TD 5 - Évaluation des capacités cognitives (NEPSY-II) Flashcards
Qu’est-ce que la NEPSY-II?
C’est une batterie neuropsychologique utilisée pour mesurer le fonctionnement cognitif de l’enfant de 5 à 16 ans. L’objectif est d’évaluer le développement neuropsychologique dans divers sous-domaines. La NEPSY permet une évaluation pluridiciplinaire possible et peut alors être utilisé par divers professionnels (par médecin, psychologue, orthophoniste, etc).
Contrairement aux échelles de Wechsler, la NEPSY-II n’est pas une évaluation de l’efficience intellectuelle. Elle est à adopter en seconde intention pour préciser le fonctionnement de l’enfant et de l’adolescent selon les domaines ciblés.
L’organisation de NEPSY-II et les différents formats de passations
Le NEPSY-II est organisé en 6 domaines : attention et fonctions exécutives ; langage ; mémoire et apprentissage ; sensorimoteur ; perception sociale ; visuo-spatial.
La NEPSY est une boîte à outils ; il n’y a pas d’ordre de passation prédéfini ni de nombre de subtests minimum à faire passer. Le choix des subtests dépend des hypothèses cliniques et du profil global de l’enfant. LA nepsy permet de proposer des épreuves complémentaires aux batteries existantes chez l’enfant (ex. WISC, TEA-Ch, CMS, etc).
Dans la NEPSY, on a trois formats de passation proposés.
- La batterie de consultation générale (60 min) consiste à utiliser les épreuves les plus sensibles proposées. Cette passation est utile lorsque la nature des difficultés n’est pas claire ou englobe plusieurs difficultés dans des domaines distincts.
- L’évaluation complète prend 3h à faire et n’est normalement pas utilisée (fatigabilité).
- L’évaluation diagnostique (durée variable selon l’hypothèse clinique) est une batterie spécifique pour préciser des hypothèses diagnostiques. Les données de référence sont disponibles pour troubles, comme le TDAH, TSA, troubles affectifs, troubles du langage, déficience intellectuelle légère, trouble du calcul ou de la lecture, etc.
Cotation de la NEPSY-II
La nepsy permet d’obtenir plusieurs types d’information concernant le fonctionnement cognitif de l’enfant. Elle permet le calcul des notes principales par subtest, soit en notes standard, soit en rang percentile, des notes de processus sur les compétences essentielles requises pour réussir la tâche ou l’influencer, des notes de comparaison qui indique la relation entre les différents subtests ou au sein d’un même subtest et des notes du comportement.
Les subtests de l’Attention et Fonctions Exécutives
Les subtests de NEPSY-II
- Fluidité de dessin (flexibilité + graphisme + vitesse)
- Horloges (planification + raisonnement VS + graphisme)
- Attention auditive et réponses associées (attention sélective et soutenue auditive + vigilance + inhibition + MDT + mémoire visuelle)
- Inhibition (inhibition + flexibilité + vitesse de perception + MDT)
- Catégorisation (initiation + flexibilité + discrimination visuelle)
- Statue (inhibition motrice + persistance motrice)
Les subtests du Langage
Les subtests de NEPSY-II
- Processus phonologiques (manipulation de phonème + MDT auditivo- verbale)
- Production de mots (fluence sémantique et phonologique)
- Compréhension de consignes (MDT verbale + ttt visuo-spatial + …)
- Répétition de pseudo-mots (décodage phonologique + encodage + MCT)
- Dénomination rapide (accès lexical + dénomination + vitesse de traitement)
- Séquences oromotrices (articulation + MCT)
Le subtests Sensorimoteur
Les subtests de NEPSY-II
- Précision visuomotrice (graphomotricité + précision + vitesse + coordination motrice)
- Séquence motrice manuelle (organisation séquentielle, motrice, attention)
- Imitation de positions de main (information kinesthésique, tactiles et visuelles)
- Tapping (dextérité + contrôle de la motricité fine + programmation motrice)
Les subtests de Mémoire et Apprentissages
Les subtests de NEPSY-II
- Mémoire des prénoms (association visuo-verbale)
- Mémoire des visages (discrimination visuelle + MLT)
- Mémoire narrative (compréhension + organisation + encodage/récupération)
- Mémoire de liste de mots (MLT + attention)
- Répétition de phrases (MCT + attention)
- Inférence de listes de mots (encodage + attention)
- Mémoire des figures (mémoire VS + reconnaissance + MLT + mémoire verbale+ encodage/récupération)
Les subtests Visuospatiaux
Les subtests de NEPSY-II
- Flèches (gnosies visuo-spatiales + impulsivité + image mentale + attention)
- Orientation (visuo-spatiale + impulsivité)
- Copie de figure (capacités visuo-constructive + coordination motrice)
- Puzzle géométrique (rotation mentale + perception visuo-spatiale + MDT)
- Cubes (perception visuo-spatiale + capacités visuo constructives)
- Puzzle d’images (perception visuelle + balayage + discrimination visuelle)
Les subtests de la Perception sociale
Les subtests de NEPSY-II
- Reconnaissance d’affect (Identification d’émotions dans les expressions faciales)
- Théorie de l’esprit (compréhension des perspectives, expériences et croyances des autres)
