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Gineco Sanar > Ca endométrio > Flashcards

Ca endométrio Flashcards

1
Q

O que causa hiperplasia endometrial?

A

SOP

Terapia hormonal

Tamoxifeno

Obesidade

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2
Q

Eco endometrial < 5mm é igual a

A

Risco minimo de CA de endometrio

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3
Q

Hiperplasia sem atipias, conduta:

A

seguimento clinico

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4
Q

Hiperplasia com atipia- neoplasia intraepitelial endometrial, conduta

A

histerectomia

progesterona se desejo reprodutivo

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5
Q

Fatores de risco CA de endométrio:

A

Menarca precoce / Menopausa tardia

terapia hormonal

obesidade

SOP

Tamoxifeno

nuliparidade

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6
Q

Sindrome genetica associada ao cancer colorretal e cancer de endometrio:

A

Lynch

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7
Q

Fatores de proteção CA de endometrio:

A

tabagismo

pilula anticoncepcional

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8
Q

Tipo de ca de endometrio + comum:

A

endometrioide- associado à exposição com estrogenio

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9
Q

Ca de endometrio tipo II, qual é?

A

seroso, celulas claras

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10
Q

Qual o mais agressivo?

A

Tipo II

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11
Q

Gene associado ao CA tipo II:

A

p53

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12
Q

Estadiamento CA de endometrio é:

A

cirurgico

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13
Q

Grau de diferenciação CA de endometrio:

A

G1- 5% ou menos de padrão de cresc não escamoso

G2- 6-50% de padrão de cresc não escamoso

G3- mais de 50%

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14
Q

Como é o tratamento cirúrgico?

A

lavado peritoneal

histerec total

salpingo ooforec bilat

linfadenectomia pelvica e para aortica

omentectomia

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15
Q

Quando iniciar tratamento adjuvante?

A

tumores acima de IA-invasão miometrial < 50% (G1 ou G2)

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16
Q

Radioterapia pelvica com ou sem braquiterapia, para quem?

A

Estagio (G3, invasão linfovascular IB > 50% de invação miometrio)

17
Q

Quimio + radio quando?

A

tipo não endometrioide, G3, superior a estagio II

18
Q

CRITÉRIOS DE MAYO PARA NÃO REALIZAR LINFADENECTOMIA PÉLVICA E PARAÓRTICA

A

Tipo endometrioide

Grau G1/G2

Estagio IA

Intrauterino restrito

Tumor

19
Q

Acometeu parametrio, o que fazer?

A

Radio + qimio

não faz mais ciru

20
Q

O que é a cirurgia de Wherteim Meigs?

A

histerectomia com anexectomia bilateral, retira parametrios e linfadenectomia das fossas obturadoras e pelvicas

preserva ovario

21
Q

Histerectomia intrafascial e extrafascial:

A

extrafascial remove parametrio, na intra não

Intrafascial: para casos bem leves

22
Q

Os miomas no ultrassom geralmente são___________(hipoecogenicos/hiperecogenicos)

Já os polipos são____________(hipoecogenicos/hiperecogenicos)

A

Hipoecogenicos

Hiperecogenicos

23
Q

Quais as finalidades de realizar o USG transvaginal na fase menstrual do endometrio?

A

Avaliar espessamento na suspeita de ca de endometrio

24
Q

Quais as finalidades de realizar o USG transvaginal na fase proliferativa do endometrio?

A

Avaliar polipos

25
Q

Quais as finalidades de realizar o USG transvaginal na fase secretoria do endometrio?

A

localizar miomas

26
Q

Lesões laparoscópicas com perfuração durante uma histeroscopia para biopsia de endometrio, na fase de dilatação e/ou sem utilização de energia, qual a conduta?

A

observação durante 2 horas

Se usou energia precisa reoperar

27
Q

Tratamento clinico de cancer de endometrio de baixo risco em paciente que quer ter filhos:

A

progestágenos (medroxiprogesterona, megestrol ou SIU de levonorgestrel) por 6 meses, depois reavaliar

28
Q

Fatores de risco independentes para CA de endometrio:

A

diabetes mellitus, hipertensão arterial crônica e o tabagismo.

29
Q

Etilismo conta como fator de risco para CA de endometrio. V ou F:

A

FALSO

30
Q

carcinoma seroso de endométrio G1 com invasão menor que 50% da parede miometrial, conduta?

A

Histerectomia total abdominal + salpingooforectomia bilateral + linfadenectomia pélvica e periaórtica.

FAZ LINFADENECTOMIA pq é seroso e não endometrioide

31
Q

ASCUS-H ou celulas escamosas atipicas de significado indeterminado, não podendo afastar lesão de alto grau, qual a conduta?

A

Colposcopia

32
Q

células atípicas de origem indefinida, conduta:

A

colposcopia

33
Q

Estadiamento CA endometrio I engloba quais tipos?

A

tumores limitados ao endometrio

34
Q

Estadiamento CA endometrio II engloba quais tipos?

A

Invasão do estroma cervical ou invasão miometrial de tipo histologico agressivo

35
Q

Estadiamento CA endometrio III e IV engloba quais tipos?

A

Disseminação local ou regional - III
IV metastase(IVb = metastase alem da pelve)

Gineco Sanar (20 decks)

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