alteraciones del expulsivo Flashcards
1
Q
distocias
A
situaciones que disficultan parto y se caracterizan por un avance lento anormal
1
Q
emergencias durante el tp
A
- complicaciones de la anestesia: hipotensión, se previene con administración de 500ml cristaloide ev ante de la anestesia
- propaso o procedencia de cordón: bradicardia y hay que empujar presentación para evitar compresión de cordón (fr: prematuro, pha, podalica)
- embolia del la: la pasa a circulación, hipotensión (fr: edad+, multiparidad, RAM, cesárea) se pone soporte respectó y se traslada a UCI
2
Q
emergencias del expulsivo
A
- bradicardia del expulsivo: se debe acortar el expulsivo mediante forcep o vacum
- expulsión detenida: facilitar con dorceo
- retención de hombros: retención de hombros post salida cabeza
3
Q
diagnostico retención de hombros
A
- dificultad expulsivo
- retención cabeza contra el perineales (tortuga)
- ausencia del descenso de los hombros
4
Q
FR retención de hombros
A
- feto macrosomico (+4000gr)
- dm, obesidad materna, post terminó, excesivo aumento de peso en embarazo
- ata de distocia en embarazo previo
- expulsivo prolongado
5
Q
manejo retención de hombros
A
- mantener la calma y avisar
- maniobras de primera linea simultanea
- auscultación
6
Q
maniobra de primera linea retenciones hombros
A
- macroberts
- tracción suave de la cabeza
- dcompresion suprapubica
7
Q
maniobraste segunda linea
A
- extracción del brazo posterior: sacra brazo posterior
- saca corchos de Woods : rotación 180 del hombro posterior para que quede en anterior
- posicional de gateo : espalda arqueada
- maniobra de Rubin: acercar hombro posterior con la mano hacia le pecho para disminuir el diámetro
8
Q
maniobras de tercera linea
A
- fractura de clavicula
- zavanelli
- sinficiotomia
