SOP Flashcards
Qual a causa mais comum de anovulação crônica?
SOP
Fisiopatologia SOP:
Aumento de LH- androgênios
Diminuição de FSH- transforma androgênio em estrógeno
A anovulação crônica leva ao aumento de progesterona
V ou F:
FALSO
DIMINUIÇÃO
O endométrio estimulado apenas por estrogênio pode levar a:
SUA e câncer endometrial
O aumento de androgÊnios leva à diminuição das globulinas carreadoras de hormônios sexuais.
V ou F?
Verdadeiro
diminuição de SHBG
Sinais de resistência insulínica na SOP:
Acantose nigricans
A diminuição da SHBG gera um(a)_________(diminuição/aumento) de testosterona
AUMENTO
Sinais clássicos de hiperandrogenismo:
Acne, pele oleosa, hirsutismo
Quadro Clínico SOP:
Infertilidade
Ciclos anovulatórios: sangramento uterino irregular, oligomenorreia
Quadro clínico de ciclos anovulatórios
oligomenorreia
amenorreia secundária
SUA
A virilização é comum na SOP:
V ou F:
FALSO
NÃO É
Cerca de 50% das pacientes com SOPO são obesas.
V ou F:
verdadeiro
A obesidade na SOP é de padrão androide.
V ou F?
Verdadeiro
Perfil lipídico da paciente com SOP:
aumento de LDL e diminuição de HDL
Critérios de Síndrome Metabólica:
3 critérios:
C.Abdominal> 88cm
triglicérides>150
HDL<50
PA>130X85
GLICEMIA>100
Critérios de Rotterdam para SOP:
2 de 3
ciclos anovulatórios
hiperandrogenismo
ovários policísticos ao USG(25% das mulheres normais podem ter)
SOP e adolescentes, com relação ao USG seriado:
Não deve ser utilizada para Dx de SOP nos primeiros 8 anos após menarca
Exames complementares SOP:
LH/FSH>2
Bhcg, prolactina e TSH normais
testosterona e SDHEA podem estar um pouco elevados
Progesterona normal
SHBG baixo
USG na SOP:
Pelo menos 12 folículos medindo entre 2 e 9mm ou volume ovariano maior que 10 cm3 .
Pacientes com SOP tem maior risco cardiovascular
V ou F:
verdadeiro
Diagnóstico diferencial SOP:
Tumor de adrenal: rápido, virilização aumento de SHDEA exacerbado
Medicação de indução em infertilidade na SOP:
citrato de clomifeno
Tratando o hiperandrogenismo:
finasterida, espironolactona
tratando resistência isulínica:
metformina
tratando irregularidade menstrual
anticoncepcionais combinados
Mirena pode ser usado no tratamento da SOP:
V ou F?
FALSO
A insulina_________(aumenta/diminui) a produção de SHBG
Diminuii
índice que pontua hiperandrogenismo:
Ferriman wallwey
maior que 8 = hirsutismo
Sindrome metabólica, critérios:
circ abdominal > = 88cm
triglicerides > = 150
HDL < 50
PA> = 135x85
Glicemia > = 100
pelo menos 3 de 5
A anovulação, gera ausência de corpo lúteo, como consequência redução de_____________, o que deixa o endométrio exposto apenas à_______________, favorecendo hiperplasia endometrial
Progesterona
Estrogênio
O hirsutismo é resultado da:
di-hidrotestosterona
Fenotipo A vs fenotipo B SOP:
Fenotipo A: tem os 3 criterios de rotterdam
Fenotipo B: tem os 2 criterios de rotterdam
DHEAS elevado pensar em:
causa adrenal
É androgênio produzido apenas por conversão periférica e que tem importante ação tissular em mulheres com hirsutismo:
Di-hidrotestosterona.
Indutores de ovulação na SOP:
letrozol e clominofeno
Tratamento para infertilidade SOP steps:
1a opção: letrozol e perda de peso
2a opção: FSH
3a opção: Drilling(perfuração ovariana
4a opção: FIV
Testosterona com ação periferica, qual é?
di-hidrotestosterona