Prolapso de órgão pélvico Flashcards

1
Q

Ligamento uterossacro+ ligamento cardinal cervical formam o:

A

paramétrio

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2
Q

3 níveis de sustentação endopélvica:

A

I: paramétrio-prolapso uterino ou da cúpula vaginal

II- septo vesicovaginal e retovaginal: prolapso anterior e posterior

III: corpo perineal: retocele

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3
Q

Principais músculos da anatomia do órgão pélvico:

A

músculo elevador do ânus

músculo coccígeo e fáscia endopélvica

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4
Q

Fatores de risco para prolapso genital:

A

multiparidade

parto prolongado

idade avançada

obesidade

história familiar

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5
Q

Exame pélvico: como realizar?

A

dedo indicador a 1/3cm do himen e pedindo pra paciente contrair a vagina.

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6
Q

Quantas medidas tem o POP-Q?

A

9 medidas

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7
Q

Medida Aa

A

parede anterior da vagina na linha média do hímen. Varia de -3 a +3

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8
Q

Medida Ba:

A

Ponto de maior prolapso da parede anterior. -3

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9
Q

Ap

A

linha dentro do hímen na parede posterior

-3 a +3

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10
Q

Bp:

A

ponto de maior prolapso da parede posterior

-3

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11
Q

C:

A

ponto mais proeminente no colo do útero

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12
Q

D:

A

Fundo de saco posterior

Dx = histerectomiaa

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13
Q

Hg:

A

Meato uretral externo até carúncula himenal posterior

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14
Q

Pb:

A

cORPO PERINEAL

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15
Q

TVL:

A

entre carúncula himenal e fundo de saco posterior

comprimento total vaginal

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16
Q

Estadiamento do prolapso:

A

I: -1 = 1 cm acima do himen

II: -1 a +1- fica no hímen

III- +1cm até quase o CVT - 2

IV: prolapso total (a partir de CVT - 2)

17
Q

Tratamento prolapso vaginal:

assintomáticos:

A

Nada

18
Q

Tratamento prolapso vaginal:

Sintomáticos

conservador:

A

Pessários e musculatura pélvica

19
Q

Tratamento prolapso vaginal:

Sintomáticos

Cirúrgico: Prolapso apical

A

sacrocolpopexia ou sacrocervicopexia

histerectomia com encurtamento do ligamento uterossacro(High McCall)

20
Q

Tratamento prolapso vaginal:

Sintomáticos

Cirúrgico: prolapso posterior, rotura perineal

A

Perineoplastia

21
Q

Colpocleise

A

método obstrutivo

sutura da parede vaginal

sem sexo

22
Q

Prolapso anteriorl, tratamento:

A

correção sitio-específica

sem tela

tela na recidiva

reparo paravaginal

23
Q

Prolapso posterior, tratamento:

A

correção sitio-especifica sem tela

24
Q

Sintomas de incontinência predominam em quais estagios de prolapso?

A

I e II

25
Q

Qual a queixa das pacientes com grau III e IV de prolapso?

A

Dificuldade em esvaziar a bexiga

26
Q

Qual o estadiamento desse prolapso aqui fidaputa?

A

Estadio II

27
Q

Monte o diagrama correto do popq:

A
28
Q

Analise o diagrama, o que está acontecendo?

A

Um prolapso de parede anterior e de cúpula vaginal em uma paciente histerectomizada

29
Q

Fisioterapia pelvica é util pra quem?

A

fisioterapia apenas tem papel no tratamento de prolapsos em estádio mais inicial (I ou II).

30
Q

Pessario vaginal é reservado pra quem?

A

pra quem tem prolapso e não tem condições de cirurgia ou não quer cirurgia

31
Q

nomeia corno

A
32
Q

Pessarios utilizados para prolapsos graves III e IV?

A

Cubo, gellhorn e donuts

33
Q
A

Alongamento hipertrofico do colo uterino, cirurgia de manchester(parametropexia com amputação do colo do utero)