Injektionsgivning Flashcards
Namnge delarna
Namnge delarna
Vad betyder Parenteral tillförsel
administration genom huden
Vem bestämmer administrationsmetoden?
Vilken metod som ska användas vid läkemedelsadministration ordineras av läkare.
Den person som genomför administreringen ska alltid själv kontrollera hur läkemedel ska administreras samt genomföra en bedömning om patientens tillstånd är förenligt med det läkemedel som ska administreras.
Den som tillhör hälso- och sjukvårdspersonal bär själv ansvar för att hon eller han fullgör sina arbetsuppgifter (SOSFS 2000:1).
Hur görs en korrekt dokumentation i patientens journal?
- Ordinerande läkare
- Läkemedelsordination
- Administreringssätt (intravenöst, subcutan, intramuskulärt, osv)
- Indikation (varför)
- Person som administrerar injektionen
- Eventuella biverkningar
- Patientens egna iakttagelser och upplevelser av injektionen
Hygien vid injektionsgivning?
Handdesinfektion ska alltid utföras i direkt anslutning före och efter injektionsgivning, även då handskar används.
Handskar ska användas vid risk för kontakt med kroppsvätska.
Skyddsrock/plastförkläde ska användas vid risk för att förorena arbetsdräkten.
Hur skall du informera patienten innan injektion och vad bör du som admistrerare ta reda på innan?
Ta reda på om patienten har några frågor eller funderingar inför injektionen. Säkerställ att patienten får information om:
- Anledningen till injektionen
- Vad det innebär att få injektionen
- Eventuella biverkningar av injektionen
- Ta reda på om patienten har någon allergi eller överkänslighet.
Hur går iordningställande till inför en injektion?
I samband med iordningställande ska läkemedelsnamn, styrka, mängd, administreringssätt och tidpunkt kontrolleras mot ordinationsunderlag. Märk alltid sprutan med läkemedelsnamn och styrka.
Vad skall kontrolleras innan administrering?
identitet, läkemedelsnamn, styrka, mängd, tidpunkt och administreringssätt
mot ordinationshandling.
Biverkningar och komplikationer är oftast läkemedelsrelaterade. Läs alltid noga i FASS innan du administrerar läkemedel.
Hur genomförs en subcutan injektion?
Subcutana injektionsområden är på framsida eller yttersida av låren, i sätesregionen, yttersidan av överarm samt i buken.
Om patienten får regelbundna injektioner är det viktigt att variera injektionsställe för att undvika infiltrat i underhudsvävnaden.
- Håll sprutan med penngrepp. Lyft upp ett hudveck med andra handen, stick in kanylen i 45-90 graders vinkel beroende på kanylens längd och tjockleken på den subcutana vävnaden.
- Kontrollera att kanylen inte har hamnat i ett blodkärl genom att aspirera, vrida och aspirera igen. Tänk på att aspirera långsamt.
- Ge injektionen långsamt.
- Vänta några sekunder och håll sedan i kanylens ansatsstycke då du
drar ut kanylen.
- Aktivera eventuellt kanylstickskydd.
- Lägg kanylen direkt i avfallsburken. Använd alltid enhandsfattning.
Vad påverkar val av sprutans storlek och kanylens längd?
Val av sprutstorlek avgörs av mängden läkemedel som ska administreras. Val av kanylens längd påverkas av läkemedlets viskositet och tjockleken på vävnaden, men allmänt gäller (anges i yttermått och längd):
Intracutana: 04 x 20 mm (grå)
Subcutana: 0,6 x 20 mm (blå)
Intramusculära: 0,8 x 50-80mm (svart)
Uppdragningskanyl: 1,2 x 50 mm (rosa)
Tillvägagångsätt vid musculär injektion?
- 90 graders vinkel med en kaströrelse, snabbt genom yttre hudlager
- Därefter långsamt genom subcutan vävnad
- Kanylen kommer luta ca 45 grader om kanylen är tillräckligt
djupt i muskeln.
- Kontrollera att kanylen inte har hamnat i ett blodkärl genom att aspirera, vrida och aspirera igen. Tänk på att aspirera långsamt.
- Ge injektionen långsamt. Kontrollera patientens allmäntillstånd.
- Håll i kanylens ansatsstycke då du drar ut kanylen.
Hur går z-track metoden till?
- Håll sprutan med penngrepp, förskjut huden med andra handen.
- Z track metod kallas även för bruten stickkanal. Eftersom, när förskjutningen släpps, bildar ett lås över preparatet vilket förebyggar läckage till subcutan vävnad.
Vid en intramusculär injektion, vilka injektionsställen finns det och skall man tänka på något speciellt vid val av injektionställe?
- Sätesregionen
- Låret i m. vastus lateralis och m. rectus femoris
- Överarmen i m. deltoideus
- Med ventrogluteal metod elimineras risken för ischiasskada och är mindre smärtsamt än dorsogluteal metod. I m. deltoideus bör inte för stor mängd injiceras
- En riktlinje är att om mängden överstiger 2 ml bör annat injektionsställe än deltoideus väljas.
Beskriv ventragluteral metod (sätesregion)
- Patienten kan ligga på sida med det översta benet böjt.
- Placera handloven på trochanter major (lårbenet)
- Lägg pekfingret mot yttre främre delen av crista iliaca (höftbenskammen)
- Långfingret ska sedan glida bakåt längs höftkammen.
- Injektionsstället är i det V som bildas mellan pekfinger och långfinger.
- V-tekniken innebär att med fingrarna sträcka ut huden där injektionen ska ges.
- Denna teknik förskjuter subcutan vävnad och säkerställer att injektionen hamnar intramuskulärt.