Ca endométrio Flashcards

1
Q

O que causa hiperplasia endometrial?

A

SOP

Terapia hormonal

Tamoxifeno

Obesidade

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2
Q

Eco endometrial < 5mm é igual a

A

Risco minimo de CA de endometrio

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3
Q

Hiperplasia sem atipias, conduta:

A

seguimento clinico

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4
Q

Hiperplasia com atipia- neoplasia intraepitelial endometrial, conduta

A

histerectomia

progesterona se desejo reprodutivo

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5
Q

Fatores de risco CA de endométrio:

A

Menarca precoce / Menopausa tardia

terapia hormonal

obesidade

SOP

Tamoxifeno

nuliparidade

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6
Q

Sindrome genetica associada ao cancer colorretal e cancer de endometrio:

A

Lynch

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7
Q

Fatores de proteção CA de endometrio:

A

tabagismo

pilula anticoncepcional

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8
Q

Tipo de ca de endometrio + comum:

A

endometrioide- associado à exposição com estrogenio

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9
Q

Ca de endometrio tipo II, qual é?

A

seroso, celulas claras

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10
Q

Qual o mais agressivo?

A

Tipo II

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11
Q

Gene associado ao CA tipo II:

A

p53

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12
Q

Estadiamento CA de endometrio é:

A

cirurgico

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13
Q

Grau de diferenciação CA de endometrio:

A

G1- 5% ou menos de padrão de cresc não escamoso

G2- 6-50% de padrão de cresc não escamoso

G3- mais de 50%

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14
Q

Como é o tratamento cirúrgico?

A

lavado peritoneal

histerec total

salpingo ooforec bilat

linfadenectomia pelvica e para aortica

omentectomia

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15
Q

Quando iniciar tratamento adjuvante?

A

tumores acima de IA-invasão miometrial < 50% (G1 ou G2)

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16
Q

Radioterapia pelvica com ou sem braquiterapia, para quem?

A

Estagio (G3, invasão linfovascular IB > 50% de invação miometrio)

17
Q

Quimio + radio quando?

A

tipo não endometrioide, G3, superior a estagio II

18
Q

CRITÉRIOS DE MAYO PARA NÃO REALIZAR LINFADENECTOMIA PÉLVICA E PARAÓRTICA

A

Tipo endometrioide

Grau G1/G2

Estagio IA

Intrauterino restrito

Tumor

19
Q

Acometeu parametrio, o que fazer?

A

Radio + qimio

não faz mais ciru

20
Q

O que é a cirurgia de Wherteim Meigs?

A

histerectomia com anexectomia bilateral, retira parametrios e linfadenectomia das fossas obturadoras e pelvicas

preserva ovario

21
Q

Histerectomia intrafascial e extrafascial:

A

extrafascial remove parametrio, na intra não

Intrafascial: para casos bem leves

22
Q

Os miomas no ultrassom geralmente são___________(hipoecogenicos/hiperecogenicos)

Já os polipos são____________(hipoecogenicos/hiperecogenicos)

A

Hipoecogenicos

Hiperecogenicos

23
Q

Quais as finalidades de realizar o USG transvaginal na fase menstrual do endometrio?

A

Avaliar espessamento na suspeita de ca de endometrio

24
Q

Quais as finalidades de realizar o USG transvaginal na fase proliferativa do endometrio?

A

Avaliar polipos

25
Quais as finalidades de realizar o USG transvaginal na fase secretoria do endometrio?
localizar miomas
26
Lesões laparoscópicas com perfuração durante uma histeroscopia para biopsia de endometrio, na fase de dilatação e/ou sem utilização de energia, qual a conduta?
observação durante 2 horas Se usou energia precisa reoperar
27
Tratamento clinico de cancer de endometrio de baixo risco em paciente que quer ter filhos:
progestágenos (medroxiprogesterona, megestrol ou SIU de levonorgestrel) por 6 meses, depois reavaliar
28
Fatores de risco independentes para CA de endometrio:
diabetes mellitus, hipertensão arterial crônica e o tabagismo.
29
Etilismo conta como fator de risco para CA de endometrio. V ou F:
FALSO
30
carcinoma seroso de endométrio G1 com invasão menor que 50% da parede miometrial, conduta?
Histerectomia total abdominal + salpingooforectomia bilateral + linfadenectomia pélvica e periaórtica. FAZ LINFADENECTOMIA pq é seroso e não endometrioide
31
ASCUS-H ou celulas escamosas atipicas de significado indeterminado, não podendo afastar lesão de alto grau, qual a conduta?
Colposcopia
32
células atípicas de origem indefinida, conduta:
colposcopia
33
Estadiamento CA endometrio I engloba quais tipos?
tumores limitados ao endometrio
34
Estadiamento CA endometrio II engloba quais tipos?
Invasão do estroma cervical ou invasão miometrial de tipo histologico agressivo
35
Estadiamento CA endometrio III e IV engloba quais tipos?
Disseminação local ou regional - III IV metastase(IVb = metastase alem da pelve)