Syndrome du côlon irritable et autres troubles fonctionnels Flashcards
Qu’est-ce que le syndrome du côlon irritable ? (4 caractéristiques)
- Trouble fonctionnel (douleurs abdominales et changement des selles)
- Non dû à des lésions organiques
- Pas une condition psychiatrique
- Diagnostic positif (Critères de Rome)
Quels sont les trois types selon la présentation clinique du SCI ?
- SCI-C
- SCI-D
- SCI mixte
Quelles sont les principales causes du SCI ?
- Facteurs génétiques
- Facteurs environnementaux
- Traumatismes dans l’enfance/abus sexuels
- SCI post-infectieux (turista par exemple)
Dépression concomitante, plus de chance que le SCI demeure post épisode.
Quelles sont les deux théories de la physiopathologie du SCI ?
Théorie motrice
* Altération de la motricité
digestive
* Douleurs crampiformes, contractions de grande amplitude
* 10-20% pts
Théorie de l’hypersensibilité
* Signal intestinal élevé, hypersensibilité à la distension
* Amplification médullaire ou corticale
* Non compensation par inhibition descendante
* 50-90% pts
Quels seraient les éléments déclencheurs du SCI ?
- Aliments
- Stress
(stimuli normaux du système digestif qui sont perçus de façon exagérée)
Comment se fait le diagnostic ?
CE N’EST PAS UN DIAGNOSTIC « PAR DÉPIT » !
Quels sont les critères de ROME III ?
Quels sont les critères de Manning ?
Quels types de SCI devrait-on faire un test ? Pour quelle raison ?
- SCI-D
- Mixte
Pour éviter qu’on soit en présence d’une maladie coeliaque.
Quels sont quelques méthodes d’investigations pour un SCI si cela est indiqué ?
Quels sont les symptômes cliniques d’un SCI ?
Que sont les symptômes accompagnateurs ?
Quels sont les différents diagnostics différentiels pour le SCI ?
- Maladie coeliaque (si SCI-D)
- Maladies inflammatoires intestinales
- Certaines infections entériques comme la giardiase
- Néoplasie colique
- Colite microscopique
Quels sont quelques signaux d’alarme ?
Quels sont les cinq piliers du traitement du SCI ?
Quelles sont les recommandations d’altération de la diète ?
Que veut dire l’acronyme FODMAPS ?
Quels sont les types de fibre à limiter la consommation et ceux à limiter ?
Quels sont les principaux traitements pharmacologiques disponibles ?
Quelle est la position de la communauté scientifique envers les probiotiques concernant le traitement du SCI
Quelles sont les recommandations concernant la psychothérapie chez les patients atteints de SCI ?
Qu’est-ce qu’est la dyspepsie fonctionnelle ?
Que doit-on faire en présence de dyspepsie fonctionnelle concernant le H pylori ?
Quels sont les résultats d’investigation lorsqu’on observe un cas typique de dyspepsie fonctionnelle ?
Quel est le traitement d’une dyspepsie fonctionnelle ?
Quels sont les sept facteurs de risque de gastroparésie ?
