MEMBRE INF Flashcards
Si le pt est incapable de faire une bonne dorsiflexion due s un platre ou dlr, que faire?
On fait une petite angulation cephalad 5-10 et pour un platre on se centre dans le bas de la pente de cheville si on est pas sur de la malleole medial
Le calcaneus se superpose a notre arriculation fibulo-talaire, sur un oblique de cheville, qu’est ce que cela signifie?
Le pt manque de dorsiflexion
Sur oblique de cheville, le sinus du tarse est ouvert. Et l’art tibio-talaire est ouverte en supérieur et fermé en inférieur. Quel est le probleme
Le pt est trop tourner
Sur oblique de cheville, le talus estvue de face, et art tibio talaire est ouverte en inferieur mais pas en supérieur. Quel est le probleme?
Pas assez tourner
OPA rot medial genou degage quoi?
OBLIQUE AP/PA MEDIAL DEMONTRE LAT
tête de fibula, art. tibio-fib supérieur (proximal), condyle femoral lat et tuberosite ext du tibia
OPA rot. lateral genou dégage quoi?
OPA/AP ROT LAT DÉGAGE MED
condyle fémoral médial, tubérosité int du tibia
sur quel incidence du genou on demontre bien arthrose?
-face ap debout unipodal
-tunnel intercondylien debout
-camp coventry(tunnel couche)
-face pa
-rosenberg
VRAI OU FAUX?
La face PA axial camp coventry demontre la partie post des condyle du femur et les souris articulaire s’il y en a.
VRAI
c’est quoi la maladie legg-perthe calvé, quel région anatomique?
chez enfant, bb
au niveau de la tête fémorale-hanche, souvent observer sur une vue de frog leg de bassin
c’est épiphysite de la tête fémorale, une forme ostéochondrite déformante. Elle est molle et de forme anormale
Qu’est ce que la maladie de Kohler? quel partie anatomique?
ces une maladie de croissance du naviculaire. On retrouve cette patho au pied(naviculaire ou scaphoide) c’est une ostéochondrose du cartilage de croissance. On l’appelle aussi nécrose aseptique.
La maladie de Köhler touche habituellement les enfants de 3 à 5 ans (plus souvent les garçons) et est unilatérale. Le pied devient enflé et douloureux; la douleur est maximale au niveau de l’arche interne. Le port de charges et la marche augmentent la douleur et la marche est perturbée.
Osgood-schaletter, quel partie du corps et ces quoi?
genou-tibia, c’est une ostéite apophysaire de la tubérosité antérieur du tibia. bien vue sur lat genou. Touche surtout les jeunes ado garcon sportif. Il y a une enflure + irritation de la tubérosité.
Coxa vara vs coxa valga?
coxa vara: fermeture de angle cervico-diaphysaire, moins de 120 degrée. col fémoral est presque horizontal
coxa valga: angle cervico-diaphysaire augmente, + de 120 degrés, le col est presque vertical
genu varum vs genu valgum
vaRUM: genou éloigné l’un de l’autre, car du RHUM sa rend les genou mou
valGUM: genou coller a interne car de la GUM sa colle
Sarcome ewing, c’est quoi et ou?
Tumeur maligne de la cavité médullaire, chez enfants, généralement ces au femur-tibia.
Ostéopétrose / albert schenberg
pré ado ou ado, un peu comme maladie de paget, arthrite, osteomielyte, scoliose, fx, etc.
hanche, mandibule, colonne
Ostéochondrite disséquante du genou (OCD) ou maladie de Konig
une partie du condyle fémoral se détache(petit morceau) et devient une souris articulaire. Chez les sportif e 12-18ans
L’ostéochondrite disséquante (OCD) est un changement dans la consistance de l’os sous-chondral, résultant probablement d’une nécrose cellulaire provoquée par une perturbation de la vascularisation de l’os. Le cartilage situé au-dessus de l’OCD repose donc sur un « trou », et si l’OCD ne guérit pas, le cartilage commencera à se détériorer progressivement.
