système digestif Flashcards
pourquoi faut-il boire et manger?
- Pour remplacer l’eau qui sert à sortir les déchets
- Pour remplacer pertes de combustibles (G,L,P)
déchets sortent surtout par où?
rein, on met déchets dans eau (urine)-1500ml/j
Caractéristique de la lumière du tube digestif
- en dehors de l’organisme
- de la bouche à l’anus
- bactéries (E.coli) sont donc à l’extérieur de l’organisme
but du tube digestif
-transférer les substances du milieu extérieur (lumière du tube digestif) vers le milieu intérieur (circulation sanguine)
4 fonction principales du tube digestif (de l’entrée à la sortie)
- Motilité (de la bouche vers l’anus)
- Sécrétion (du sang vers la lumière tu tube digestif)
- digestion (des grosses molécules en petites molécules)
- absorption (de la lumière du tube vers le sang)
Motilité
contraction des muscles du tube digestif pour faire avancer le contenu de la bouche à l’anus (tjrs dans même direction)
sécrétion
- Eau, électrolytes, mucus (permet de glisser plus facilement et protéger muqueuse du tube) enzymes
- 6700ml/j-15L
digestion
briser grosses molécules pour permettre absorption
absorption
des petites molécules
où se fait surtout le digestion et l’absorption
dans le petit intestin
lesquels des 4 fonctions sont régulées?
sécrétion et mobilité
régulation neuro-hormonale
3 parties de l’intestin grêle
-duodénum
-jéjunum
-iléon
(3x + long que le gros intestin)
parties du gros intestin (colon)
caecum, ascendant, transverse. descendant, sigmoïde, rectum
+ gros diamètre que petit intestin
tube digestif ressemble bcp à quel organe
rein
glandes exocrines annexes au tube digestif
- glandes salivaires
- foie et voies biliaires
- pancréas exocrine
tube digestif n’est pas essentiel à la survie sauf quels organes et pourquoi
- foie et estomac
- on peut enlever intestin par chirurgie et patient va survivre par nutrition parentérale
- si pu de fx hépatique=décès
- si pu d’estomac: décès par anémie pernicieuse après 3-4 ans car contient FI qui va se lier à la B12 pour permettre son absorption (réserves de B12 dans le foie)
3 couches de la paroi intestinale
- muqueuse
- sous-muqueuse
- musculeuse
- séreuse
muqueuse
- épithélium
- tissu conjonctif
- muscle lisse
tissu de la sous-muqueuse et ce qu’il contient
tissu conjonctif
contient vaisseaux, glandes, plexus nerveux
musculeuse
- muscle lisse involontaire
a. circulaire interne (et 6 sphincter) - si contraction, diminue diamètre de la lumière
b. longitudinale externe - si contraction, la longueur d’un segment de l’intestin va se raccourcir
séreuse
=péritoine viscérale=tissu conjonctif avec épihtélium
que se passe-t-il si la préritoine viscérale s’inflamme
péritonite=grave
contrôle neuro-hormonal par quel système nerveux
système nerveux autonome (involontaire)
les 2 parties de l’innervation par le SNA
- extrinsèque (neurone hors du tube digestif)
- intrinsèque (neurone dans la paroi du TD)
système qui stimule le tube digestif (motilité et sécrétion)-partie extrinsèque
le parasympathique (Ach)
2 partie du système nerveux parasympathique-partie extrinsèque
- cranien (X=nerf vague, 10e paire de nerfs crâniens) : bouche jusqu’au côlon transverse inclusivement, presque tout le tube digestif=partie supérieure
- 3 paires de nerfs sacré (S2 à S4): côlon descendant, sigmoïd, rectum sympathique=partie inférieure
système nerveux sympathique contient quoi
inhibe D5 à L2
( 10 paires)= dans le milieu
NT=norépinéphrine
-état de stress, digestion s’arrête
partie intrinsèque est un peu comme quel organe
un peu comme notre 2e cerveau (100 millions de neurones), fonctionne indépendamment du SNC
-relation étroite entre le cerveau et le TD
2 plexus du la partie intrinsèque et ce qu’ils contrôlent
-plexus myentérique: contrôle de la motilité (dans musculeuse)
nerf vont aller vers cellules musculaires lisses
-plexus sousmuqueux: contrôle la sécrétion (dans sous muqueuse)
nerfs vont vers les cellules glandulaires exocrines et endocrines)
reflexe GI entre le tube digestif et le SNC
stimulus dans la lumière du TD, neurone va aller vers la moelle ou cerveau, on peut sentir étirement (récepteur mécanique, changement de concentration (récepteur chimique), changement nombre de particules (récepteur osmotique). Neurones vont repartir du SNC pour amener message au TD. Cette neurone vas aller vers cell musculaire ou sous muqueuse pour contrôle sécrétion ou motilité
2 fonctions estomac
- motilité
- sécrétion acide
mode d’action peptides GI
entrent pas dans cellule, agit sur récepteur dans la membrane cellulaire, agit sur cellule cible pour lui faire sécréter quelque chose
3 grandes familles de peptides GI
- hormone (peptide est fait par une cellule qui est de la cellule cible, se promène dans le sang)
- paracrine (cellule qui sécrète est juste à côté, pas besoin de la circulation)
- neurones (substance se promène dans neurone)
où se trouve le récepteur des peptides GI
dans la membrane cellulaire des cellules cibles
3 types de cellules cibles
- cellules musculaires lisses: contraction ou relaxation (motilité)
- cellules glandulaires exocrines :eau et électrolytes, mucus, enzymes (sécrétion)
- cellules glandulaires endocrines : hormones (sécrétion)
types d’hormones
- gastrine
- CCK
- Sécrétine
- Gastric Inhibitory Peptide (GIP)
- aussi la motiline qui augmente la motilité de l’estomac et de l’intestin
gastrine
stimule l’estomac (motilité et sécrétion HCL)
CCK (cholécystokinine)
- stimule la contraction de la vésicule biliaire pour que la bile sorte dans l’intestin
- stimulus: présence de graisses dans intestin
- fait partie des peptide cerveau-tube digestif, donne sensation de satiété dans le cerveau
Sécrétine
- antacide de la nature
- stimule la sécrétion de bicarbonate (alcalin) du petit intestin, du foie et du pancréas et inhibe la sécrétion d’acide par estomac
- stimulus: aa qui arrive dans intestin ce qui stimule la sécrétion de sécrétine dans intestin, trop d’acide dans l’intestin
GIP
- inhibe l’estomac (motilité et sécrétion de HCl)
- contraire de la gastrine
substances paracrine
- histamine
- somatostatine
histamine
-stimule la sécrétion acide gastrique (HCl)
-récepteur H2
(réaction allergique: récepteur H1)
* médicament pour calmer la sécrétion acide: inhibiteur récepteur H2-ex: simitidine
somatostatine
- inhibe la sécrétion acide gastrique (HCl)
- peptide cerveau-tube digestif
- inhibe aussi GH
substances neurocrines (NT)
- Gastrin Releasing peptide (GRP) ou bombésine
- vasoactive Intestinal Peptide (VIP)
- encéphalines
GRP
-stimule la sécrétion de gastrine
X—–GRP—–gastrine HCL
* le cerveau influence la sécrétion d’acide gastrique
Vasoactive Intestinal peptide (VIP)
- relaxation musculaire lisse
- aussi: augmentation de la sécrétion intestinale et pancréatique
- vipome=petite tumeur qui sécrète VIP
Encéphalines
- contraction musculaire lisse
- peptide cerveau-tube digestif
