SONO Flashcards
Como0 fazer boa higiene do sono?
rotina de cochilos dirurnos sem cochilos em fim de tarde quando criança estiver na idade
colocar crinaça ainda acorada na cama indicando hora de dormir, ambiente deve estar calmo e traquilo e inspirar confianã e segurança
colocar momento agradável associado a hora de dormir: ler estórioa, sem muitos estímulos
rotina de horário incuindo finais de semana e feriados
evitar bebidas e medicações etimulantes
não deixar adormecer com mamadeira ou vendo televisão nem em outro lugar que não a cama
não alimentar durante a noite
não na cama dos pais para se acalmar
se acordar no meio da noite devido a pesadelo permanecer no quarto dela e avise que uando ela adormecer vc vai coltar para seu quarto
se precisar lidar com crinaça de noite ser com luz fraca, voz baixa e falas breves para não estimular
Como é o sono da criança até um ano? de 1 a 4, de 4 a 10 e adulto
polifásico, acorda varias vezes nas 24h
1 ano sono noturno com dois cochilos
4 anos 1 cochilo diurno
10 anos só noturno
adulto noturno
quantas fases tem o sono não REM?
3 que
superficial (lenta atividade cerebral10% sono total
percepção de sono reduz FC e RESp 50% do sono total
sono profundo alentecimento de EEG e aumento de tonus parassimpático 20% sono total
REM é 25%
Qual é o padrão do sono REM/
EEG rápido
rdeução atividade muscular
sonhos
Cite duas causas de insonia?
associações de ações iunadequadas no momento do sono copmo tela
dificuldade do estabelecimento de limites (permitem que ela negocie ficaracordda para alem do horario e estabelecer rotina)
Quais as medidas não farmacológicas para tratamento da ins/õnia?
esclarecimento dos pais
boas práticas de sono
terapia cognitivo comportamental
qual o tratamento farmacológio da insonia?
é raro usar
só em doenças neurológicas
prof nem falou
O que envolve a terapia cognitivo comportamental para tratamento de insonia da criança?
extinção (vai retirando estimulo)
consrole de estimulos
rotinas positivas
tecnicas de relaxamento
restrição de tempo de cama
Cite carcateeristicas especificas da apneia do sono em crianças
sono agitado
sudorese em seguimento superior
hiperatividade durante o dia em vez de sonolência
Como diagnosticar apneia do sono?
anamnese
exame fisico
polissonografia
Qual resultado da polissonografia que diagnostica a apneia obstrutiva do sono?
mais de uma apneia por hora ou hipopneia obstrutiva
O que se indica antes da retirada de adenoides para tratamento de apneia?
uso de mometasona nasal
Quais são as parassonias não REM?
despertar confusional
terror noturn
sonambulismo
quais são causas das parassonias não rem?
genetica
sono insuficiente ou febre
transtorno de ansiedade e humor
medicações psicotropicas
disturbios do sono principalmente appneia e sindorme de pernas inquietas
O que é o despertar confusional?
epísodios de confusão mental
comportamento inapropriado
despertar noturno ou diurno
desorientação
percepção reduzida
vocalizações
começo da noite
Como é o terror noturno?
episodio subito de terror
grito ou choro inconsolável
taquicardia
intensa atividade autonômica
manifestações comportamentais
amnesia
irresponsividade
primeir terço nda noite em N3
Como dianosticamos a sindrome das pernas inquietas?
queixa sensitiva de vontade de movimentar pernas+ piora em final de tarde e à noite +no repouso+ melhoram com movimento
qual o tratamento da sindrome das pernas inquietas?
boas praticas de sono
revisar medicamentos em uso (antisraminicos bromoprida e metroclopramida)
atividade física
pede ferritina que se menor qee 75 fazemos reposição
orientamos dieta
associas vita c
reavaliar em 3 meses
dopaminergicos, gabapentina é mais raro
O que é o SRAA?
sistema que produz neurotransmissores que estimulam todo o cérebro e produzem a vigília
dopamina
motivação e recompensa liberada pelo SRAA sistema limbico
histamina e nora
aumenta atenção, ambiente estressante
serotonina?
acetil colina está presente na Vigília e no sono REM
Hipocretina estabiliza tanto sono quanto vigília, na narcolepsia tem pouca
GABA é o neurotransmissor mais importante para o sono
A adenosina aumenta ao longo do dia que aumenta GABA o que inibe SRAA
adenosina é sonógena
quando fica doente aumenta citcinas inflamatórias aumenta adenosina e dá sono
cafeina inibe adensina
sono REM é atonia muscular
para sono REm precisa redzir dopa, hista e nora, e ativar neuronios colinergicos que s˜ao inativos no sono não REM
O que é ritmo circadiano?
ritmo de rotação da terra que influencia nosso funcionamento, prdução de hormonios, temp corporal, etc etc
há subtâncias que se acumulam duante a noite e são degradadas durante o dia