IIA Flashcards
definicion iia
precencia de germenes en la cavidad amniotica
dg por cultivo (amct)
definicion corioamnionitis
cuadro clinico de la presencia de germenes en cavidad amniotica
dg por criterios
complicaciones maternas
- tp disfuncional, requiere mas intervencion
- inercia uterina con hemorragia postparto
- endometritis, peritonitis
- sepsis
- dindrome de dificultad resp
- muerte
complicaciones rn
- neominua
- meningitis
- sepsis
- muerte
- complicaciones a largo plazo relacionado con pulmones y snc
mecanismo de infeccion
germenes invaden via ascendente por la vagina e infecta interfase coriodecidual (si la bolsa amniotica esta rota se infecta LA en este moemnto) luego se infecta bolsa amniotica, luego LA y luego el feto por deglucion
diagnostico corioamnionitis clinica (criterios, seria sospeche de IIA)
- fiebre materna (+39oral)
- mas 1: leucucitosis materna +15.000, secrecion purolenta de OCE, taquicardia fetal +160lpm
diagnostico confirmacion IIA
- resultado + de prueba LA
- histologia placentaria que muestra corioamnionitis histologica
TTO corioamnionitis
interrupcion independiente eg
penicilina 5m iu ev c/6hrs (administracion atb ev hasta parto y dsps vo +antipireticos)
manejo iia asintomatica +34S
- interrupcion vv
manejo iia asintomatica 30-34s
atb +corticoides
interrupcion a las 48hrs
manejo iia asintomatica 24-30s
atb y expectante, amct terminando tto atb
manejo iia asintomatica -24s
atb y vigilancia estricta
interrupcion cuando hayan signos de infeccion