Antibiotiques (0% viol, 100% amour) Flashcards
Les pénicillines G et V de grand-papa ont comme spectre usuel ?
Les streptocoques,
C. diphteria (Diphtérie, bon à savoir mec),
Et aussi Treponema (Syphilis, pour la benzathine péni)
Quelques germes très célèbres sensibles à l’amoxicilline (= pénicilline A) ?
En l’absence de résistance acquise, on retrouve :
Les stréptocoques
Les pneumocoques,
mais aussi Listeria Monocytogenes, entérocoques etc…
Mais pas les Staphylocoques… :(
L’augmentin, en plus du spectre de l’amoxicilline, est censé niquer ? Quelques indications ?
Les bactéries ayant fait l’acquisition de pénicillinases et aussi les SASM.
Les infections stomato, les BPCO exacerbées, les pneumonies de l’adulte avec critères de gravité…
Les péncillines M ça marche sur ?
Les SASM, putain… (oxacilline, cloxacilline)
Ceftriaxone, cefotaxime, kézako ?
C3G injectables, demi vie longue pour ceftriaxone (8h), donc une seule injection possible sur 24h.
Les C3G injectables, une classe de beaux gosses, pourquoi ? Résistances ?
Ca diffuse bien partout en général, même le SNC à forte dose. Et c’est éliminé par voie urinaire sous forme active (biliaire pour ceftriaxone).
Résistances : listéria (d’où l’amox en cas de suspicion de méningite à listéria), les entérocoques, les SARM, les intracellulaires.
Spectre et modalités d’usage des Aminosides ?
Spectre : ensemble des bactéries gram négatif, SASM et listeria !
Les Streptocoques et les entérocoques résistent donc ! (du moins en monothérapie)
Usages des aminosides : toujours en association et parentéral ! En association avec des B-lactamines ça déboîte grave (synergie +++)
Les aminosides c’est toxique…
Néphrotoxique, Ototoxique
Les carbapénèmes, quand les utiliser ?
Infections graves à BMR notamment iatrogènes, spectre large +++
Quelle molécule utilise-t-on souvent face à un germe anaérobie ?
Métronidazole
Cibles et indications des glycopeptides ?
La vancomycine ça marche super bien sur les gram positif (notamment les SARM +++), mais pas efficace sur les gram négatif (facile à retenir comme ça !). Donc indications : infections graves à SASM sur terrain d’allergie aux B-lactamines, infections sévères à SARM.
Les macrolides, indications ? (les plus marquantes)
Les macrolides marchent bien sur les intra-cellulaires : donc la Coqueluche, les infections génitales à C. Trachomatis.
On peut aussi citer les infections à H. Pylori comme indications.
Les fluoroquinolones systémiques, quelques cibles et indications ?
Marchent bien sur les entérobactéries : donc infections urinaires et digestives.
La lévofloxacine a une activité anti-pneumocoque, donc ttt possible, en seconde intention, des infections ORL ou respiratoires.