Luftburen smitta

Question 1

Smitta via luftvägar kan ske genom

Answer 1

Kontaktsmitta (indirekt/direkt) Droppsmitta Luftburen/Aerosolsmitta

Question 2

Hur sprids mässlingen och vattenkoppor (virus)

Answer 2

kontaktsmitta droppsmitta luftburen smitta

Question 3

Hur sprids tuberkulos (bakterie)

Answer 3

luftburen smitta

Question 4

Kontaktsmitta

Answer 4

Mikroorganismer som smittar via luftvägar finns på patientens händer och i miljön. Förs vidare via händer till mun, näsa eller ögon.

Question 5

Luftburen smitta

Answer 5

Mikroorganismer som flyttas med aerosol.

”Aerosol bildas då fasta eller flytande partiklar tas upp i gas (vanligen luft)”.

Ex: damm, rök, dimma, sprej, moln. Smitta kan spridas med luftströmmar över långa sträckor och mellan rum.

Question 6

Droppsmitta

Answer 6

Mikroorganismer följer med droppar. Hur långt dessa droppar når beror i första hand på dropparnas storlek (i regel 1 meter)

ex influensa, förkylningsvirus.

Question 7

Hur uppstår en aerosol?

Answer 7

Vid hastigheter >100 m/s uppstår en dimma med droppstorlek 5-20 μm

Vid hosta/nysning närmar sig hastigheten 300m/s > 50 % av partiklarna som produceras vid nysning/hosta har redan från början optimal storlek för luftburen smitta

Question 8

Vilken droppe är vad?

Answer 8

Question 9

Vad är en droppe?

Answer 9

Storlek > 100 μm

Fångas upp av slemhinnor

Räckvidd ”någon meter”

Faller till golvet/ytor

Stänkskydd ska användas

Question 10

Vad är aerosol?

Answer 10

Storlek < 10 μm- kan inhaleras

Ju mindre desto längre ut i luftvägarna

Kan flytta sig olika långt beroende på storlek, form, hastighet, luftfuktighet, ventilation….

Andningsskydd ska användas

Question 11

Smitta via luftvägar är i första hand

Answer 11

Droppsmitta, vanligen virus

Question 12

Munskydd

Answer 12

Stänkskydd – skyddar bäraren

Skydda patient (på operation)

Vid droppsmitta

Question 13

Andningskydd

Answer 13

Skyddar bäraren mot luftburen smitta

Question 14

Vilka faktorer påverkar smittsamheten/smittspridningen?

Answer 14

Miljöfaktorer
Droppstorleken
Infektionsdos- högpatogen/lågpatogen Smittväg
Tiden

Question 15

Miljöfaktorer

Answer 15

Luftfuktighet

Temperatur

Luftflöde

Ventilation

Question 16

Exempel på luftburen smitta: person till person

Answer 16

Mässling (measles)

Vattkoppor (chicken-pox)

Tuberkulos

Question 17

Vad påverkar risk för smitta?

Answer 17

Risken för smitta varierar alltid beroende på individ, exponeringstid och mottaglighet

Question 18

Åtgärder förhindra luftburen smitta på sjukhus

Answer 18

Immunitet – vaccination

Rum med sluss som har separat ventilation

Vård på infektion

Andningsskydd

Question 19

Tidens betydelse för smitta

Answer 19

De flesta infektioner som smittar via luften är mer smittsamma i början av sjukdomsförloppet.

Desto längre tid man exponerats för en smitta desto större risk för smittspridning

Question 20

Vad ska du tänka på om du får in en patient med vattenkoppor?

Answer 20

Rummet ska stå tomt i 2 h innan ny patient!

Question 21

Mässlingen, symptom, smittsamhet, vem är de oftast allvarligast för, komplikationer, förhindra?

Answer 21

Feber, hosta, snuva, konjuktivit, utslag som börjar i ansiktet och som sedan sprider sig över bål och extremiteter, kopliska fläckar i munhålan

Smittsam 4 dagar innan utslag

Allvarlig infektion, främst för små barn

Komplikationer hos ca 30%, pneumoni, otit, encefalit

Vaccination

Question 22

Vattkoppor – Varicella zoster. Vad för symptom, inkubationstid, smittsamhet?

Answer 22

Feber, huvudvärk, trötthet, röda utslag på överkroppen, armar och ben

Inkubationstid: 7-21 dagar (14)

Smittsamhet: 1-2 dygn före utslag tills nya blåsor inte längre uppkommer (ca 5 dygn).

• Viruset sprids både från luftvägar och blåsor (=kontaktsmitta!).

Question 23

Komplikationer vattenkoppor

Answer 23

Sekundära hudinfektioner, Varicellapneumonit, Cerebellit är den vanligaste centralnervösa (CNS) komplikationen, Encefalit är ovanligare, men mer allvarligt.

Risk för reaktivering ger herpes Zoster = bältros viruset ligger latent i nervcellerna

Question 24

Vem kan få bältros?

Answer 24

Endast den som haft vattenkoppor!

Question 25

Vem kan den som har bältros smitta?

Answer 25

Den som har bältros kan smitta icke-immuna som då får vattkoppor!

Question 26

Vattenkoppor: behandling, immunitet, risk patienter, vaccin?

Answer 26

Behandling: symptomatisk, vuxna och immunsupprimerade barn ska ha antivirala läkemedel (aciklovir)

Genomgången infektion ger livslång immunitet

Riskpatienter: immunsupprimerade, gravida och nyfödda Vaccin

Question 27

Vad har inkörsporten för betydelse vid vattenkoppor, mässling och tuberkulos?

Answer 27

Mässlingsvirus och vattenkoppsvirus

‒ infekterar ögats bindhinna, munhålans och luftvägarnas slemhinnor

‒ Kontaktsmitta, dropp-, luftburensmitta

Tuberkulos

‒ etablerar infektion i perifera luftvägar, alveoler

‒ Luftburen smitta

Question 28

Vad för typ av bakterie är tuberkulos?

Answer 28

Syrafasta stavar som förökar sig långsamt. Heter: Mycobacterium tuberculosis

Question 29

Tuberkulos: hur smittas man, symptom, behandling ?

Answer 29

Bakterien måste nå alveolerna, enbart droppkärnor mindre än <8μm

Krävs hög smittdos, vanligen nära kontakt länge

Symptom: Trötthet, viktnedgång, feber, nattsvettningar, blodhosta Liten risk för smitta i vården

Behandling ca 6 månader Vaccination ges till vissa barn

• inte revaccination
• vuxna rekommenderas i princip inte vaccination i Sverige

Question 30

Vilka organ kan drabbas av tuberkulosen?

Answer 30

I stort sätt alla organ!

Lunga (vanligast)

Pleura
CNS
Lymfkörtlar

Urogenitalt

Skelett/leder

Question 31

Latent tuberkulos?

Answer 31

90% blir aldrig sjuka

Question 32

Är tuberkulos vaccinet bra eller dåligt?

Answer 32

De är svagt, även fast du är vaccinerad kan du drabbas

Question 33

Smittsam tuberkulos

Answer 33

Tuberkulos i lungan som gör att du kan hosta upp de, du är inte smittsam om de sitter någon annanstans än i lungan. De kan smitta om du har de i skelettet och de ska borras is kelettet under operation då de kan bildas aerosol.