IST Flashcards
Agente da sífilis
Treponema pallidum- gram negativo
período de incubação da sífilis:
10-90 dias
Nome alternativo à sífilis primária:
Cancro duro
Sintomas sífilis primária
úlcera única, indolor, bordas delimitadas, rosa-avermelhada
Sífilis secundária, sintomas:
Manchas vermelhas na pele, na boca, no nariz, nas palmas das mãos e nas plantas dos pés;
Diagnóstico sífilis primária:
Microscopia de campo escuro- raspagem da lesão
Sorologias Sífilis VDRL:
Teste não treponêmico- sensível-2 a 3 sem após cancro
1/124 é pior que 1/2
Sorologia FTA-ABS:
1 a 2 sem após o cancro
sensível e específico
1 vez positivo, sempre positivo
Tratamento sífilis primária:
Penicilina benzatina 2.400.000 IM
Reação de Jarish-Herxheimer:
Reação que pode ocorrer 24 h após penicilina
febre, taquicardia, hipotensão, cefaleia, lesões cutâneas, leucocitose e taquipneia
Herpes genital-principal agente:
HSV-2
pode acometer colo do útero
Herpes e gestação:
Se tiver lesões na vagina, faz cesárea
Herpes genital sintomas:
Vesículas agrupadas sobre base eritematosa, que evoluem para úlceras arredondadas e dolorosas e posteriormente crostas
Dolorosas
regride em 7-10 dias
Linfadenomegalia inguinal bilateral
Herpes-gestação e tratamento:
Pode ser feita em todos os trimestres
aciclovir 400mg 8/8h 7 a 10 dias
Recorrente: terapia supressiva a partir da 36 semana
Cancro mole: agente
H. ducreyi
Características da lesão cancro mole:
Múltiplas, dolorosas, borda irregular, base amolecida, necrótica
Diagnóstico cancro mole:
Microscopia de gram
cardumes de peixes ou impressões digitais
Tratamento cancro mole:
Azitro 1g VO
Linfogranuloma venéreo: agente
Clamídia trachomatis
gram negativo intracelular
3 fases do linfogranuloma venéreo:
Inoculação- úlcera indolor- disseminação linfática
Sequelas do linfogranuloma venéreo:
Obstrução linfática genital- estiomene
fístulas e pus
Diagnóstico linfogranuloma venéreo:
Cultura pcr e sorologia
Tratamento linfogranuloma:
dox 100mg 12/12h por 21 dias
Donovanose agente:
Klebsiella
Donovanose características:
IST CRÔNICA
NÃO TRATA PARCEIRO
Ulcera genital não transmissivel, multiplas
e dolorosas, arroxeadas e que acomete mulheres jovens, estamos falando da:
ulcera de lipchultz
Lesões da donovanose:
múltiplas úlceras, fundo vermelho, sangra facil, lesão tecidual
perianal
sem adenite
INDOLOR
Diagnóstico donovanose:
esfregaço/biópsia
corpúsculos de donavan
Tratamento donovanose:
azitro 1g 1x por semana por 3 semanas
Linfadenopatia da sifilis:
regional
unilateral
multipla
indolor
linfadenopatia na herpes:
inguinal
bilateral
dolorosa
Herpes esfregaço:
Esfregaço de Tzanck
células epiteliais gigantes multinucleadas
Linfadenopatia cancro mole:
geralmente unilateral
pode supurar/fistulizar
Atendimento à vitima de violencia sexual, o BO é obrigatório?
Não, fica a criterio da vitima
Atendimento à vitima de violencia sexual, como é o exame fisico?
registrar detalhadamente os achados, com coleta de vestigios
Atendimento à vitima de violencia sexual, quais medicamentos utilizar?
Penicilina(sifilis)
PEP(HIV)
ceftriaxone-gonorreia
azitro-clamidia
metronidazol-tricomoniase
pilula do dia seguinte
Atendimento à vitima de violencia sexual, quais medicamentos utilizar?
Penicilina(sifilis)
PEP(HIV)
ceftriaxone-gonorreia
azitro-clamidia
metronidazol-tricomoniase
pilula do dia seguinte
Lactação durante uma violencia sexual, qual a orientação?
interrupção temporária da amamentação, reintroduzir a amamentação na 12a semana após o início da PEP e anti HIV não reagente
Paciente de 30 anos refere linfonodomegalia inguinal dolorosa com fistulização semelhante a “bico de regador”. Não sabe informar sobre a presença de úlcera vulvar. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
Linfogranuloma venereo
Quais metodos quimicos podem ser utilizados na gestação para tratamento do condiloma acuminado?
Apenas o acido tricloroacético
vitima de violencia sexual, lei 13.931/2019, a autoridade de saúde também deve notificar alem da vigilancia epidemiologica, quem?
a autoridade policial em ate 24h
Tipo de ulcera genital causada pela doença de crohn e seu tratamento:
Ulceras em facada
metronidazol por 12-35 meses