SURDEZ OCUPACIONAL Flashcards
O que é surdez profissional?
É uma alteração coclear irreversível causada pela exposição prolongada a níveis sonoros elevados no ambiente de trabalho.
Qual a diferença entre surdez profissional e trauma sonoro agudo?
A surdez profissional resulta de exposição prolongada ao ruído, enquanto o trauma sonoro agudo é causado por explosão ou disbarismo, configurando acidente de trabalho.
Como é feita a anamnese para detectar surdez profissional?
Através de um questionário direcionado para investigar aumento de volume de dispositivos, dificuldade de ouvir campainhas, problemas de inteligibilidade na fala, presença de acúfenos e sensação de surdez.
Quais são os sintomas iniciais da surdez profissional?
Os sintomas iniciais podem ser discretos, com perda auditiva em frequências agudas, e podem ser detectados antes que o paciente perceba alterações significativas.
Como é o padrão da perda auditiva na surdez profissional detectada pela audiometria?
A perda auditiva é neurossensorial, bilateral e simétrica, com entalhe característico em forma de V nas frequências de 3, 4 ou 6 kHz.
O que acontece com o entalhe auditivo ao longo do tempo?
Com a continuidade da exposição ao ruído, o entalhe se amplia, afetando tanto as frequências mais altas quanto as mais baixas.
. Qual é o procedimento adequado para realizar uma audiometria em suspeita de surdez profissional?
A audiometria deve ser realizada 24 a 48 horas após a saída do ambiente ruidoso para evitar fadiga auditiva, que pode interferir nos resultados.
O que é a audiometria vocal e qual sua importância na surdez profissional?
A audiometria vocal avalia a inteligibilidade da fala e reflete o impacto social da perda auditiva, especialmente em ambientes ruidosos.
Quais são os estágios da perda auditiva induzida por ruído (PAIR)?
Estado I: surdez latente
Estado II: surdez iniciante
Estado III: surdez confirmada
Estado IV: surdez grave
O que são otoemissões acústicas?
São sons emitidos pela cóclea em resposta a estímulos acústicos, usados para detectar alterações auditivas precoces, especialmente ligadas à exposição ao ruído.
Qual é a importância dos produtos de distorção acústica nas otoemissões acústicas?
Os produtos de distorção acústica são mais sensíveis do que a audiometria tonal na detecção precoce de alterações auditivas, especialmente nas frequências de 3, 4 e 6 kHz.
. As otoemissões acústicas podem substituir a audiometria tonal?
Não. Embora sejam um indicador precoce de alterações cocleares, as otoemissões acústicas não substituem a audiometria tonal para determinar com precisão a perda auditiva por PAIR.
O que caracteriza a fase de acomodação da surdez por PAIR?
É marcada por fadiga auditiva, sensação de orelha tampada e elevação temporária dos limiares auditivos, que regridem após descanso auditivo.
Quais são os sintomas da surdez latente (Estado I)?
Poucos ou nenhum sintoma auditivo, com possível presença de acúfenos intermitentes e problemas de inteligibilidade no ruído. A audiometria mostra entalhe em 4 kHz, com perdas entre 30 e 40 dB.
. O que caracteriza a surdez iniciante (Estado II)?
Os acúfenos tornam-se mais frequentes, e surgem dificuldades auditivas em situações sociais ou profissionais. A perda auditiva se estende para 2 kHz, atingindo até 30 dB.
Quais são os sintomas da surdez confirmada (Estado III)?
Os acúfenos são permanentes, há dificuldades de inteligibilidade e isolamento social. A perda auditiva se estende às frequências conversacionais, como 1 kHz, e a audição passa a ser inferior a 30 dB.
O que caracteriza a surdez grave (Estado IV)?
Há perda auditiva em todo o espectro frequencial, começando a partir de 0,5 kHz, com grande dificuldade de percepção da fala e significativo impacto social.
Como a fadiga auditiva está relacionada à surdez por PAIR?
A fadiga auditiva, caracterizada por perda temporária da audição após exposição ao ruído, pode se somar à perda auditiva permanente nos casos de exposição prolongada ao risco sonoro.
Como a surdez profissional geralmente se desenvolve?
A surdez profissional tem início insidioso, afetando primeiro as frequências agudas (4 a 6 kHz) e se estendendo para frequências vizinhas ao longo do tempo.
Qual é a relação entre acúfenos e surdez profissional?
Acúfenos estão presentes em cerca de um terço das pessoas expostas ao risco, e a perda auditiva é mais significativa em pacientes que relatam acúfenos.
Quais são as características audiométricas da surdez profissional?
A surdez é bilateral, simétrica ou relativamente simétrica, com perda auditiva maior no ouvido esquerdo. É do tipo perceptiva, endococlear, com recrutamento e pinçamento do campo auditivo dinâmico.
A surdez profissional é reversível?
Não, uma vez instalada, a surdez profissional é irreversível. Apenas a fadiga auditiva pode se recuperar após 24 horas fora do ambiente ruidoso.
Quais são as principais dificuldades associadas à surdez profissional?
Dificuldade na compreensão da fala em ambientes ruidosos, problemas de reconhecimento de sinais auditivos concorrentes e perda de seletividade frequencial.
O que é hiperacusia e como está relacionada à surdez profissional?
Hiperacusia é a sensibilidade exagerada a sons normais, tornando situações ruidosas anormalmente desconfortáveis para pessoas com surdez profissional.
O que é diploacusia e como afeta pacientes com surdez profissional?
Diploacusia é a percepção alterada da voz e da música, comum em indivíduos com surdez profissional, afetando a qualidade da audição.
Quais parâmetros influenciam o desenvolvimento da surdez profissional?
A surdez profissional é influenciada pela intensidade do som, duração da exposição ao ruído, e presença de elementos impulsionais (como ruídos de impacto).
Qual é o limite sonoro seguro para evitar surdez profissional?
A exposição cotidiana a níveis sonoros até 85 dB é considerada segura para pessoas sem fragilidade coclear, com riscos aumentados quando a exposição ultrapassa esse limite.
Quais são os três períodos da evolução da surdez por PAIR?
º Período: Nos primeiros 5-10 anos de trabalho, com maior sensibilidade da cóclea.
2º Período: Dos 10 aos 30-50 anos de trabalho, com perda auditiva mais lenta.
3º Período: A partir dos 55 anos, com aceleração da perda auditiva, associada à presbiacusia.
Qual é a taxa de perda auditiva nos primeiros 5-10 anos de exposição ao ruído?
A elevação dos limiares auditivos ocorre a uma taxa de aproximadamente 1,05 dB por ano nas frequências de 2 e 4 kHz.
. Como a idade afeta a evolução da surdez profissional?
O risco de surdez profissional aumenta com a idade, mas é fortemente correlacionado com a duração da exposição ao ruído, somando-se aos efeitos naturais da presbiacusia.
