Infertilidade Conjugal Flashcards

1
Q

Quando iniciar investigação de inferetilidade conjugal?

A

paciente<35 anos = 12 meses tentando

mulher>35 anos = 6 meses

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2
Q

Não há necessidade de avaliar o parcceiro que já teve filho.

V ou F:

A

FALSOO- INVESTIGAÇÃO DO CASALL

Não importa se o outro tem filho

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3
Q

Investigação no homem, exames:

A

espermograma/ USG/ exame físico

outros: FSH/LH/Estradiol/testosterona

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4
Q

Como avaliar o espermograma?

A

2/5 ml de esperma

15milhões de espermatozoides/ml

motilidade>32%

morfologia de kruger>4%

leuco< 1 milhão

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5
Q

Avaliação da mulher infértil, exames:

A

exame físico

USG TV

histerossalpingografia

ciclos ovulatórios

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6
Q

Exames para o casal:

A

tipagem sanguinea

sorologias

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7
Q

Infertilidade por ausência de fator ovulatório, causas:

A

SOP/tireoidopatias

hiperprolactinemia/baixa reserva

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8
Q

Menstruação regular é igual a

A

ovulação regular

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9
Q

Investigação da ovulação, como fazer?

A

Dosagerm de pico de LH no meio do ciclo e progesterona na fase lútea

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10
Q

Outros testes não usuais para investigação de ovulação:

A

biopsia de endométrio na segunda fase do ciclo com padrão secretor

USG seriado

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11
Q

Como avaliar a reserva ovariana?

A

USG no começo do ciclo-contagem de folículos antrais

HAM

FSH

NO COMEÇO DO CICLO

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12
Q

Sinais de boa reserva ovariana:

A

Baixo FSH

Alto HAM

alta contagem de folículos antrais

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13
Q

Causas de infertilidade por fator uterino:

A

Asherman

Pólipos endometriais

mioma submucoso

anomalias congênitas

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14
Q

Como avaliar o fator uterino?

A

Histerossalpingografia

histeroscopia: padrão ouro

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15
Q

Causas de infertilidade por fator tubo-peritoneal:

A

endometriose

DIP

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16
Q

dExames de investigação de fator tuboperitoneal:

A

Histeerossalpingografia com COTTE

laparoscopia com cromotubagem

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17
Q

Teste de COTTE positivo sinignifica que?

A

ta tudo certo

18
Q

Tratamento:

técnicas de baixa complexidade:

A

coito programado

inseminação intrauterina

19
Q

Qual método utilizado para aumentar as chances dos métodos de baixa complexidade?

A

HCG-36 horas antes do método

pois mimetiza o pico de LH, levando à ovulação

20
Q

Indicações de fertilização in vitro:

A

doença tubária grave,

espermograma ruim

doenças genéticas

falha com outras técnicas

21
Q

Passos da fertilização in vitro

A

estímulos para formação de folículos(GnRh/HCG)

captação

fertilização

tranferência do embrião

22
Q

Causa mais comum de infertilidade por fator tuboperitoneal?

23
Q

medicamento de escolha para indução da ovulação em pacientes com SOP:

A

citrato de clomifeno

24
Q

Teste de cotte positivo, significa o que?

A

tubas uterinas pervias

25
diminuição da motilidade do espermatozoide: diminuição/ausencia de espermatozoide diminuição da morfologia:
astenozoospermia oligo/azoospermia teratozoospermia
26
Histeroscopia é exame de rotina no casal infertil?
No
27
Droga de escolha para indução da ovulação:
clominofeno ou FSH
28
Farmaco que mimetiza o pico de LH:
HCG
29
Principal complicação da FIV:
complicação da indução ovulatória que gera permeabilidade vascular, causando derrame pleural e ascite
30
Histerossalpingografia apresenta alta sensibilidade para detecção de oclusão tubária V ou F:
Verdadeiro. Sensibilidade de 85-100%
31
FIV aumenta chance de gestação multipla. V ou F:
verdadeiro
32
aspectos eticos legais da reprodução humana assistida: qual a idade maxima? posso escolher o sexo do bebe?
Idade maxima: 50 anos NÃO PODE ESCOLHER O SEXO
33
Condições para o utero de substituição(barriga de aluguel):
a escolhida precisa de pelo menos 1 filho vivo e pertencer à familia de um dos parceiros com parentesco cossanguineo ate quarto grau. SEM FINS LUCRATIVOS
34
Qual o numero de embriões que podem ser transferidos na reprodução assistida?
mulher ate 37 anos: até 2 embriões mulher com mais de 37 anos: até 3 embriões
35
Em caso de gravidez multipla, eu posso reduzir um dos embriões?
Não, proibido
36
Quando a paciente tiver uma endometriose com pelve bloqueada/pelve congelada, qual a melhor conduta para o casal infertil?
FIV
37
Quantos embriões podem ser gerados em laboratorio para reprodução assistida?
não tem limite
38
Os embriões criopreservados e abandonados por três anos ou mais poderão ser descartados, mediante autorização judicial. V ou F:
Verdadeiro. OBS: Nesse ponto da resolução, como não há uma determinação do CFM quanto ao descarte de embriões, deve ser seguida a Lei de Biossegurança (Lei no 11.105, de 24/03/2015). A Lei não deixa claro que é permitido o descarte dos embriões após 3 anos, porém permite que eles sejam empregados para fins de pesquisa e terapia, após 3 anos de congelamento e se houver autorização dos genitores.
39
os pacientes devem manifestar sua vontade, por escrito, quanto ao destino dos embriões criopreservados, em qual momento da tecnica reprodutiva?
Antes da geração dos embriões
40
Drilling ovariano para pacientes com SOP, quando está indicado:
pacientes que não tiveram resultado com o citrato de clomifeno
41
Que teste lançar mão na suspeita de hiperprolactinemia, pra saber se eh verdadeira?
Macropolactinemia no PEG