T23_Arbovírus 1 e 2 ★ Flashcards

1
Q

Os Arbovírus estão distribuídos pelas famílias _____ e _____.

A

Togaviridae e Flaviviridae

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Q

Caractrísticas dos Togavirus e Flavivirus

Togavírus:
* Vírus de ____
* ____ invólucro
* Simetria ____
* Pequenos: *____ nm

Flavivirus:
* Vírus de ____
* ____ invólucro
* Simetria ____
* Pequenos: ____ nm

A

Togavírus:
* Vírus de RNA
* Com invólucro
* Simetria icosaédrica
* Pequenos: 45-75 nm

Flavivirus:
* Vírus de RNA
* Com invólucro
* Simetria complexa
* Pequenos: 37-50 nm

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3
Q

Os Togavirus incluem o género _____, de destacar a espécie:
* Vírus de _____

Os Flavivírus albergam as seguintes espécies:
1. _____
2. _____
3. _____
4. _____
5. _____

A

Os Togavirus incluem o género Alphavirus, de destacar a espécie:
* Vírus de Chikungunya

Os Flavivírus albergam as seguintes espécies:
1. Vírus do dengue
2. Vírus da febre amarela
3. Vírus West-Nile
4. Vírus da encefalite japonesa
5. Vírus da Zika

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4
Q

As Arboviroses são trasmitidas por ______

A

MOSQUITOS

  1. Vírus do dengue
  2. Vírus da febre amarela
  3. Vírus West-Nile
  4. Vírus da encefalite japonesa
  5. Vírus da Zika
  6. Chikungunya
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5
Q

O principal vetor das Arboviroses é o mosquito ____ ____. Este apresenta uma distribuição muito ____. Existe na ______.

Outro mosquito, menos eficaz, é o _____ ______, que está presente maioritariamente no sul da Europa (inclusive em Portugal, no _____)

Já o 3º mosquito falado na aula, o ____ é responsável pela disseminação quer do ____ ____, quer do ____ ____

A distribuição mundial destes agentes de transmissão tem vindo a ____ nos últimos anos, em parte devido às ____ ____.

A

O principal vetor das Arboviroses é o mosquito Aedes aegypti. Este apresenta uma distribuição muito restrita. Apenas existe em algumas zonas da Turquia, perto da Rússia e Ucrânia

Outro mosquito, menos eficaz, é o Aedes albopictus, que está presente maioritariamente no sul da Europa (inclusive em Portugal, no Algarve)

Já o 3º mosquito falado na aula, o Culex é responsável pela disseminação quer do vírus West Nile, quer do vírus da encefalite japonesa.

A distribuição mundial destes agentes de transmissão tem vindo a crescer nos últimos anos, em parte devido às alterações climáticas.

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6
Q

O Vírus da encefalite japonesa

Presente em todo o _____, inclusivamente grandes partes _____.

É transmitido pelo _____ _____.

Grande parte das infeções por este vírus são _____.

Por vezes o atingimento pode ser _____, causando febre e cefaleias ou _____, causando uma _____ com elevada taxa de mortalidade.

Existe também uma _____ que deverá ser _____ às pessoas que se deslocam para as _____.

A

O Vírus da encefalite japonesa

Presente em todo o sudeste asiático, inclusivamente grandes partes da Índia.

É transmitido pelo mosquito Culex.

Grande parte das infeções por este vírus são assintomáticas.

Por vezes o atingimento pode ser ligeiro, causando febre e cefaleias ou grave, causando uma encefalite com elevada taxa de mortalidade.

Existe também uma vacina que deverá ser administrada às pessoas que se deslocam para as zonas de risco.

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7
Q

Vírus da Febre amarela
É fundamental a saber a _____ _____.

Existe na _____ e em _____.

A febre amarela pode levar a _____ e _____, tendo uma taxa de mortalidade bastante significativa.

Existe _____ para a febre amarela

A

Vírus da Febre amarela
É fundamental a saber a distribuição geográfica.

Existe na América do Sul e em África.

A febre amarela pode levar a icterícia e hepatite, tendo uma taxa de mortalidade bastante significativa.

Existe vacinação para a febre amarela

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8
Q

Vírus do Dengue
Existem vários vírus dengue (dengue __ a __).

São reportados ___ milhões de casos por ano.

As zonas mais afetadas são:
* ______,
* _____,
*
_____,
* ______,
* ______.

Embora sejam ______, já existem também na Europa casos adquiridos em território europeu, como é o caso do surto na ______.

A

Vírus do Dengue
Existem vários vírus dengue (dengue 1 a 4).

São reportados 400 milhões de casos por ano.

As zonas mais afetadas são:
* América Central,
* República Dominicana,
* Brasil,
* África
* sudeste asiático.

Embora sejam raros, já existem também na Europa casos adquiridos em território europeu, como é o caso do surto na Madeira

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9
Q
A
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10
Q

O vírus do Chikungunya, é um vírus do género ______

Atinge:
* ____
* ____
* Algumas zonas da ____
* ____

A

O vírus do Chikungunya, é um vírus do género Alphavirus

Atinge:
* Ásia
* África
* Algumas zonas da Europa
* América do Sul, Centro e Norte

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11
Q

O vírus da Zika, para além da transmissão via ______ (mais comum), também pose ser transmitido via _____ e _____, esta última associada a ______.

