Syphilis Flashcards
Quels sont les patients les plus touchés par la Syphilis ?
Les gays citadins…
Quels sont les différents modes de contamination ?
Direct par contact vénérien, Congénital par voie transplacentaire et exceptionnellement Transfusions.
Quelles sont les deux classifications de la Syphilis ? (ou manières de la stadifier)
La clinique : latente, primaire, secondaire, tertiaire et neurologique.
L’autre plutôt épidémio et thérapeutique : précoce (contagieuse et évoluant depuis moins d’1 an) et tardive (non contagieuse, évoluant depuis plus d’1 an dès le premier jour du chancre)
Durée moyenne de l’incubation de la syphilis primaire ?
3 semaines après le contact (10 à 100 jours)
Quel est THE SIGNE constant de la syphilis primaire (si tu sais pas ça, arrête tout mec) ?
Le chancre, putain de merde.
Caractérisez le chancre syphilitique !
Une ulcération superficielle indolore circonscrite à surface propre lisse rosée à base indurée et unique dans 2/3 des cas.
Le chancre cicatrise spontanément en…
3 à 5 semaines (1 à 3 semaines si TTT)
Quels sont les deux signes qui persistent après disparition du chancre et qui ont une forte valeur diagnostique ?
L’adénopathie et l’induration, pendant plusieurs mois.
L’adénopathie satellite…
accompagne toujours le chancre génital, inguinale, uni ou bilat, froide, indolore, unique ou en paquet (le préfet de l’aine), non inflammatoire, ne fistulise pas à la peau.
Qu’est-ce que la syphilis secondaire ?
Phase de dissémination septicémique du tréponème, 6 semaines après le chancre, soit 2 mois après le contage.
Quels sont les symptomes de la syphilis secondaire ?
- éruption cutanée, avec des manifestations précoces (la roséole) et des manifestations tardives (les syphilides)
- les plaques muqueuses
- l’alopécie en clairière
La syphilis tertiaire est définie par…
les manifestations viscérales de la syphilis tardive (jusqu’à 30 ans après l’infection initale).
Examen de choix pour une suspicion de neurosyphilis ?
La PL.
Outils diagnostics pour la syphilis ?
Direct par microscopie à fond noir (ou Immuno fluorescence) et indirect par sérologie VDRL et TPHA
Patient TPHA - VDRL ++ à +++ ?
Faux positifs