Tarmsmitta

Question 1

Hur smittar Ehec?

Answer 1

Via nötkreatur, bevattnade grönsaker och mjölkprodukter som blivit förorenade

Question 2

Vad är tarmsmitta?

Answer 2

Livsmedelsburen smitta

Question 3

Vad är fekal-oral smitta?

Answer 3

Magsjuka

Question 4

Vad är vinterkräksjuka?

Answer 4

Gastroenterit

Question 5

Vad kan orsaka gastroenterit?

Answer 5

Bakterier, virus, parasiter och toxiner

Question 6

Vad är gastroenterit?

Answer 6

”inflammation som diffust engagerar magsäck och tarm med symtom som illamående, kräkning, diarré och buksmärtor”

Question 7

Vad kan tarmsmitta orsaka?

Answer 7

Infektion-sjukdom
Bärskap-ingen sjukdom
Matförgiftning-bakterietoxiner ger symptom men smittar ej

Question 8

Vilka är de vanligaste smittvägarna?

Answer 8

Fekal-oral och aerosol vid kräkning

Question 9

Vad är smittdos?

Answer 9

Mängden man utsätts för

Question 10

Vad är infektionsmängd ?

Answer 10

De som behövs för att du ska bli sjuk

Question 11

Konsekvenser vid tarmsmitta/livsmedelsburen smitta?

Answer 11

Många kan insjukna

Ibland - långvarigt sjukdomsförlopp

Ev restriktioner för arbete

Bärarskap av resistenta tarmbakterier  om infektion eventuellt behandlingsproblem

Question 12

Smittkedjan?

Answer 12

s

Question 13

Vad skall göras när en patient har diarre?

Answer 13

 Eget rum & toalett
 Basala hygien-rutiner +
handtvätt
 Vårdpersonal hanterar inte oförpackade livsmedel
 Ytdesinfektion - Incidin

Grundprincip
Patient med diarré och misstänkt/konstaterad tarminfektion

Bara akuta undersökningar/operationer etc. Minimera väntetider!

Question 14

Åtgärder vid misstänkt calici ?

Answer 14

 Flytta patient med symtom direkt till eget rum med toalett/‐stol
 Så snart det är möjligt avdela personal för kohortvård av
patient/patienter med symtom
 Tillägg till Basala hygienrutiner
o handtvätt
o punktdesinfektion utförs med Virkon 1 %
 Vid daglig städning som utförs av vårdpersonal används insicidin oxifoam

Question 15

Varför är handtvätt extra viktigt vid calici?

Answer 15

Handtvätt, calice viruset är höljefritt pga att

de saknar hölje får inte alkolen lika bra effekt.

Question 16

Hur ska personal med livsmedelshantering tänka

Answer 16

 tillämpa basala hygienrutiner inkl handtvätt
 vara frisk
 inte vårda pat med gastroenteritsymtom/diarré
 vid genomgången magtarminfektion – vara symtomfri X
dagar

Question 17

Varför ingen bra immunitet mot vinterkräksjuka?

Answer 17

Ändrar sig hela tiden

Question 18

Vad är norovirus och sapovirus

Answer 18

De två huvudgrenarna inom calicivirus

Question 19

Vad betyder de att någon är långtidsutsöndrare?

Answer 19

Att personen kan sprida viruset en längre tid

Question 20

Symptom - virusgastroenterit (calici)

Answer 20

 Illamående, kräkning  Diarré
 Buksmärtor
 Muskelsmärtor
 ev. feber
 Huvudvärk, yresl

Question 21

Diarre?

Answer 21

definition WHO, tre eller fler lösa avföringar/dag

eller mer frekvent än normalt för enskild individ

Question 22

Kohortvård?

Answer 22

särskilt avdelad personal vårdar pat med symtom, 24 h/dygn tom 24 h symptomfri. Hanterar inte livsmedel eller vårdar andra patienter

Question 23

Utbrott?

Answer 23

smittspridning på enheten med två eller flera fall

Question 24

Inkluderad patient?

Answer 24

pat. som utsatts för smitta och under

inkubationstiden kan utveckla symtom. Betraktas som frisk!

Question 25

Inkubationstid?

Answer 25

tid från smitta till sjukdom. För virusgastro- enterit oftast 12 h från första kontakt t o m 48 h efter sista

Question 26

Generella vårdåtgärder - virusgastroenterit

Answer 26

 Identifiera misstänkta fall - Smittsamhetsbedömning

 Smittsam patient i behov av operation/undersökning
– Endast akuta undersökningar – medicinsk bedömning
– Mottagande enhet informeras – minimera väntetider

 Personal med arbete på flera enheter – för patient som kohortvårdas (t o m symtomfri 24 h)
– Byt arbetskläder - efter patientnära arbete
– Komplettera basala med handtvätt
– Punktdesinfektion - Incidin OxyFoam

Question 27

Tilläggsåtgärder- virusgastroenterit

Answer 27

 Vid utbrott - smittspridning på enhet med två eller flera fall
 Entrédörr skyltas
 Tilläggsåtgärder – Livsmedelshantering på enheten  Ev intagningsstopp på del eller hel enhet

Question 28

Inkuberad patient - virusgastroenterit

Answer 28

 Patient som utsatts för smitta och som under en tidsperiod (inkubationstid, 12-48 h) kan komma att utveckla symtom
 Betraktas som frisk fram till eventuella symtom och ska inte vårdas av kohortpersonal
Undersökning/operation etc
 Mottagande enhet informeras. Minimera väntetider!

Question 29

Du är kallad för provtagning på en enhet som har calici- utbrott.
Kan du gå dit?

Answer 29

ja men kontakta sjuksköterska på avdelning först!