Doenças benignas da mama Flashcards
Alteração funcional benigna da mama(AFBM):
Características:
Dor mamária no quadrante superolateral
nodularidade
Diagnóstico exame fisico + USG
Mastalgia ciclica sintomas:
dor bilateral ciclica e difusa
Tratamento mastalgia ciclica:
Sustentação das mamas e sintomáticos
Tamoxifeno para casos refratarios
Mastite puerperal, 4 características:
Fissura mamária/ ingurgitamento
sinais flogisticos
amamentação
Mastite contraindica amamentação:
v ou f:
falso
Mastite não puerperal características:
cronica
não ciclica
associado a fatores de risco: DM, tabagismo, obesidade
Eczema aoreolar, características
Bilateral
não destroi a papila
Tratamento com corticoide topico
Benigno
Lesão da papila que não melhora, unilateral e destroi a papila, qual doença?
Paget
Doença de paget, diagnóstico e tratamento:
biopsia+imagem
mastectomia e RDT
Fluxo papilar leitoso:
galactorreia
medicamentos
adenoma da hipófise
Descarga papilar colorida, bilateral e multiductal =
ectasia ductal
comum na pós menopausa
Fluxo papilar translúcido ou sanguinolento: suspeita:
Papiloma intraductal(benigno)
ou carcinoma
Condutas frente à clinica desse fluxo:
USG de mamas e mamografia(normal n exclui)
RM de mamas
Biopsia
Se tudo normal- biopsia cirurgica
Sinais clinicos de alerta no exame de mama:
retração acometimento da pele
retração de papila
linfonodos
Primeiro exame a ser solicitado na suspeita de nodulo mamario:
USG
PAAF pode ser usado para:
diferenciar nódulo de cisto
PAAF negativa exclui cancer.
V ou F:
FALSO
Lesão nodular mais comum?
Fibroadenoma: pacientes jovens
Não precisa de histologia
O que ser isso?
fibroadenoma
Tumor Phyllods características:
Cresce rápido e são grandes
Maioria benigno mas pode malignizar
O que ser isso?
qual a conduta?
Tumor Phyllods
Biopsia com agulha grossa
cirurgia
que isso?
Cisto simples
Tem reforço acústico posterior
Mastite puerperal, agente?
S aureus
Hipotireoidismo pode aumentar prolactina?
Si
Tratamento do ingurgitamento mamario:
compressa fria + ordenha + mamadas frequentes
O que é isso?
Intertrigo por candida: relacionado à DM
Fibroadenoma complexo de mama, conduta?
exerese da lesão + acompanhamento
Quando realizar PAAF?
cistos em crescimento ou maiores de 2 cm para alivio da paciente
Que isso? qual a conduta?
cisto complicado, seguimento(BIRADS 3)
Que isso? qual a conduta?
Cisto complexo(BIRADS 4), realizar Punção com agulha grossa para biopsia
Anormalidade congenita da mama mais comum?
politelia(mamilo supranumerario) depois é a polimastia(mama em outras regiões)
Quando retirar um fibroadenoma?
Crescimento tumoral
nodulos grandes > 2cm
Suspeita de Phyllodes
Se a paciente quiser
Caracteristicas anatomopatologicas do phyllodes?
atipia celular estromal
O que é um cisto complexo? qual sua classificação no BIRADS?
É um cisto com conteudo sólido dentro. Suspeito de malignidade (BIRADS 4)
O que é um cisto complicado? qual sua classificação do BIRADS?
Cisto com conteudo espesso dentro(sangue geralmente). É benigno, geralmente BIRADS 2 ou 3
Que isso??
Sindrome de Mondor, tromboflebite superficial da mama
descarga papilar suspeita com USG e mamogra\fia normais, e agora?
faz biópsia cirurgica da unidade mamária
Que isso??
tipico de quem?
qual o tratamento?
Mastite periareolar aguda e cronica
muie tabagista
ATB: Metronidazol + cefalexina/ se recidiva exerese do ducto acometido
Que isso? como trata?
mastite granulomatosa idiopática
prednisona neles
Quais as lesões com atipia? o que fazer diante delas?
Ressecção total da lesão com margens
Caracteristicas de atipia de um linfonodo no USG:
cortex > 3mm, calcificações, redondo ou irregular
Birads 3 no USG, quais os criterios?
nodulo solido com criterio de benignidade
cisto complicado unico
microcistos agrupados
Classificação das assimetrias da mama na mamografia
assimetria: vista em apenas uma incidencia
assimetria em desenvolvimento: nova ou mais visivel quando comparada com mamografia antiga
Assimetria focal: ocupa menos de 1 quadrante e visivel em 2 incidenzia
