t2 cesárea y parto insturmentado Flashcards
cesárea definición
acto qx mediante cual se extrae el feto, placenta y anexos ovulares atravesando de una inserción de la pared abdominal y cavidad uterina
cesárea programada
adecua ponderación de riesgos maternos y fetales y se determina por madurez pulmonar fetal
rol matrona cesárea
- supervisar técnico realiza aseo abdominal
- verificar ayuno (8hrs)
- informar
- identificación paciente en pabellón y cirugía correcta
- asistir anestesista (neoraxial, epidural o raquidea)
- caterizar vejiga
- administración de antibióticos profilácticos
cesárea causa fetal
- presentación podalica
- presentación transversa
- registro fetal no tranquilizador
- RCIU
- macrosomia (+4500)
- malformaciones
cuales son los antibióticos profilacticos
CEFAZOLINA 1-2gr EV
rol matrona post cesárea
- favorecer apego
- traslado paciente a unidad de puerperio
- CSV
- cuantificar eliminación vesical
- hidratación y alimentación de la madre
- tto dolor
- observación metrorragia
- levantada asistida
infecciones mas fc post cesárea
infecciones
- endometritis
- miometritis
- absceso herida operatoria
- peritonitis
hemorragias
parto instrumental definicion
parto vía vaginal realizado con fórceps o vacuum, este se aplica en la cabeza fetal generando fuerzas para que el feto salga por la vagina
nombre fórceps
fórceps Kielland
nombre espátulas
estapulas de thierry
fórceps Kielland
- forma de pinza
conformado por - 1 hoja
- 1 vástago
- 1 articulación
- 1 mango
espátulas de Thierry
- rectas
- paralelas
- no articuladas
- mas chicas que fórceps
- instrumento menos traumático, produce menos lesiones
indicacion uso fórceps según MINSAL
indicaciones fetales
- compromiso fetal
indicaciones maternas
- fracaso de lograr parto espontáneo
- condiciones que requieren reducción de segunda etapa p contraindicación de pujar
- agotamiento materno
rol matrona parto instrumental
- avisar medico obstetra
- evaluar estado anestesia
- VV permeable
- informar Neo
- solicitar suturas y fórceps
- cateterismo vesical
- lubricar valvas
- posterior al procedimiento: corroborar retracción uterina, permeabilizacion vv, vigilar estado episiorrafia, grado Anastasia, antibióticos según indicacion
- informar a la madre del estado del rn
- acompañar a la paciente
cesárea causa materna
- cesárea anterior
- antecedentes cirugías vaginal previa
- transmisión vertical (VIH, hepatitis C, VHS)
- madre muerta - feto vivo