T5 Flashcards
Quelle section de l’Examen vise à confirmer, préciser ou réfuter les hypothèses?
Tests et mesures
V/F Les tests et les mesures sont effectués pour toutes les hypothèses, même ceux exclues lors du dépistage pour être certain de notre choix
F, on fait seulement pour les hypothèses qui n’ont pas été exclues lors de la revue des systèmes
Les tests et mesures sont utilisés pour tous les énoncés ci-dessous SAUF 1, lequel?
- Énoncer un pronostic
- Établir une liste des problèmes
- Déterminer les critères de réussite
- Élaborer un plan d’intervention
- Poser un diagnostic
- Explorer les antécédents médicaux
- Déterminer les buts de traitement
Explorer les antécédents médicaux
Il existe 3 types de tests : suivi, dépistage/diagnostique et à visée pronostique. La définition suivant est associé à qui? Tests qui visent à établir le niveau de déficience, de limitation ou de restriction initial et mesurer le changement dans le temps ou à la suite d’une intervention
Test de suivi
Il existe 3 types de tests : suivi, dépistage/diagnostique et à visée pronostique. La définition suivant est associé à qui? Tests qui visent à établir l’état ou le niveau futur du fonctionnement d’une personne à partir de données de l’évaluation initiale
Test à visée pronostique
Il existe 3 types de tests : suivi, dépistage/diagnostique et à visée pronostique. La définition suivant est associé à qui? Tests qui visent à exclure ou confirmer un problème de santé
Test de dépistage/diagnostique
Quelles sont les 2 qualités métrologiques importante dont il faut tenir compte pour n’importe quel test?
Validité et fidélité
De quelle qualité métrologique s’agit-il?
Toujours le même résultat si la condition de la personne ne change pas
fidélité
Est-ce qu’un indice de fidélité relative de 0,5 est idéal?
non, idéal = 0,8 ou plus
V/F L’erreur de mesure est un indice de fidélité relative qui est exprimé selon les unités de l’instrument de mesure
F, absolue
V/F Certains facteurs affectant la variabilité de la mesure comme la douleur, humeur de la personne, il faut estimer leur impact lors de l’interprétation des résultats
V
Que faut il faire pour assurer une bonne fidélité inter-évaluateurs?
il faut s’assurer d’utiliser une procédure standardisée
V/F La validité est une notion qui réfère à l’interprétation que l’on fait du résultat d’un test (le résultat représente-t-il bien le concept que l’on désire évaluer?)
V
V/F Un test peut être valide pour les moins de 20 ans mais invalide pour des personnes âgées
V, plusieurs tests ne sont valides que pour des populations ou des conditions spécifiques
V/F C’est un test de suivi qui permet de déterminer l’état initial d’une composante individuelle ou des facteurs contextuels d’un individu
V
Quel type de test permet de déterminer l’ampleur de l’écart (différence) par rapport à une norme?
Test suivi
V/F C’est la test à visé pronostic qui permet de vérifier l’amélioration de la condition entre deux séances
f, de suivi
V/F Le plus petit changement détectable lors d’un test de suivi peut être plus petit que l’erreur de la mesure
bin non grosse conne
Pourquoi doit on déterminer le “ changement minimal détectable” lors d’un test de suivi ? (2)
Déterminer s’il y a un écart (différence) par rapport à une norme
Évaluer l’effet d’une intervention ou l’évolution de la condition (changement)
Quelle qualité métrologique permet de déterminer quel instrument sera le plus approprié pour détecter le plus petit changement possible d’un test de suivi?
sensibilité aux changement : ratio du changement moyen du résultat d’un groupe sur la variabilité de ce résultat
Quelle est la différence entre la qualité métrologique de test de suivi s’intitulant “ changement minimal détectable “ et “ changement minimal cliniquement important”?
perceptible par un instrument vs le physio/patient
V/F Le test de marche de 6 minutes est un test de suivi
V
V/F Tester la force musculaire à l’aide d’un dynamomètre n’est pas un test de suivi mais bien une revue des systèmes
F, c’est un test de suivi
La valeur de référence pour la force du quad dun garcon de 6 ans est 30 Nm. Jacob, 6 ans, a obtenu un résultat de 24 Nm au premier rendez vous. 2 ans plus tard, il a obtenu un résultat de 32 Nm. S’est-il amélioré?
On ne peut pas conclure car la valeur de référence CHANGE dans l’intervalle entre deux mesures car dans cette situation le garçon n’a plus le même âge
La valeur de référence pour la force du quad d’un garçon de 6 ans est 30 +- 6 Nm. Jacob, 6 ans, a obtenu un résultat de 24 Nm au premier rendez vous et la semaine suivante il obtient 29 Nm. S’est-il amélioré?
