Tanatologia

Question 1

Qual é o conceito de Tanatologia?

Answer 1

É uma ciência da Medicina Legal que estuda os fenômenos da morte e suas consequências jurídicas. Estuda o mecanismo da morte e sua causa.

Question 2

Quando uma pessoas é considerada morta

Answer 2

Quando todas as funções do cérebro param de forma completa e irreversível.
1) Coma apercerpctivel
2) Ausência de respsota motora
3) Apneia

Cuidado:
Com maturidade cerebral em menores de 2 anos
Hipotermia = reduçao da atividade encefálica
Drogas depressoras do SNC (Gardenal, clonazepam)
Encefalites
Fazer exames complementares
Fazer então: Os exames complementares para constatar a morte encefálica são:
Eletroencefalograma (EEG)
A arteriografia cerebral é considerada o “padrão-ouro” para o diagnóstico de morte encefálica.
Doppler transcraniano
Tomografia por emissão de fóton único (SPECT)
Cintilografia isotópica
Tomografia por emissão de pósitrons (PET)
Tomografia computadorizada por xenônio

Question 3

Quais são os tipos de morte?

Answer 3

Natural
Violenta
Aparente = sinais abióticos, mas não morreu!
Real = sinais de certeza de morte
Agônica = Morbidade, sofrer para morrer
Súbita = Rápida
Inibição = Síncope, SNC—>Nervo Vago —> Coração baixa frequencia, vasodilatação, diminuição da pressão arterial.
Suspeita

Question 4

Quais são as causas jurídicas de morte?

Answer 4

Crime
Suicidio
Acidentes

Question 5

O que é perinecroscopia?

Answer 5

-Exame de local de morte violenta. Exame feito ao redor do cadaver no local de crime.
-Complementa a necrópsia
-Lesões e ferimentos = registrar
-Cavidade Vaginal pode conter espermatozoides até 3 dias.

Não confundir com necrópsia que é feito no IML

Question 6

Quais são as Lesões Peri-mortem?

Answer 6

Reação inflamatória (Edema, reparação tecidual)
coagulação

Question 7

Quais são as lesões post-mortem?

Answer 7

Não estão relacionadas com a causa do óbito. E podem enganar.
Animais necrófagos (pontas nasais, orelhas, labios e ponta dos dedos)
Acidentais (traumas em um rio, apos afogamento pelo movimento do corpo já morto no rio)
Intencionais (massagem cardiaca)

Question 8

O que é Cronotanatognose?

Answer 8

Área que determina o intervalo pós-mortem.
Não é possibel obter de forma absoluta, sempre uma estimativa.

Question 9

O que é o período de incerteza de Tourdes?

Answer 9

Caracteriza-se pelo Sinais Abióticos Imediatos. É probabilidade de morte e não de certeza.
Inconsciência
Imobilidade
Midriase paralítica
Parada cardio-respiratória

Teste de Magnus = torniquete no dedo, não fica cianótico
Tesde de Halluin = éter no fundo de saco conjuntival. não deve haver hiperemia.
Teste de Icard = Injeta fluoresceina endovenosa ou intramuscular e observa se a esclera ocular está verde-esmeralda

Question 10

Quais são os sinais de certeza de morte?

Answer 10

Caracteriza-se pelo Sinais Abióticos Consecutivos e Transformativos

Question 11

Quais são Sinais Abióticos Consecutivos?

Answer 11

-Espasmos Cadavéricos (sinal de Kossu)

-Desidratação (Perda de peso, aperganhamento da pele, Dessecção da mucosa, fenômenos oculares (sinal de Sommer Larcher = oxidação da esclera fica marrom, Sinal de Bouchut (6h) = enrrugamento da esclera e Sinal de Ripault = depressão na esclera)

-Livor de Hipóstase = início 2-3 h e a fixação 12h

-Rigidez Cadavérica = Excesso de cálcio no citoplasma se liga com as proteinas das fibras. Por CO ela demora mais para acontecer e é menos intensa.
É Céfalo-caudal
Inicio=1-2h
Auge=8 -12h
Desfaz = 24h

Algor = 1,5ºC/h

Question 12

Quais são Sinais Transformativos?

Answer 12

São os Fênomenos Conservativos e Destrutivos

Question 13

Quais são os sinais destrutivos do fenômino transformativo?

Answer 13

-Autólise (Fermentação lactica, pela falta de o2, a via anaerógia é fermentativa. O pH no interior da célula fica ácido, desativação de proteínas e desnaturação proteíca. As bombas param de funcionar. A concetraçao de Na no interior leva agua para dentro da célula, tumeção celular e rompimento da célula.
-Putrefação que contem quatro fases (Cromática, gasosa, coliquativa, esqueletização e agora a Maceração)

Question 14

Quais são os sinais da fase cromática da Putrefação?

Answer 14

Mancha verde abdominal (24h), aparece na crista ilíaca D primeiro. H2S (ácido sulfídrico das bactérias intestinais) se liga ao ferro da hemoglobina e faz a Sulfomethemoglibina que é verde.
Em afogados se inicia pelo pescoço e tórax devido ao grande número de bactérias na água.

Question 15

Quais são os sinais da fase gasosa da Putrefação?

Answer 15

Ocorre 2-3 dias e seu auge se faz com 10 dias
Gases = putrescina, H2S, metano e cadaverina
Circulação póstuma de Brouardel (36-48h) - Os vasos são pressionados devido a grande quantidade gases no abdomem.
Posição do gladiador 2-7dias

Question 16

Quais são os sinais da fase coliquativa da Putrefação?

Answer 16

início 9-30 dias
Células se desintegram liberando liquidos do interior das células
Entomologia forense

Question 17

Quais são os sinais da fase da esquelidazação da Putrefação?

Answer 17

início 2-3 anos

Question 18

Quais são os sinais da fase da Maceração da Putrefação?

Answer 18

Este processo refere-se à destruição tecidual por embebimento de líquidos. A maceração se caracteriza pela destruição da pele com sua consequente eliminação em placas, geralmente extensas.
1) Maceração Séptica = (afogados), acelera a putrefação e começa pelo pescoço. depois de 3 meses tem apresentação de sal de calcario em extremidades, principalmente na ponta do nariz.
2) Maceração Asséptica =Dentro da cavidade uterina, pele descola

Question 19

Quais são os sinas conservativos do fenômeno transformativo?

Answer 19

1) Mumificação = Quente e Seco. Desidratação. Magro e pouco músculo.
2) Saponificação = grodura em sabão. Obesos e grávidas. Adipocera não tem muito cheiro. Lugares quentes, umidos e mal ventilados. O Cal transforma a gordura em adipocera, por ser um sabão não cresce bactéria.
3) Corificação = Caixão de zinco. Zinco escurece a pele
4) Refrigeração
5) Fossilização = compressão em rocha
6) Petrificação = Feto litopedio = calcio da mãe petrifica o feto