TDM Flashcards
FLors de quel type examen injecter avons nous un sens cranio-caudal
angio membre inf, angio membre sup, abdopelv, thorax, TAP, embolie, etc.
Lors de quel type examen injecter avons nous un sens caudo-cranial
tête c+, orbite, cai, selle turcique, angio carotide
Vrai ou faux?
pour une hématurie MACROscopique on fait un uroscan
VRAI
macro = visible oeil nu
Vrai ou faux?
pour une hématurie MICROscopique, on fait un uroscan?
faux on fait un pyelo
micro = visible au labo
Quel est le meilleur type de scan pour voir le cancer de la vessie
un pyeloscan, meilleur que cysto, car la cysto cache un peu les parois et ce qu’on voudrais examiner pour le cancer.
Pour un changement de catheter comment on change le delais?
du rose vers bleu = + 20sec
du bleu vers jaune = +40sec
du rose vers jaune=+60sec
Pour une patho qui touche le syst lympathique quel protocole?
Un TAP c+ veineux
Vrai ou faux?
il faut que le pt boivent ses verres eau pour un angio de abdomen
faux, ce n,est pas nécéssaire, ne donne pas + d’information.
Comment se présente un hémangiome hépatique selon la séquence ? (bénin, masse de vaisseau anormaux si + de 4cm inconfort sinon pas symptome)
- c+ veineux
- c-
-c+ artériel
-tardif
- c+ veineux: le centre est hyperdense
- c- : hypodense, + foncé que le foie
-c+ artériel: le contour est hyperdense
-tardif: rehausser totalement
Quel est l’apparence d’un oncocytome
hyperdense
bénin, L’oncocytome prend naissance dans les cellules des tubes collecteurs du rein. Cette tumeur peut devenir assez grosse. On peut observer plusieurs oncocytomes dans un seul rein ou dans les deux. Il est possible qu’on le détecte en même temps qu’une tumeur cancéreuse. existe aussi sur les surrénale.
quel est apparence d’un angiomyolipome
hypodense
bénin, L’angiomyolipome est une tumeur du rein faite de graisse, de vaisseaux sanguins et de tissu musculaire lisse. Il apparaît souvent chez des personnes atteintes de sclérose tubéreuse, un trouble génétique qui engendre la formation de tumeurs non cancéreuses dans de nombreux organes, dont les yeux, la peau, le cerveau, les poumons, le cœur et les reins. Même si elle est non cancéreuse, cette tumeur peut se propager au tissu voisin et le détruire. Une tumeur qui mesure plus de 4 cm (1 ½ po) de diamètre peut aussi causer un saignement soudain (hémorragie) du rein dans l’abdomen.
artéfact de mouvement?
causer par inspi, battement du coeur, tremblement = dedoublement des structures + leur contour. pour y rem/dier, apnee ou strap de contention
artéfact de durcissement du faisceau
arrive lorsque rx penetre des structure d/paisseur differente(ex: quand on utilise une cache bismuth) cela fait des plages hypodense et bruite.
ont doit augmenter le kv et utiliser une fenetre en os pour diminuer.
artéfact de cible(ring)
se manifeste come des cercles intensit/ variable centre sur axe de rotation.(tronc arbre)
besoin de re-calibrer les detecteurs
artéfact métal
soit des rayons hypodenses(comme durcissement) soit hyperdense(metal) et souvent les 2 en meme temps. bcp de bruits et deformation des structures. On utilise IMAR, ou essayer enlever le metal quand ces possible.
artéfact effet volume partiel - EVP
arrive lorsque on fait des coupes trop epaisse. le pixel fait une moyenne des densite UH dans la coupe donc parfois cela devient inexacte et non representatif. On doit utiliser des coupes fines et un increment faible, donc des coupes rapprocher
artéfact bordure de champs
zones hyper-intense en bordure de coupe, arrive si pt trop gros, hors champ) il faut mettre le pt a isocentre et ajuster le champ a la corpulence du pt.
artéfact lié au mode spiralé
ces un melange attenuation brutale rx(metal) et de durcissement du faisceau. present sur toute limage. Pour ameliorer on prend une fenetre etroite ou un pitch eleve
artéfact collimation en Z ou windmill artéfact
ont y voit des pales foncee-clair comme windmill. arrive en mode spirale et si on utilise un haut pitch. On le diminue avec une collimation etroite, un petit pitch et avec recon iterative
Exemple de longueur de coupes pour
crane;
abdo;
uroscan;
vasculaire;
crane; 5mm
abdo; 3mm
uroscan; 1,5mm
vasculaire; 1mm
La fenêtre osseusse…
as une largeur etendue et un niveau eleve(+de 200) en voici des exemples;
230/2300 crane, arthro
la fenêtre pulmonaire…
largeur etendue et un niveau bas. toujours dans la portion negative, car air. Besoin d’une largeur etendue car autour des poumons il y a plusieurs types de structure differente autant os que tissu mou. exemple poumons: -600/1600
la fenêtre tissu mou..
médiastinale(veine-artere) en fait partie, ces pour voir graisse, organe, etc. faible largeur et niveau proche de 0. voici des exemple;
50/350 mediastinale
40/350 ORL
Quel est la valeur UH d’un caillot
a 23
b 65
c 105
d -50
B 65UH
quel est la valeur UH de l’oèdeme?
a) 15-24
b) 25-35
c) -10 a 0
A, 15 a 24 UH
Valeur UH de la bile?
a) -5 a 15
B) 40-50
c) -30 a -50
A) -5 a 15
Quel est la valeur UH du sang?
A) 100-120
B) 30-45
c)-100 a -120
d) 0-10
B) 30 a 45
un hématome récent est entre 50-60
Quel est la valeur UH d’une pierre au rein?
800UH
Quel est la valeur UH du pue-abcès
entre 10-20 et 40-45
HED,apparence sur l,image tdm?
en forme de lentille biconvexe()
HSA,apparence sur l,image tdm?
sang répendue partout, même dans le LCS. peu de différenciation entre matière blanche-grise
HSD,apparence sur l,image tdm?
en forme de croissant. il y a compression des ventricules
Hemorragie intra-cranienne, apparence sur l,image tdm?
pleins de foyers hyperdense avec bordure hypodense(oedeme) t il y a déplacement d’un hémisphère de l’autre coté.
Quel apparence as le nouveau sang? et le vieux?
new; hyperdense
vieux: hypodense