Luftburen smitta Flashcards
Smitta via luftvägar kan ske genom
Kontaktsmitta (indirekt/direkt) Droppsmitta Luftburen/Aerosolsmitta
Hur sprids mässlingen och vattenkoppor (virus)
kontaktsmitta droppsmitta luftburen smitta
Hur sprids tuberkulos (bakterie)
luftburen smitta
Kontaktsmitta
Mikroorganismer som smittar via luftvägar finns på patientens händer och i miljön. Förs vidare via händer till mun, näsa eller ögon.
Luftburen smitta
Mikroorganismer som flyttas med aerosol.
”Aerosol bildas då fasta eller flytande partiklar tas upp i gas (vanligen luft)”.
Ex: damm, rök, dimma, sprej, moln. Smitta kan spridas med luftströmmar över långa sträckor och mellan rum.
Droppsmitta
Mikroorganismer följer med droppar. Hur långt dessa droppar når beror i första hand på dropparnas storlek (i regel 1 meter)
ex influensa, förkylningsvirus.
Hur uppstår en aerosol?
Vid hastigheter >100 m/s uppstår en dimma med droppstorlek 5-20 μm
Vid hosta/nysning närmar sig hastigheten 300m/s > 50 % av partiklarna som produceras vid nysning/hosta har redan från början optimal storlek för luftburen smitta
Vilken droppe är vad?
Vad är en droppe?
Storlek > 100 μm
Fångas upp av slemhinnor
Räckvidd ”någon meter”
Faller till golvet/ytor
Stänkskydd ska användas
Vad är aerosol?
Storlek < 10 μm- kan inhaleras
Ju mindre desto längre ut i luftvägarna
Kan flytta sig olika långt beroende på storlek, form, hastighet, luftfuktighet, ventilation….
Andningsskydd ska användas
Smitta via luftvägar är i första hand
Droppsmitta, vanligen virus
Munskydd
Stänkskydd – skyddar bäraren
Skydda patient (på operation)
Vid droppsmitta
Andningskydd
Skyddar bäraren mot luftburen smitta
Vilka faktorer påverkar smittsamheten/smittspridningen?
Miljöfaktorer
Droppstorleken
Infektionsdos- högpatogen/lågpatogen Smittväg
Tiden
Miljöfaktorer
Luftfuktighet
Temperatur
Luftflöde
Ventilation
Exempel på luftburen smitta: person till person
Mässling (measles)
Vattkoppor (chicken-pox)
Tuberkulos
Vad påverkar risk för smitta?
Risken för smitta varierar alltid beroende på individ, exponeringstid och mottaglighet
Åtgärder förhindra luftburen smitta på sjukhus
Immunitet – vaccination
Rum med sluss som har separat ventilation
Vård på infektion
Andningsskydd
Tidens betydelse för smitta
De flesta infektioner som smittar via luften är mer smittsamma i början av sjukdomsförloppet.
Desto längre tid man exponerats för en smitta desto större risk för smittspridning
Vad ska du tänka på om du får in en patient med vattenkoppor?
Rummet ska stå tomt i 2 h innan ny patient!
Mässlingen, symptom, smittsamhet, vem är de oftast allvarligast för, komplikationer, förhindra?
Feber, hosta, snuva, konjuktivit, utslag som börjar i ansiktet och som sedan sprider sig över bål och extremiteter, kopliska fläckar i munhålan
Smittsam 4 dagar innan utslag
Allvarlig infektion, främst för små barn
Komplikationer hos ca 30%, pneumoni, otit, encefalit
Vaccination
Vattkoppor – Varicella zoster. Vad för symptom, inkubationstid, smittsamhet?
Feber, huvudvärk, trötthet, röda utslag på överkroppen, armar och ben
Inkubationstid: 7-21 dagar (14)
Smittsamhet: 1-2 dygn före utslag tills nya blåsor inte längre uppkommer (ca 5 dygn).
• Viruset sprids både från luftvägar och blåsor (=kontaktsmitta!).
Komplikationer vattenkoppor
Sekundära hudinfektioner, Varicellapneumonit, Cerebellit är den vanligaste centralnervösa (CNS) komplikationen, Encefalit är ovanligare, men mer allvarligt.
Risk för reaktivering ger herpes Zoster = bältros viruset ligger latent i nervcellerna
Vem kan få bältros?
Endast den som haft vattenkoppor!
Vem kan den som har bältros smitta?
Den som har bältros kan smitta icke-immuna som då får vattkoppor!
Vattenkoppor: behandling, immunitet, risk patienter, vaccin?
Behandling: symptomatisk, vuxna och immunsupprimerade barn ska ha antivirala läkemedel (aciklovir)
Genomgången infektion ger livslång immunitet
Riskpatienter: immunsupprimerade, gravida och nyfödda Vaccin
Vad har inkörsporten för betydelse vid vattenkoppor, mässling och tuberkulos?
Mässlingsvirus och vattenkoppsvirus
‒ infekterar ögats bindhinna, munhålans och luftvägarnas slemhinnor
‒ Kontaktsmitta, dropp-, luftburensmitta
Tuberkulos
‒ etablerar infektion i perifera luftvägar, alveoler
‒ Luftburen smitta
Vad för typ av bakterie är tuberkulos?
Syrafasta stavar som förökar sig långsamt. Heter: Mycobacterium tuberculosis
Tuberkulos: hur smittas man, symptom, behandling ?
Bakterien måste nå alveolerna, enbart droppkärnor mindre än <8μm
Krävs hög smittdos, vanligen nära kontakt länge
Symptom: Trötthet, viktnedgång, feber, nattsvettningar, blodhosta Liten risk för smitta i vården
Behandling ca 6 månader Vaccination ges till vissa barn
- inte revaccination
- vuxna rekommenderas i princip inte vaccination i Sverige
Vilka organ kan drabbas av tuberkulosen?
I stort sätt alla organ!
Lunga (vanligast)
Pleura
CNS
Lymfkörtlar
Urogenitalt
Skelett/leder
Latent tuberkulos?
90% blir aldrig sjuka
Är tuberkulos vaccinet bra eller dåligt?
De är svagt, även fast du är vaccinerad kan du drabbas
Smittsam tuberkulos
Tuberkulos i lungan som gör att du kan hosta upp de, du är inte smittsam om de sitter någon annanstans än i lungan. De kan smitta om du har de i skelettet och de ska borras is kelettet under operation då de kan bildas aerosol.
