Établir un pronostic Flashcards
le pronostic est un élément de quelle étape dans le modèle de DMC
synthèse
quel est l’objectif du diagnostic
communiquer à d’autres personnes les conclusions du physiothérapeute en ce qui concerne le problème de santé du client
quelles sont les 3 composantes que le pronostic doit contenir
- capacité (activité) ou performance (participation) anticipée qui est prioritaire pour le client
- conditions de réalisation
- temps requis pour l’atteindre
quels sont 4 points à respecter en tout temps dans le pronostic
- client (ou la famille) doit être impliqué dans la décision
- doit être énoncé en termes positifs
- verbe au conditionnel pour indiquer que le pronostic est une hypothèse
- composantes vérifiables ou mesurables
dans la 1er composante, qu’est-ce que «prioritaire pour le client» signifie ?
que le capacité ou la performance devrait être importante ou significative pour le client, donc client ou famille doivent être impliqués pour l’identification de tâches prioritaires à ses yeux
qu’est-ce qui est adéquat de faire lorsque l’opinion du client et du physio sont différents ?
le physio devrait clarifier son point de vue et s’enquérir de celui du client pour arriver à un accord
v/f le pronostic devrait toujours être énoncé en des termes positifs, même si on anticipe une détérioration de la condition (comme dans les maladies neurodégénératives par exemple)
vraiiii toujours positif (dervait être capable et non devrait être incapable)
qu’est-ce que l’emploi du verbe au conditionnel indique (ex: devrait)?
que le pronostic est toujours une hypothèse
3 raisons pour énoncer un pronostic (3 groupes de perosnnes)
- client et famille
- l’équipe de soins
- tierce partie (ex: employeur, assureur)
pour le client, qu’est-ce que la connaissance du pronostic permet
planifier et réaliser son retour aux activités
v/f les personnes qui conserveront des séquelles d’une lésion auront parfois besoin de connaître le pronostic pour redéfinir des objectifs de vie
vraiii. ex: trvailleur manuel qui ne peut plus exercer son métier qui déciderait de retourner aux études
pourquoi communiquer le pronostic au médecin et autres membres de l’équipe médicale
orienter la prise de décisions cliniques ! (ex: planifier sortie)
qu’est-ce que les éléments ont besoin d’avoir pour être considérer important dans l’établissement du plan d’intervention de physio
- être modifiable
- être dans son champ de compétence
comment le pronostic peut être utile au tierce partie (comme assureur ou employeur)?
pour obtenir les mesurer de soutien nécéssaires à son rétablissement
quels sont les 5 éléments pertinents à l’établissement du pronostic
- l’évolution naturelle du problème de santé
- la sévérité (gravité) et le stade de guérison
- l’ampleur des conséquences du problème de santé
- le potentiel de compensation
- les facteurs personnels et environnementaux
l’évolution naturelle de la maladie est fondamentalement liée à quoi
- la nature des tissus lésés
- processus physiologique de guérison
4 choses que l’expérience clinique apporte
- meilleure connaissance de l’évolution des maladies
- capacité d’attribuer une valeur prédictive aux données cliniques
- pu d’intuition
- expérience/expertise spécifique au domaine de compétence
v/f Si vous demandez à un physiothérapeute habitué de travailler
avec des personnes qui ont des atteintes musculosquelettiques de poser un
pronostic pour une condition neurologique, il va avoir autant de facilité à donner les deux pronostic
fauxxxxx voyons, l’expérience est spécifique au domaine de compétence aussi (pas assez d’exposition pour identifier les éléments pertinents à l’établissement)
qu’est-ce qui peut nous aider à établir un pronostic complément à l’expérience clinique
la littérature !!! (outils comme systèmes de classifications, règles de prédictions, tests cliniques)
voir exemple vignette clinique page 14 à 21 !
je crois que c’est plus simple si vous allez le lire mais si vous voulez vrm des FC dites le moi
V/F Établir le pronostic consiste essentiellement à conclure sur l’état futur du client en utilisant des infos recueillies tout au long de la démarche clinique.
V
Quelle stratégie on peut utiliser pour identifier les éléments pertinents à l’établissement du pronostic et qui permet une vue d’ensemble des données recueillies ?
Schémas de la CIF
Dans l’énoncer suivant, identifier l’activité ou la restriction prioritaire (1), les condition de réalisation (2) et le temps pour l’atteindre (3). :
Le client devrait avoir la capacité d’effectuer les tâches domestiques et son travail de menuisier sans utiliser ses membres supérieurs au-dessus de la tête dans 6 semaines.
- tâche domestique et travail
- sans utiliser ses membres sup au dessus de la tête
- 6 semaine
