Atelectasias Flashcards

1
Q

Definición de atelectasia

A

Colapso de una región pulmonar periférica, segmentaria o lobar, o bien, al colapso masivo de uno o ambos pulmones.

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2
Q

Nombrar causas de atelectasia por obstrucción intraluminal (4)

A
  1. Cuerpo extraño.
  2. Tuberculosis.
  3. Secreciones (tapón mucoso).
  4. Neumonía.
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3
Q

Nombrar causas de atelectasia por obstrucción extraluminal (4)

A
  1. Adenopatías.
  2. Malformaciones vasculares.
  3. Tumores mediastínicos.
  4. Malformaciones congénitas.
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4
Q

Nombrar causas de atelectasia por compresión (6)

A
  1. Neumotórax.
  2. Derrame pleural.
  3. Tumores intratorácicos.
  4. Neumatocele a tensión.
  5. Adenopatías.
  6. Malformaciones congénitas.
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5
Q

Nombrar causas de atelectasia adhesiva (1)

A
  1. Síndrome de Distrés Respiratorio.
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6
Q

Nombrar causas de atelectasia por contracción o cicatrización (4)

A
  1. Tuberculosis.
  2. Enfermedades intersticiales.
  3. Displasia broncopulmonar.
  4. Alteraciones neuromusculares.
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7
Q

Clínica de atelectasia (8)

A
  1. Tos
  2. Disnea.
  3. Estridor.
  4. Dolor torácico.
  5. Cianosis.
  6. Hemoptisis.
  7. Fiebre.
  8. Desplazamiento mediastínico (atelectasia masiva).
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8
Q

Hallazgos al examen físico que sugieran la presencia de una atelectasia (4)

A
  1. Disminución de la expansión torácica.
  2. Disminución o abolición de las vibraciones vocales.
  3. Matidez a la percusión.
  4. Abolición del MP y silencio respiratorio.
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9
Q

¿Qué lóbulos pulmonares son los que colapsan más frecuentemente?

A

Lóbulos inferiores.

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10
Q

¿Cuál es el estudio imagenológico más importante en la sospecha de una atelectasias?

A

Radiografía de tórax AP y lateral.

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11
Q

Signos radiológicos directos de atelectasia (3)

A
  1. Desplazamiento de las cisuras interlobares.
  2. Pérdida de la aireación (imagen radiopaca).
  3. Signos bronquiales y vasculares (como conglomerado).
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12
Q

Signos radiológicos indirectos de atelectasia (5)

A
  1. Desplazamiento hiliar (más importante).
  2. Elevación diafragmática.
  3. Desplazamiento mediastínico.
  4. Estrechamiento de los espacios intercostales en el hemitórax afectado (colapsos importantes).
  5. Enfisema compensador (hiperinsuflación del pulmón contralateral o aumento de la transparencia por hiperexpansión de pulmón no afectado).
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13
Q

¿Qué indica el signo de S de Golden?

A

Indica el desplazamiento de una cisura pulmonar.

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14
Q

¿En qué dirección se desplaza el mediastino en una atelectasia?

A

Al mismo lado del colapso pulmonar.

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15
Q

Principal diagnóstico diferencial radiológico

A

Consolidación neumónica

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16
Q

¿Cómo diferenciar la consolidación neumónica de una atelectasia? (nombrar 4 diferencias)

A
  • En la atelectasia hay desviación mediastínica hacia la lesión, en cambio en la neumonía no.
  • En la atelectasia hay una elevación del diafragma, en cambio, en la neumonía este se puede encontrar normal o descendido.
  • En la atelectasia la cisura se encuentra desplazada hacia la lesión, en cambio en la neumonía no se desplaza.
  • En la atelectasia NO hay broncograma aéreo, en cambio, en la neumonía SÍ.
17
Q

¿Cómo se trata una atelectasia?

A

Se debe tratar la enfermedad de base que la está causando (ejm: ATB para infección, radio y quimio para tumores, etc.).

18
Q

Complicaciones de atelectasia por aspiración de cuerpo extraño (2)

A
  1. Procesos infecciosos.

2. Colapso masivo del pulmón y desenlace fatal.

19
Q

Complicaciones de las atelectasias (5)

A
  1. Bronquiectasias.
  2. Hemoptisis.
  3. Neumonitis.
  4. Abscesos.
  5. Fibrosis pulmonar.
20
Q

Explicar qué es la ventilación colateral

A

Es la ventilación de un segmento pulmonar a través del segmento adyacente, pese a un colapso del bronquiolo segmentario.

  • Conexión mediante poros de Kohn, canales de Lambert y fenestraciones de Boren.
  • Se da en atelectasias obstructivas.
21
Q

Mecanismo en que se producen las atelectasias cicatriciales no obstructivas

A

Disminución del volumen pulmonar por fibrosis del parénquima.

22
Q

Mecanismo en que se producen las atelectasias compresivas no obstructivas

A

Existencia de lesión ocupante que presiona el pulmón.

23
Q

Mecanismo en que se producen las atelectasias adhesivas no obstructivas

A

Se producen por deficiencia o disfunción del surfactante.