejecimiento xq la capacidad de reparación celular baja
En España, a qué edad y sexo el cáncer es más frecuente?
hombres >65a
! Tener en cuenta que los hombres tienen más riesgo de conductas tóxicas
A partir de qué edad la prevalencia de Ca es más frecuente en hombres?
a partir de los 65a, antes de los 65 no hay diferencia entre hombres y mujeres
imp! Cuál es el 2º FR más importante dps de la edad?
Tabaquismo
Incidencia de tabaquismo en españa?
no creo que lo pregunte pero por si aca
22%
chicas adolescentes>chicos adolescentes
Qué agentes infecciosos suponen un FR para cáncer?
- Helicobacter pylori–> ca gástrico
- VPH–> ca cervix
- VHB–> sarcoma, hepatocarcinoma y ca hematológicos
- VIH–> NO aumenta el riesgo de desarrollar ca en sí, sino que aumenta el riesgo de sufrir más coinfecciones que se relacionen con ca
Qué factores de riesgo se relacionan ppalmente con cáncer ginecológicos (ovarios, mama, útero) y digestivos (colorrectal)
Sedentarismo y obesidad
el prof dice que podría haber un aumento de estos cánceres con el confinamiento
Cifras americanas:
- 2 ca + frecuentes en hombres
- 2 ca + frecuentes en mujeres
- 1º causa de mortalidad en ambos
- 2 ca + frecuentes en hombres: 1º prostata 2º pulmón
- 2 ca + frecuentes en mujeres: 1º mama 2º pulmón
- 1º causa de mortalidad en ambos por ca: ca pulmón
Cifras europa
- tendencia mortalidad x ca en los 2 sexos
- tendencia ca pulmón
- tendencia ca mama
- tendencia mortalidad x ca en los 2 sexos: a la baja
- tendencia ca pulmón: al alza
- tendencia ca mama: a la baja
4 cánceres + frecuentes en mujeres y cuales son los más frecuentes en mortalidad (2)
1 mama 2 CCR 3 Utero 4 Pulmón Mortalidad: 1º mama y 2º pulmón
ca + frecuentes en hombres por orden (3) y la causa más frecuente de mortalidad
1 Prostata
2 CCR
3 Pulmón–> causa + frec de mortalidad x ca
¿la mortalidad x ca a nivel mundial está aumentando?
NOOO está bajando
De qué depende la mortalidad x ca?
- tipo de tumor
- estadiaje en el momento de dx
% de vivos
- Ca mama a los 5 a
- CCR a los 5a
- Ca pulmón
- Ca mama a los 5 a 90%
- CCR a los 5a 65%
- Ca pulmón 21%
Qué se tiene en cuenta para decidir el tto?
TNM (no preguntará la clasificación)
Histologia
Factores pronósticos y predictivos
Comités multidisciplinares de tumores
Qué es TNM y estadío
- T: Tamaño del tumor o grado de profundidad
- N: Nódulos linfáticos
- M: Metástasis
Estadío: - T1,2 N0 M0->Estadio I
- T3/4 N0 M0 o N1 ->Estadio II
- N2-3 -> Estadio III
- M1 ->Estadio IV
Qué se ha realizado para obtener lo siguiente:
a) TNM
b) pTNM
c) uTNM
d) ypTNM
a) TNM: radiología
b) pTNM: Anatomía patológica
c) uTNM: ecografía
d) ypTNM: anatopato después de tto previo
Qué es imprescindible para decir que es cáncer? y para qué sirve?
Dx histológico
- confirmar malignidad
- origen tumor (1º o si hay metástasis)
- subtipos histológicos
- connocer si hay alguna alteración genética
Qué indica PDL1?
si hay respuesta o no a la inmunoterapia
Qué es el factor pronóstico y qué tiene en cuenta?
marca el curso de la enfermedad independientemente del tto
- estadío de la enfermedad (localizado/metastásico)–> + imp!!
- performance status (situación clínica del pte: comorbilidades, estado gral.)
- receptores hormonales en ca mama (mejor px)
Qué es el factor predictivo?
predice q tto puede recibir el pte
- Qué hace un comité multidisciplinar de tumores?
- Qué tienen en cuenta?
- Cómo se valora el estatus funcional (estado gral del pte)? y cómo puntúan?
- tomar decisiones consensuadas
2 edad, comorbilidades, estatus funcional y deseos
3 escalas KARNOFSKY y ECDG–> valor pronóstico
- KARNOFSKY: 0-muerto y 100-asintomático
-ECDG: 0-activo/asintomático y 5-muerto
Función del p53 y qué pasa si se altera?
repara las alteraciones de DNA, si se altera (hay células cancerígenas que lo bloquean o lo hacen mutar) no puede reparar dna para que siga dividiéndose