NON , car oui la valeur de référence n’a pas changé dans l’intervalle entre deux mesures MAIS la différence entre la valeur initiale et la valeur au suivi doit être plus grande que l’erreur de mesure pour affirmer qu’il y a une amélioration. Dans l’exemple l’erreur de mesure est de 6 et la différence entre les 2 résultats est 5 alors pas amélioré
je comprends pas vous pouvez modifier la flashcard si vous la captez : lorsque la valeur de référence change en fct de l’âge, la différence entre les valeurs mesurées et de référence à chacune des sessions doit être plus grande que l’erreur de mesure. si cet écart est en faveur de la mesure au suivi, la personne s’est améliorée, s’il est en défaveur, la personne s’est détériorée
Je pense que j’ai compris. Mettons que l’erreur de mesure c’est + ou - 5, si entre 2 sessions il fait 5 de plus que la dernière session, on considére qu’il s’est amélioré. Si il fait 3 de plus, la situation n’a pas changé. S’il fait 5 de moins, il s’est détérioré. Donc, comme il est en croissance et que la valeur change, il devrait s’améliorer d’au moins 5 à chaque fois que c’est testé (on s’entend qu’il a pas un rdv au 2 jours mais mettons aux 2 mois exemple)
What The FLIP
Si la norme est entre 87-89% avec un changement minimal détectable (CMD) de 6% et un changement minimal cliniquement important de 8%. Si le patient a un score de 67% dans les activités générales mais 45% dans ses activités sportives, est-ce que l’incapacité de l’individu est perceptible par la personne? Pourquoi?
Oui, car l’écart avec le score maximum est >que le CMD et le CMDI
Si la norme est entre 87-89% avec un changement minimal détectable (CMD) de 6% et un changement minimal cliniquement important (CMCI) de 8%. Si le patient a un score de 67% dans les activités générales mais 45% dans ses activités sportives. 1 mois plus tard, il obtient les résultats suivant : 92% (G) et 52% (S), est-ce que l’amélioration est perceptible par la personne?
Non, car oui 92-67= 25> 6 et 52-45= 7>, mais la mesure liée à l’activité sportive ne dépasse pas le CMCI alors ce n’est pas perceptible
Complétez.
Le résultat du test ________________ (suivi/diagnostique/pronostique) est comparé à des normes qui permettent d’estimer le niveau futur de fonctionnement, établir le risque de survenu d’un évènement ou d’anticiper la réponse à une intervention.
pronostique
V/F Les valeurs pronostiques d’une variable est établie en fonction de l’âge, le sexe et l’environnement de l’individu
F, référence à des groupes de personnes, ce qui fait abstraction des spécificités de la personne et de son environnement qui peuvent aussi avoir une incidence sur son état futur
L’échelle de Berg est un test constitué de 14 activités qui vise à évaluer l’équilibre chez la personne âgée. Est-ce un test de suivi/diagnostique et/ou pronostique?
suivi car très fidèle, valide et sensible au changement MAIS aussi pronostique car avec le résultat ça permet de prédire le risque de chute de la personne
Quel facteur dont il faut tenir compte pour choisir les tests et les outils de mesure est manquant dans la liste suivante?
- L’objectif du test par rapport à votre objectif
- Population (caractéristiques de la personne sont elles similaires à celles de la population visée par les études de validation)
- Contenu du test (difficulté, contre-indications, acceptabilité)
- Temps requis
- Espace requis
- Appareil requis
- Expertise requise
- Les frais
- Qualités métrologiques (valide, fidèle, etc.)
Quelles sont les 4 règles que le physio doit respecter pour effectuer un test?
- Expliquer le test (quoi, comment, pourquoi)
- Assurer la sécurité et le confort de la personne
- Faire preuve d’éthique en se souciant des règles de consentement aux soins, de confidentialité, de respect de l’intégrité des personnes
- Assurer la standardisation du test
communication tout au long du test
V/F L’ordre d’application des test au cours d’une session peut influencer vos résultats
V
Lequel est faux.
On effectue les tests et mesures dans un ordre qui :
A. Maximise les changement de position de la personne
B. Minimise la douleur et la fatigue
C. Maximise la sécurité de la personne
A.
Quel test et mesure diagnostique permet le dépistage des faiblesses musculaires, de perte de mobilité articulaire ou d’évaluer l’intensité de la douleur?
mise en tension sélective (METS)
V/F Il y existe 3 test d’abuttement (Neer, Empty can, Kennedy-Hawkins), le combinaison de 2/3 tests améliore la performance diagnostique
F, n’améliore pas nécessairement
Les tests d’abuttement sont des tests de suivi/diagnostique et/ou pronostique?
diagnostique
V/F Les tests et mesures pour évaluer la mobilité articulaire sont des mesures de suivi
F, de déficience car évalue une déficience isolée et non une incapacité fonctionnelle
Quels tests permettent de déterminer parfois avec une grande précision la déficience de structure anatomique?
tests médicaux genre radio, irm, ultrasonographie
spécialisé, couteux, risque de préjudice
Quel est l’objectif du test diagnostique de Mise en tension sélective (METS)?
vise à déterminer la structure anatomique articulaire lésée
LECTURES OBLGATOIRES
bonne chance catherine
