SUA Flashcards

1
Q

PALM COEIN

Lembrete de causas de SUA

A

Pólipo

Adenomiose

Leiomioma

Maligna

Coagulopatia

Ovulatória

Iatrogênicas

Não confirmadas

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2
Q

Exames complementares para SUA:

A

B-HCG, HMG, USG pélvico

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3
Q

SUA neonatal- principal causa:

A

Endométrio estimulado pelo estrogênio materno

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4
Q

SUA infância:

A

Vulvovaginites

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5
Q

SUA adolescência:

A

anovulações e coagulopatias

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6
Q

Idade reprodutiva

A

Gravidez, IST, leiomioma e pólipos

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7
Q

Perimenopausa SUA

A

anovulação e neoplasias

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8
Q

Pós-menopausa

A

Pólipos

atrofias

neoplasias malignas

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9
Q

Exames na urgência para SUA:

A

TSH/T4, Investigação de SOP, RM, HISTEROSCOPIA

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10
Q

Tratamento SUA fase aguda:

A

Hormônios- progesterona isolada

antifibrinolíticos

AINES

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11
Q

Von Willebrand SUA

A

pós-menacme

hematomas, gengivorragia

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12
Q

Menorragia

Hipermenorreia

Polimenorreia

Metrorragia

A

Menorragia-aumento do volume de sangue

Hipermenorreia-aumento da duração do sangramento- insuf lútea

Polimenorreia- diminuição do intervalo entre as menstruações

Metrorragia-sangramento sem ciclicidade

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13
Q
A
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14
Q

Tratamento SUA:

A

Desmopressina

ac tranexamico

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15
Q

Pólipo endometrial prevalência

A

10% em mulheres com mais de 40 anos

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16
Q

Tratamento polipo ejdometrial:

A

Histeroscopia cirúrgica com ressecção do pólipo

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17
Q

Adenomiose:

A

Endométrio ectópico dentro do miométrio

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18
Q

Quadro clínico adenomiose:

A

Geralmente assintomático

dismenorreia

SUA

dispareunia

infertilidade

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19
Q

Diagnóstico adenomiose USG:

A

útero com aumento difuso, areas cisticas no miometrio, zona juncional irregular

anatomopatológico-definitivo

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20
Q

Tratamento adenomiose:

A

Histerectomia

ou controle sintomático- SIU levonorgestrel(mirena)

21
Q

Melhor tratamento sintomático para adenomiose:

A

SIU levonorgestrel e depois progestágeno isolado

22
Q

Investigação adenomiose

23
Q

Causas de sangramento anovulatório

A

SOP, hipotireoidismo, hiperprolactinemia

24
Q

Leiomiomas:

A

Tumor de células miometriais:

25
Classificação dos leiomiomas:
Subseroso-externo intramural submucoso-interno
26
Leiomioma submucoso características:
mais sintomático mais sangramento e infertilidade
27
Quadro clínico leiomiomas em geral:
Assintomáticos-70% sangramento uterino dismenorreia infertilidade
28
Exame de avaliação inicial dos leiomiomas:
USG transvaginal
29
Exame de escolha para leiomiomas submucosos:
histeroscopia
30
Tratamento definitivo leiomioma:
Analogo de GnRH posteriormente: miomectomia- laparoscópica e histeroscópica Histerectomia-laparoscópica e vaginal
31
Qual a neoplasia benigna mais comum em mulheres?
leiomiomas
32
leiomioma é mais comum em qual raça?
Negra
33
Adenomiose e paridade:
Mais comum em multíparas
34
LEMBRAR DO MIOMA UTERINO CALCIFICADO
LEMBRAR DO MIOMA UTERINO CALCIFICADO
35
FIGO classificação miomas:
0-Pediculado I e II: submucosos 3-4 intramurais 5-7 subseroso
36
Fatores de risco leiomiomas:
Obesidade negra hormonioterapia HAS e DM
37
Miomatose uterina, alternativa para pacientes jovens que pretendem engravidar mas n podem fazer cirurgia?
embolização das artérias uterinas
38
Leiomiossarcoma 3 características:
Maligno alta recidiva faixa dos 50 anos
39
Leiomiossarcoma, tratamento:
Histerectomia + salpingo-ooforectomia bilateral
40
Leiomiossarcoma, faço morcelação, linfadenectomia e radioterapia adjuvante?
NÃO, pioram ou não interferem no prognóstico
41
Miomas submucosos são resecados por via histeroscópica até
4cm
42
Score de LASMAR
0-4: BAIXA COMPLEXIDADE- histeroscopia 5-6: GnRh e histerospcopia 7-9: outros metodos que não histeroscopia
43
Degeneração mais frequente do mioma uterino:
necrose asseptica
44
Quais são as estruturas 1,2 e 3? Quais dessas estruturas precisa ser obrigatoriamente seccionada em uma histerectomia total?
1- Ligamento infundibulopelvico 2- tuba uterina 3- ligamento utero-ovarico precisa remover o 3
45
Paciente de 35 anos refere que há 2 anos vem apresentando **dor em região pélvica**. Alega que a **dor é acíclica e que não há piora durante a menstruação**. Refere que trabalha como secretária e que **ao final do expediente há piora da dor.** Menciona que aos finais de semana ajuda o marido como garçonete em seu restaurante e que **após o trabalho a dor também piora**. Refere **dispareunia de profundidade** associada ao quadro. Nega sintomas urinários ou gastrintestinais. Realizou ultrassonografia transvaginal com o seguinte laudo: útero em anteversoflexão, com contornos regulares e ecotextura miometrial homogênea (volume de 92cc); ovários sem alterações.AP: 3G2Pn1Ab, sem antecedentes cirúrgicos ou outras comorbidades. Diante do quadro da paciente, qual é sua principal hipótese diagnóstica e o exame padrão-ouro para o diagnóstico?
Varizes pélvicas; venografia pélvica.
46
Score de LASMAR, como é pontuado o score?
boa sorte
47
Mioma submucoso que atinge \> 50% da cavidade endometrial, qual sua classificação?
Figo 2
48
NO SANGRAMENTO UTERINO, UMA DAS MEDIDAS DE CONTROLE É A INSERÇÃO DO BALÃO UTERINO, QUE DEVE PERMANECER DENTRO DA CAVIDADE UTERINA POR NO MINIMO:
12-24H