preeclampsia Flashcards
definicion
aumento pa inducida por embarazo post 20s + proteinuria
es reversible postparto
fr
- atc pe
- dm
- hta cronica
- niluparidad
- emb multiple
- obesidad
- enf renal cronica
- mola
fisiopatologia
hya una invasion anormla del trofoblasto po lo que art no pierden recubrimeiento endetolial/musc esto generqa +rsistencia y esto isquemia placentaria por lo que hay daño endotelial
diferencias pe moderada y severa
- moderada: PA-160/110, diuresis +500ml, edema moderado
- severa: PA+160/110, diuresis -500ml, edema pulmonar, manidestaciones snc
examenes de severidad
- hemograma: +hematocrito, -plaquetas, gr raros
- uricemia: +5mg/dl
- transaminazas: +del doble
- creatinina serica: 1.1 mg/dl o +deldoble
riesgos morbilidad materna
- dppni
- hellp
- insuficiencia cardiaca
- edema pulmonar
- cid
- insuficiencia renal aguda
- eclampsia
- muerte
riesgos morbilidad rn
- rciu
- prematurez
- muerte
prevencion
doppler auterinas en semanas 11-14 y 22-24 hace una prediccion de desarrrollar pe
si esta esta prediccion o hay fr asociados se debe recetar 100mg aspirina antes de las 16s
sindrome HELLP
es una ocmplicacion de la pe con compromiso hepatico y hematologico
sintoma: epigastria
manejo: interrupcion
(hemolisis, +enz hepaticas, -plaquetas)
hipotensores orales
son indicados en pe moderada con el fin de bajar pa bajo 100
METILDOPA 250mg c/12hrs progresivamnete con dosis maxima
criterios de interrupcion segun eg
- 37-38s pe moderada
- mas34s pe severac
criterios de interrupcion independientes eg
- HELLP
- ec
- crisis hta a repeticion
- cid
- compromiso ufp
- dppni