Distribuição geográfica:
1. _____ _____
2. _____
3. _____

A

O vírus da Zika, para além da transmissão via mosquito Aedes aegypti (mais comum), também pose ser transmitido via sexual e congénita/vertical, esta última associada a microcefalia.

Distribuição geográfica:
1. América Central e do Sul
2. África
3. Sudeste asiático

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12
Q

O quadro clínico das Arboviroses inclui:
* ____
* _____
* ______ (no da ___)
* ____ ______
* ____ ______
* ______

No caso específico do vírus da ____ _____ vai incluir também um quadro ______ (também no ____) e ______.

A

O quadro clínico das Arboviroses inclui:
* Febre
* Cefaleias
* Conjutivite (no da zika)
* Dor retro-orbitrária
* Mialgias e artralgias
* Exantema

No caso específico do vírus da febre amarela vai incluir também um quadro hemorrágico (também no dengue) e hepatite.

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13
Q

O vírus da dengue tem como complicações:

A
  • mortalidade mais significativa, sobretudo quando estamos perante um quadro hemorrágico.

O quadro hemorrágico ocorre principalmente no caso de reinfeção (exemplo: inicialmente infetado com o dengue 2 e depois com outro tipo de dengue).

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14
Q

O quadro hemorrágico no vírus da dengue ocorre principalmente no contexto de _____.

A

O quadro hemorrágico no vírus da dengue ocorre principalmente no contexto de reinfeção.

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15
Q

O vírus do Chikungunya tem como complicações:

A
  • Andar encurvado por artralgias persistentes.
  • Mortalidade baixa.
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16
Q

O vírus da Zika tem como complicações:

A

Associado com síndrome Guillain-Barré e com infeção congénita - causa microencefalia

Também está mais associado ao quadro de conjutivite nas Arboviroses

17
Q

Diagnóstico das Arboviroses

Para todas as arboviroses, o período de _____ (presença do vírus no _____) é de _____ duração, ou seja, acontece nos _____ dias e as _____ acontecem principalmente no _____ da _____ semana ou na segunda semana.

  • Deteção por _____ (biologia molecular) quando o doente _____ _____ nos _____ dias.
  • Combinação _____ _____ e _____ - _____ a probabilidade de _____ o vírus (especialmente se o início dos sintomas não for claro).

O _____ é uma proteína do vírus que pode ser detetada através de pesquisa por _____ (deteção de _____) e que se _____ _____ no tempo em relação à _____ _____ do vírus.

A

Para todas as arboviroses, o período de virémia (presença do vírus no sangue) é de curta duração, ou seja, acontece nos primeiros dias e as serologias acontecem principalmente no final da primeira semana ou na segunda semana.

  • Deteção por RT-PCR (biologia molecular) quando o doente apresenta clínica nos primeiros dias.
  • Combinação biologia molecular e serologia - aumenta a probabilidade de detetar o vírus (especialmente se o início dos sintomas não for claro).

O NS1 é uma proteína do vírus que pode ser detetada através de pesquisa por imunocromatografia (deteção de antigénios) e que se prolonga mais no tempo em relação à deteção do RNA do vírus.

18
Q

Diagnóstico de Arboviroses

Qual é a melhor forma de fazer o diagnóstico num doente com clínica com 2 dias de evolução?→ serologia!!!

A

PCR!!!

19
Q

Diagnóstico de Arboviroses

Qual é a melhor forma de fazer o diagnóstico num doente com HC com 8 ou 10 dias de evolução?

A

serologia!!!

20
Q

Qual é a única Arbovirose que já foi detetada em Portugal Continental?

A

Vírus West Nile

21
Q

Vírus West Nile

É transmitido maioritariamente pelo ____ ____.

Maior parte das infeções são _____, algumas têm quadro _____ (febre West Nile) e na sua forma mais ____ podem causar _____, maioritariamente nos ____.

O vetor de transmissão deste vírus ____ em Portugal

A

É transmitido maioritariamente pelo mosquito Culex.

Maior parte das infeções são assintomáticas, algumas têm quadro inespecífico (febre West Nile) e na sua forma mais grave podem causar encefalite, maioritariamente nos idosos.

O vetor de transmissão deste vírus existe em Portugal

Em 1999, em Nova Iorque, aparece um casal idoso com encefalite. Simultaneamente, no jardim zoológico do Bronx estava a haver uma morte muito significativa de aves, cujas sequências genéticas eram muito parecidas com as sequências genéticas do vírus do West Nile.

Pôs-se então a conclusão que o vírus havia entrado nos EUA e que o casal idoso estava relacionado com o caso da morte das aves.

Rapidamente se notou um crescimento do número de casos, tanto em humanos como em animais nos EUA. (O professor mostra a distribuição do vírus nos EUA em 1999, 2001, 2003, 2013, 2015 e em 2020 → já houve e continua a haver casos em todo o país.)