SUA Flashcards

1
Q

PALM COEIN

Lembrete de causas de SUA

A

Pólipo

Adenomiose

Leiomioma

Maligna

Coagulopatia

Ovulatória

Iatrogênicas

Não confirmadas

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2
Q

Exames complementares para SUA:

A

B-HCG, HMG, USG pélvico

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3
Q

SUA neonatal- principal causa:

A

Endométrio estimulado pelo estrogênio materno

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4
Q

SUA infância:

A

Vulvovaginites

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5
Q

SUA adolescência:

A

anovulações e coagulopatias

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6
Q

Idade reprodutiva

A

Gravidez, IST, leiomioma e pólipos

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7
Q

Perimenopausa SUA

A

anovulação e neoplasias

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8
Q

Pós-menopausa

A

Pólipos

atrofias

neoplasias malignas

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9
Q

Exames na urgência para SUA:

A

TSH/T4, Investigação de SOP, RM, HISTEROSCOPIA

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10
Q

Tratamento SUA fase aguda:

A

Hormônios- progesterona isolada

antifibrinolíticos

AINES

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11
Q

Von Willebrand SUA

A

pós-menacme

hematomas, gengivorragia

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12
Q

Menorragia

Hipermenorreia

Polimenorreia

Metrorragia

A

Menorragia-aumento do volume de sangue

Hipermenorreia-aumento da duração do sangramento- insuf lútea

Polimenorreia- diminuição do intervalo entre as menstruações

Metrorragia-sangramento sem ciclicidade

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13
Q
A
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14
Q

Tratamento SUA:

A

Desmopressina

ac tranexamico

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15
Q

Pólipo endometrial prevalência

A

10% em mulheres com mais de 40 anos

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16
Q

Tratamento polipo ejdometrial:

A

Histeroscopia cirúrgica com ressecção do pólipo

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17
Q

Adenomiose:

A

Endométrio ectópico dentro do miométrio

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18
Q

Quadro clínico adenomiose:

A

Geralmente assintomático

dismenorreia

SUA

dispareunia

infertilidade

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19
Q

Diagnóstico adenomiose USG:

A

útero com aumento difuso, areas cisticas no miometrio, zona juncional irregular

anatomopatológico-definitivo

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20
Q

Tratamento adenomiose:

A

Histerectomia

ou controle sintomático- SIU levonorgestrel(mirena)

21
Q

Melhor tratamento sintomático para adenomiose:

A

SIU levonorgestrel e depois progestágeno isolado

22
Q

Investigação adenomiose

A

USGTV, RM

23
Q

Causas de sangramento anovulatório

A

SOP, hipotireoidismo, hiperprolactinemia

24
Q

Leiomiomas:

A

Tumor de células miometriais:

25
Q

Classificação dos leiomiomas:

A

Subseroso-externo

intramural

submucoso-interno

26
Q

Leiomioma submucoso características:

A

mais sintomático

mais sangramento e infertilidade

27
Q

Quadro clínico leiomiomas em geral:

A

Assintomáticos-70%

sangramento uterino

dismenorreia

infertilidade

28
Q

Exame de avaliação inicial dos leiomiomas:

A

USG transvaginal

29
Q

Exame de escolha para leiomiomas submucosos:

A

histeroscopia

30
Q

Tratamento definitivo leiomioma:

A

Analogo de GnRH

posteriormente:

miomectomia- laparoscópica e histeroscópica

Histerectomia-laparoscópica e vaginal

31
Q

Qual a neoplasia benigna mais comum em mulheres?

A

leiomiomas

32
Q

leiomioma é mais comum em qual raça?

A

Negra

33
Q

Adenomiose e paridade:

A

Mais comum em multíparas

34
Q

LEMBRAR DO MIOMA UTERINO CALCIFICADO

A

LEMBRAR DO MIOMA UTERINO CALCIFICADO

35
Q

FIGO classificação miomas:

A

0-Pediculado

I e II: submucosos

3-4 intramurais

5-7 subseroso

36
Q

Fatores de risco leiomiomas:

A

Obesidade

negra

hormonioterapia

HAS e DM

37
Q

Miomatose uterina, alternativa para pacientes jovens que pretendem engravidar mas n podem fazer cirurgia?

A

embolização das artérias uterinas

38
Q

Leiomiossarcoma 3 características:

A

Maligno

alta recidiva

faixa dos 50 anos

39
Q

Leiomiossarcoma, tratamento:

A

Histerectomia + salpingo-ooforectomia bilateral

40
Q

Leiomiossarcoma, faço morcelação, linfadenectomia e radioterapia adjuvante?

A

NÃO, pioram ou não interferem no prognóstico

41
Q

Miomas submucosos são resecados por via histeroscópica até

A

4cm

42
Q

Score de LASMAR

A

0-4: BAIXA COMPLEXIDADE- histeroscopia

5-6: GnRh e histerospcopia

7-9: outros metodos que não histeroscopia

43
Q

Degeneração mais frequente do mioma uterino:

A

necrose asseptica

44
Q

Quais são as estruturas 1,2 e 3? Quais dessas estruturas precisa ser obrigatoriamente seccionada em uma histerectomia total?

A

1- Ligamento infundibulopelvico

2- tuba uterina

3- ligamento utero-ovarico

precisa remover o 3

45
Q

Paciente de 35 anos refere que há 2 anos vem apresentando dor em região pélvica. Alega que a dor é acíclica e que não há piora durante a menstruação. Refere que trabalha como secretária e que ao final do expediente há piora da dor. Menciona que aos finais de semana ajuda o marido como garçonete em seu restaurante e que após o trabalho a dor também piora. Refere dispareunia de profundidade associada ao quadro. Nega sintomas urinários ou gastrintestinais. Realizou ultrassonografia transvaginal com o seguinte laudo: útero em anteversoflexão, com contornos regulares e ecotextura miometrial homogênea (volume de 92cc); ovários sem alterações.AP: 3G2Pn1Ab, sem antecedentes cirúrgicos ou outras comorbidades. Diante do quadro da paciente, qual é sua principal hipótese diagnóstica e o exame padrão-ouro para o diagnóstico?

A

Varizes pélvicas; venografia pélvica.

46
Q

Score de LASMAR, como é pontuado o score?

A

boa sorte

47
Q

Mioma submucoso que atinge > 50% da cavidade endometrial, qual sua classificação?

A

Figo 2

48
Q

NO SANGRAMENTO UTERINO, UMA DAS MEDIDAS DE CONTROLE É A INSERÇÃO DO BALÃO UTERINO, QUE DEVE PERMANECER DENTRO DA CAVIDADE UTERINA POR NO MINIMO:

A

12-24H