Tabaquismo

Question 1

¿Qué producto es el responsable de la adicción al tabaco?

Answer 1

La nicotina.

Question 2

Enfermedades y condiciones asociadas al consumo de tabaco (11)

Answer 2

1. Cáncer (pulmón, cavidad oral, laringe, esófago, etc).
2. Enfermedad coronaria.
3. Enfermedad vascular periférica isquémica.
4. Bronquitis crónica.
5. EPOC.
6. Aumento de morbilidad y mortalidad perinatal.
7. Daño fetal intrauterino.
8. Morbilidad respiratoria y circulatoria en fumadores pasivos.
9. Susceptibilidad a infecciones respiratorias bacterianas.
10. Pérdida de elasticidad de la piel con desarrollo precoz de arrugas.
11. Engrosamiento de la voz.

Question 3

¿A qué receptores se une la nicotina en el cerebro?

Answer 3

A los receptores colinérgicos nicotínicos.

Question 4

¿Qué neurotransmisor es el que se ve principalmente involucrado en el mecanismo de adicción a la nicotina?

Answer 4

La dopamina.

Question 5

¿Cómo se objetiva la dependencia al tabaco? (herramienta)

Answer 5

Test de Fagerstrom.

Question 6

¿Cuántos cigarrillos debe consumir un paciente para ser catalogado con dependencia a la nicotina?

Answer 6

> 10 cigarrillos al día.

Question 7

¿Cuánto tiempo debe trascurrir entre que el paciente se levanta y consume su primer cigarrillo para ser catalogado con dependencia a la nicotina?

Answer 7

< 30 min.

Question 8

¿Qué significa la sigla MPOWER?

Answer 8

• M: monitos; vigilar consumo de tabaco.
• P: proteger a la población del humo del tabaco.
• O: ofrecer ayuda para el abandono del tabaco.
• W: advertir de los peligros del tabaco.
• E: enforce; hacer cumplir las prohibiciones sobre publicidad, promoción y patrocinio.
• R: raise; aumentar impuestos del tabaco.

Question 9

Etapas de la fases del cambio / Modelo transteórico de Prochaska y Diclemente (5)

Answer 9

1. Pre-contemplativa.
2. Contemplativa.
3. Preparación.
4. Acción.
5. Mantenimiento.
   * Recaídas.

Question 10

¿Qué es la metodología ABC-D?

Answer 10

A: Averiguar si el paciente fuma.
B: Breve consejo.
C: Cesación, consejo de dejar de fumar.
Día D: fijar el día para dejar de fumar.

Question 11

Características y elementos de la conserjería anti-TBQ (5)

Answer 11

1. Ser claro y explícito.
2. Vincular patología / síntomas del paciente con TBQ.
3. Dialogar sobre obstáculos para dejar de fumar.
4. Evaluar intentos y fracasos anteriores.
5. Ofrecer ayuda explícita y seguimiento.

Question 12

Terapia farmacológica disponible para adicción del tabaco (3)

Answer 12

1. Terapia de sustitución de nicotina.
2. Bupropión.
3. Vareniclina.

Question 13

¿Cómo indicar los chicles de nicotina?

Answer 13

Dosis:
* 2 mg para pacientes que fuman < 20 cigarrillos al día.
* 4 mg para pacientes que fuman > 20 cigarrillos al día.
Entre 2 y 4 chicles al día (máximo 12) (ir reduciendo la dosis progresivamente), por 2 - 3 meses.

Question 14

¿Cómo indicar los parches de nicotina?

Answer 14

Dosis:
* 7 mg para pacientes que fuman < 20 cigarrillos al día.
* 14 o 21 mg para pacientes que fuman > 20 cigarrillos al día.
1 parche al día (ponérselo al despertar y sacárselo antes de dormir) por 10 a 12 semanas. *Ir disminuyendo la dosis progresivamente.

Question 15

¿Cómo indicar el bupropión de liberación prolongada?

Answer 15

Iniciar Bupropión 150 mg 1 o 2 semanas antes del día programado para dejar de fumar.
Primeros 3 días: 1 comprimido x día.
Del 4to día en adelante: 2 comprimidos x día. Por 8 -12 semanas.

Question 16

¿Cómo indicar la vareniclina?

Answer 16

Iniciar 1 semana antes del día programado para dejar de fumar. Seguir esquema terapéutico específico de la caja x 12 semanas.