Fx dupuytren
fx bi-malléolaire, médial et lat, cheville. Il y a aussi une diastasis tibiopéronière
fx de destot
tri-malléolaire, donc malléole méd + lat + tubérosité postérieur du tibia(3e malléole) Cheville-tibia
Fx de jones
base du 5e mtt
blessure de lisfranc
entre les mtt et le tarse ant. On le voit bien sur AP AXIALE EN CHARGE du pied
blessure de chopart
Entre le tarse ant et post, pied
epine de lenoir
sous le calceneum, un ptit pic se forme, dlr ++, se voit bien sur lat de calcaneum ou pied-cheville
abcès de brodie
c’est une ostéolyse au niveau de la jambe, on le voit sur une face du genou ou jambe.
Pourquoi faire les incidences de judets du bassin?
fx acétabulum.
Pourquoi faire les Inlet-outlet?
fx des branches de la symphyse pubienne
comment faire se cacher + le 5e meta sur un lat du pied
releve le genou
Est ce qu,on angule pour un ap couché? genou
Oui environ 5 cephalad pour le plateau tibial
est ce qu’on en angule pour un PA couche?
pas besoin, ceci est la position préférable si le pt est capable
Si notre tunnel du genou(camp coventry) ou debout, est dédoublée on doit…
tourner du coté ui est dédoublé exemple si ces a la partie interne que ces dédoublé(plus large) je tourne + interne. On se fie aussi a la rotule, pour essayer de la mettre au milieu
Genou en brow-up, comment superposé nos condyle
il faut mettre le pied un peu en eversion, en salle rx on angule la civière en collant la “cuisse” et décollant le pied.
Pied en charge en lat , les métas ne se colle pas comme un pied en ap, ces normal, mais que faire pour qu’il le soit le plus possible?
il faut éloigner un peu le talon du bucky genre 1 doigt.(médio lat)
si ces un latéro-med eloigné un peu les orteils, on peut le faire en tournant la civière
**pt difficile a positionner, gros espace entre 3-4 et 4-5, ont vient faire coller la cuisse du pt du côté a examiner, genre une rotation interne du corps.
Pour la cheville en charge que faire?
contrairement au pied on fait les 3 incidence en charge.
ap: mini éversion du pied
obl: mini rotation interne
lat: comme un pied en charge mais centrer comme cheville.
Jambe en lat brow-up, qu’est ce qui passe au condyle et comment corriger
si ces un profil lat-med, le condyle lateral est + haut, il y a un bon dédoublement entre les 2
rotation de la civiere pour rapprocher genou.
explique moi le principe angulation pour le genou en lat(médio-lat)
On angule cephalad environ 7, car le condyle médial est + gros et descend + bas que que latéral.
donc si il y a un dédoublement haut bas, ces angulation qui n’est pas bonne. Sur le AP ont peut regarder si les 2 sont assez égale en hauteur, ( anguler moins car le condyle latéral descend autant que le médial)
ou si le médial descend +++ bas bien on angule +.
Face ap batracien, bassin que devons nous faire attention?
-les jambes pas trop an abduction++, ont fait fléchir les genou et appuie les face plantaire des pieds. Les col fémoraux sont en partie non superposé aux grands trochanters (si abduction trop grande, il y aura superposition du grand trochanter sur le fémur.)
-crête iliaque au fémur proximal inclu. les aile iliaque sont concave de maniere egale.
-les 2 côtés doivent être similaire autant au fémur, ailes iliaque, trou obturateur, qu’au bassin.
-axe des fémurs par rapport aux hanches doit avoir le même angle.
-petit trochanter projeté sur la partie interne fu femur. acetabulum est inclu
-Pms au centre, aucune rotation du bassin donc les EIAS sont à égale distance du PMS
-Chez le bb besoin de plus grande abduction(environ 45 pour mettre les cols fémoraux // récepteur), car l’angle inclinaison des cols est plus grand que chez l’adulte
-utile pour legg-perthes ou lorsque glissement, luxation de l’épiphyse fémorale.
Si la poulie est dédoublé sur un lat du calcaneus je…
remonte mon genou
C’est quoi la ligne de shenton?
luxation congénitale de la hanche(mesure prise par les radiologiste) si elle est rompu(pas u n beau cercle) c’est qu’il y a une lux.
ligne ronde prise du petit trochanter, col fémoral et vers le foramen obturé en suivant la courbe de ischion)