Psiquiatria Forense Flashcards
Para que alguém seja responsável penalmente por um
determinado delito o que é necessário?
■ Ter praticado o delito;
■ Á época dele ter tido entendimento do caráter criminoso da ação;
■ Á época ter sido livre para escolher entre praticar e não praticar.
Qual é a classificação de imputável?
■ Total – responsável penalmente;
■ Parcial – semi-imputável;
■ Nula - inimputável
Quando é considerado ininputável?
É isento de pena o agente que, por doença mental ou desenvolvimento mental completo ou retardado, era, ao
tempo da ação ou da omissão, inteiramente incapaz de entender o
caráter ilícito do fato ou de determinar-se de acordo com esse entendimento. (Inimputabilidade)
→Doença Mental
1. Demências:
■ Demência senil
■ Alzheimer
- Psicoses:
■ Esquizofrenia
■ outras psicoses - Alcoolismo crônico grave
- Toxicomanias graves
→Desenvolvimento Mental Incompleto:
1. Menor de idade
2. Silvícola não aculturado
3. Surdo-mudo de nascença
→Desenvolvimento Mental Retardado:
1. Idiotia (retardado mental grave)
2. Imbecilidade (retardado mental
moderado)
Quando é considerado semi-inputável?
A pena pode ser reduzida de um a dois terços, se o agente, em virtude de perturbação da saúde mental ou por desenvolvimento mental incompleto ou retardado, não era inteiramente
capaz de entender o caráter ilícito do fato ou de determinar-se de acordo com esse entendimento.
→Desenvolvimento Mental Retardado:
Debilidade mental (retardado mental leve)
Qual é a atividade da psiquiatra forense?
Estabelecer a presença ou não de doença mental, de transtorno de personalidade ou transtorno do desenvolvimento em determinada pessoa;
Deve o psiquiatra estabelecer se o examinado apresenta um transtorno mental e se este afeta sua aptidão de forma parcial ou completa, para gerir a própria vida.
O que é Pródigo?
Que dissipa seus bens, que gasta mais do que o necessário; gastador, esbanjador, perdulário.
Qual é a classificação de simulação?
- Simulação pura (supersimulação, Parasimulação) – fingir ter um transtorno que não existe;
- Simulação parcial (Metassimulação) – exagera conscientemente os próprios sintomas; o sujeito, já recuperado, continua a fingir os sintomas.
- Falsa imputação – atribui sintomas de modo intencional para uma etiologia que não se relaciona com o desenvolvimento deste.
Pré-simulação ou simulação anterior: o simulador planeja e executa seus sintomas com antecedência, criando um reconhecimento social de sua doença.
Dissimulação, que seria a prática de esconder sua patologia para atingir determinados objetivos.
Quais são as condições psiquiátricas mais simuladas?
Transtorno dissociativo de identidade, as psicoses, a
suicidabilidade e o transtorno de estresse pós traumático (TEPT).
Distonias agudas, amnésias, déficits cognitivos, demências,
convulsões e transtorno do sono;
O que é Transtorno factício e os transtornos dissociativos e conversivos?
A motivação para este comportamento, é o desejo inconsciente de
assumir o papel de doente (ganhos psicológicos);
O que é Síndrome de Münchausen?
É a variante mais grave do transtorno factício. O paciente pode se auto inflingir cortes ou abrasões, para produzir sangramentos, auto injetar substâncias toxicas, viajar para locais distantes afim de obter hospitalizações e intervenções cirúrgicas e dispor de uma longa história médica, na ausência de um diagnostica estabelecido;
O que é Síndrome de Münchausen por procuração?
É uma forma de abuso infantil em que pais e mães inventam ou causam doenças nos filhos
O que é Síndrome de Ganser?
A síndrome de Ganser é um transtorno dissociativo que surge voluntariamente, com o indivíduo agindo como se possuísse alguma doença mental, quando, na realidade, não apresenta nenhuma desordem desse tipo. É uma simulçao de transtorno dissociativo.
A dissociação pode ser definida como uma falha na integração de memórias e percepções, afetando as emoções, identidade, representação corporal, entre outros. Embora isso seja normal no dia a dia de todo mundo, raramente ela traz algum prejuízo verdadeiro na vida da maioria das pessoas.
Contudo, existem algumas pessoas que vivenciam dissociações com tanta frequência e intensidade que há prejuízos significativos em suas vidas. Essas pessoas sofrem com os chamados transtornos dissociativos.
Quando suspeitar de simulação?
Contexto médico-legal do quadro;
Acentuada discrepância entre o sofrimento ou a deficiência
apontados pelo individuo e os achados objetivos;
Falta de cooperação durante a avaliação diagnóstica e da adesão
do tratamento prescrito;
Presença de um transtorno de personalidade antissocial.
Sintomas mais identificados no grupo de simuladores:
Comportamento exagerado – atitudes dramáticas e incomuns;
Adoção de sintomas induzidos;
Falta de coerência entre os sintomas, que não se agrupam em quadros
clínicos conhecidos;
Ideação suicida;
Depressão – chorar durante a entrevista;
Alucinações visuais.
O que é Mitomania?
Mente e acredita na própria mentira;
O que é Fabulação?
Criado para suprir lacunas mnemônicas (ex: doenças senis,
doença de Korsakov);